เหตุใดติ่งเนื้อจึงปรากฏในมดลูกและควรกำจัดออก

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

ติ่งเนื้อมักไม่ค่อยสบายตัว แต่สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้

ติ่งเนื้อรกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ สามารถก่อตัวในมดลูกได้ คนแรกหายากมากและปรากฏเฉพาะหลังