วิธีถอดรหัสการทดสอบแอนติบอดีต่อ coronavirus

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

อย่าสับสนกับการทดสอบ coronavirus (PCR)

เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นติดเชื้อ coronavirus หรือไม่และสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้หรือไม่นั้น การทดสอบ PCR นั้นใช้เป็นหลัก - โดยใช้เทคนิคปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ในการทำเช่นนี้โดยใช้สำลีก้านใช้ไม้กวาดจากช่องจมูกหรือลำคอแล้วตรวจดูตัวอย่างน้ำลายที่เกิดขึ้นโดยพยายามค้นหาสาเหตุของโรคในนั้น

คุณลักษณะที่สำคัญของการทดสอบ PCR: ช่วยให้ทราบว่าผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรน่าในขณะนี้หรือไม่

แต่ถ้าคุณอยากรู้ว่าคุณเคยติดเชื้อโควิด-19 มาก่อนหรือไม่ - ไม่มีอาการหรืออยู่ในรูปของไข้หวัดที่เบาที่สุด การทดสอบ coronavirus จะไม่ทำงาน คุณต้องตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อ coronavirus และนั่นเป็นเหตุผล

การทดสอบแอนติบอดีของ coronavirus คืออะไรและทำงานอย่างไร

การทดสอบ PCR ช่วยให้คุณ "จับ" ไวรัสโคโรน่าที่เกิดขึ้นจริงได้ หากอยู่ในร่างกาย แต่การทดสอบหาแอนติบอดี้ (หรือที่เรียกว่า enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) ช่วยในการตรวจไม่พบไวรัสดังกล่าว แต่เป็นการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกัน การทดสอบแอนติบอดีเพื่อตรวจหาการติดเชื้อไวรัส COVID-19 มีความแม่นยำเพียงใด? ในการรุกรานของเขา

ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ตอบสนองต่อการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงโควิด-19 ด้วยการผลิตและปล่อยโปรตีนที่เฉพาะเจาะจงเข้าสู่กระแสเลือด ปรับแต่งเพื่อค้นหาและทำลายไวรัส พวกมันถูกเรียกว่าแอนติบอดี

แอนติบอดีไม่ปรากฏขึ้นทันที ร่างกายต้องใช้เวลาในการรับรู้ถึงการติดเชื้อ แยก "ลักษณะพิเศษ" ของมันออก และสร้างโปรตีนที่มุ่งทำลายผู้บุกรุกที่เฉพาะเจาะจง ระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นทีละน้อย

หากมีแอนติบอดีเพียงพอที่จะหยุดการแพร่พันธุ์ของไวรัสและทำความสะอาดร่างกายของไวรัส บุคคลนั้นจะฟื้นตัว

แอนติบอดีเหล่านี้ซึ่งต่อสู้กับการติดเชื้อโดยตรงเรียกว่าคลาสเอ็มอิมมูโนโกลบูลิน (IgM) เมื่อโรคลดลง อิมมูโนโกลบูลินคลาส G (IgG) จะเข้ามาแทนที่ IgM มีน้อยกว่านี้และมีหน้าที่ต่างกันเล็กน้อย: พวกเขาเก็บ "ภาพเหมือน" ของไวรัสที่พ่ายแพ้ หากสิ่งมีชีวิตพบมันอีกครั้ง โปรตีน IgG จะจดจำผู้บุกรุกและเริ่มผลิตแอนติบอดี "ไฟท์เตอร์" จำนวนมาก ดังนั้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันจึงถูกเร่ง และเมื่อสัมผัสกับเชื้อโรคครั้งต่อไป ระบบภูมิคุ้มกันก็สามารถเอาชนะมันได้ก่อนที่มันจะเพิ่มจำนวนขึ้น

การทดสอบแอนติบอดีของ coronavirus ตรวจพบแอนติบอดีทั้งสองประเภท จึงสรุปได้ว่าบุคคลนั้นป่วยด้วยโรค COVID-19 หรือไม่ และมีภูมิต้านทานต่อโรคนี้หรือไม่

การทดสอบแอนติบอดีของ coronavirus ทำอย่างไร?

ในการทดสอบแอนติบอดีต่อ coronavirus เลือดจะถูกดึงจากนิ้วของคุณหรือจากเส้นเลือด ถัดไป ผลลัพธ์ที่ได้จะถูกนำไปใช้กับชุดทดสอบพิเศษพร้อมแถบแสดงสถานะ โดยปกติจะมีสามแถบ:

• С (การควบคุม) - การควบคุม แสดงว่าการทดสอบทำงานตามหลักการหรือไม่
• IgM - แก้ไขอิมมูโนโกลบูลินคลาส M;
• IgG - สำหรับการตรึงอิมมูโนโกลบูลินคลาส G

แต่อาจมีทางเลือกอื่น ตัวอย่างเช่น มีการทดสอบที่ไม่มีแถบควบคุมหรือการทดสอบที่ตรวจพบแอนติบอดีเพียงชนิดเดียวเท่านั้น นอกจากนี้ บางครั้งเลือดยังได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

วิธีถอดรหัสการทดสอบแอนติบอดีต่อ coronavirus

นี่ไม่ใช่เรื่องยาก เพื่อความง่าย ลองใช้หนึ่งในตัวเลือกการทดสอบยอดนิยม

แถบควบคุม (C) จะถูกเน้นในทุกกรณี ไม่ได้กล่าวถึงความสัมพันธ์ของบุคคลกับ COVID-19 มีเพียงตัวบ่งชี้ที่บันทึกการมีอยู่หรือไม่มีของแอนติบอดี IgM และ IgG เท่านั้นที่บ่งชี้ได้ หากพบการพัฒนาและการประยุกต์ใช้ทางคลินิกของการทดสอบแอนติบอดีรวม IgM ‐ IgG แบบรวมสำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อ SARS ‐ CoV ‐ 2:

• IgM - หมายความว่าคนป่วยด้วย COVID-19 ในขณะนี้หรือป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้
• IgG - หมายความว่ามีคนป่วยด้วย COVID-19 เมื่อไม่นานมานี้และเขาพัฒนาภูมิคุ้มกัน
• IgM และ IgG หมายถึงทั้งสองสถานการณ์พร้อมกัน

การทดสอบแอนติบอดีของ coronavirus แม่นยำแค่ไหน?

น่าเสียดายที่การทดสอบแอนติบอดีสามารถโกหกได้: ให้ทั้งผลบวกที่ผิดพลาด (นั่นคือแสดงว่าคนป่วยแม้ว่าในความเป็นจริงเขาไม่มี coronavirus) และผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จ นี่เป็นเพราะปัจจัยหลายประการ

1. วิเคราะห์เร็วเกินไป

แอนติบอดี IgM ตามการศึกษาแสดงให้เห็น ในกรณีของ SARS ‐ CoV ‐ 2 การพัฒนาและการประยุกต์ใช้ทางคลินิกของการทดสอบแอนติบอดีรวมแบบรวม IgM ‐ IgG อย่างรวดเร็วสำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อ SARS ‐ CoV ‐ 2 จะไม่ปรากฏเร็วกว่า 3-6 วันหลังจากการติดเชื้อ บางครั้งในภายหลัง แอนติบอดี IgG ในปริมาณที่เพียงพอปรากฏขึ้นอย่างน้อยหลังจาก 8 วันเป็นอย่างน้อย

ซึ่งหมายความว่าคุณอาจป่วยด้วย COVID-19 โดยมีอาการทั้งหมด แต่การทดสอบแอนติบอดีต่อ coronavirus จะแสดงผลเชิงลบ

การตรวจแอนติบอดีมีคำกล่าวไว้ว่าการตรวจวินิจฉัยการติดเชื้อโควิด-19 มีความแม่นยำเพียงใด? ผู้เชี่ยวชาญ:

• หนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการแรก การทดสอบสามารถตรวจพบผู้ติดเชื้อ COVID-19 เพียง 30% ในกรณีอื่น ๆ โรคนี้ยังไม่เป็นที่รู้จัก
• หลังจากสองสัปดาห์ ความแม่นยำเพิ่มขึ้นเป็น 70% แต่ใน 30% ของผู้ติดเชื้อ coronavirus การทดสอบแอนติบอดีจะยังคงแสดงผลลบที่เป็นเท็จ
• หลังจากสามสัปดาห์ ความแม่นยำของการวิเคราะห์จะสูงที่สุด - มากกว่า 90%

2. วิเคราะห์ช้าไป

แอนติบอดี IgM จะหายไปในไม่ช้าหลังจากการกู้คืน นานแค่ไหนหลังจากโรคในเลือดของบุคคล แอนติบอดี IgG ยังคงอยู่ (นั่นคือภูมิคุ้มกันของเชื้อ COVID-19 จะอยู่ได้นานแค่ไหน) ยังไม่เป็นที่ทราบแนวทางชั่วคราวสำหรับการทดสอบแอนติบอดี COVID-19

เป็นไปได้ว่า IgG จะถูกบันทึกไว้ในใครบางคนแม้กระทั่งหนึ่งปีหลังจากการเจ็บป่วยครั้งก่อน และจากใครบางคน - พวกเขาจะหายไปในหนึ่งหรือสองเดือน กล่าวคือ การทดสอบแอนติบอดีที่ทำขึ้นหลังจากอาการป่วยสองสามเดือนอาจไม่แสดงว่าบุคคลนั้นติดเชื้อไวรัสโคโรน่าเลย

3. บางครั้งการทดสอบล้มเหลวด้วยตัวเอง

ความผิดพลาดทางเทคนิคอาจเกิดขึ้น และการทดสอบจะตรวจพบว่ามีแอนติบอดีต่อ coronavirus แม้ว่าแท้จริงแล้วบุคคลนั้นไม่ได้ป่วยหรือมีการติดเชื้ออื่น ๆ ผลบวกลวงเหล่านี้เกิดขึ้นใน 2-21% ความแม่นยำในการวินิจฉัยของการทดสอบแอนติบอดีสำหรับการติดเชื้อ COVID-19 คืออะไร? กรณี

การแพร่กระจายเกี่ยวข้องกับระยะของโรคที่ทำการทดสอบ ยิ่งทำการวิเคราะห์เร็วเท่าไร ความเสี่ยงของผลบวกลวงก็จะน้อยลงเท่านั้น

4. ผลการทดสอบในเชิงบวกไม่ได้หมายความว่าคุณมีภูมิคุ้มกัน

นักวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันไม่ทราบว่าต้องมีแอนติบอดีในระดับใดในเลือดเพื่อปกป้องบุคคลใดบุคคลหนึ่งจาก coronavirus บางทีระดับนี้อาจสูงพอที่จะสอบได้ แต่ไม่เพียงพอต่อการต้านทานการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์

เหตุใดจึงทำการทดสอบแอนติบอดีต่อ coronavirus หากมักไม่ถูกต้อง

จากมุมมองของแต่ละคน การทดสอบแอนติบอดีอาจดูเหมือนไร้ประโยชน์อย่างแท้จริง แต่หลักเกณฑ์ชั่วคราวสำหรับการทดสอบแอนติบอดีโควิด-19 มีบทบาทสำคัญต่อสังคมโดยรวม นี่เป็นเพียงเหตุผลบางส่วนเท่านั้น

1. การทดสอบช่วยให้คุณประเมินสัดส่วนของผู้ที่หายเป็นปกติได้

นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการประเมินภูมิคุ้มกันฝูง เชื่อกันว่าภูมิคุ้มกันแบบฝูงจะเริ่มทำงานก็ต่อเมื่อ 70% ของคลื่นลูกแรกและคลื่นที่สองของ coronavirus ของประชากรป่วยด้วย COVID-19

2. ผลการทดสอบเผยให้เห็นว่ามีคนจำนวนเท่าไรที่ติดเชื้อไวรัสโคโรน่าโดยไม่มีอาการ

นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการประเมินความรุนแรงของโรค การตาย และการระบุกลุ่มที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะ

3. แพทย์จำเป็นต้องตรวจ

และตัวแทนของวิชาชีพอื่น ๆ ที่ถูกบังคับให้ติดต่อกับผู้คนอย่างต่อเนื่อง (ซึ่งอาจมีผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ) - ครู, ผู้ขาย, คนขับรถแท็กซี่ ข้อมูลเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญที่ป่วยแล้วซึ่งมีแนวโน้มมากที่สุดคือไม่มีภูมิคุ้มกันต่อ COVID-19 จะช่วยกระจายปริมาณงานได้อย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่น การส่งแพทย์ที่ติดเชื้อไปยังห้องฉุกเฉินที่ผู้ป่วยที่มีอาการของ coronavirus เข้ารับการรักษาจะปลอดภัยกว่า

4. จำเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

การวิเคราะห์ PCR ยังไม่มีความแม่นยำเพียงพอ และบางครั้งก็แสดงผลเชิงลบหลายครั้งติดต่อกัน แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการที่ชัดเจนของการติดเชื้อ coronavirus ในกรณีนี้ การทดสอบแอนติบอดีสามารถใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมในการตรวจคัดกรองได้

5. จำเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของวัคซีนต้าน coronavirus

หน้าที่ของวัคซีนคือการสร้างแอนติบอดีต่อ COVID-19 (IgG) ในบุคคลที่มีสุขภาพดี ในกรณีนี้ เมื่อต้องเผชิญกับการติดเชื้อจริง ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มทำลายมันทันที และตัวผู้ป่วยเองจะถ่ายโอน coronavirus โดยไม่มีอาการหรือง่าย

คุณสามารถตรวจสอบได้ว่าแอนติบอดีต่อ COVID-19 ปรากฏขึ้นหลังจากฉีดวัคซีนพร้อมการทดสอบหรือไม่

ไวรัสโคโรน่า. จำนวนผู้ติดเชื้อ:

243 050 862

ในโลก

8 131 164

ในรัสเซีย ดูแผนที่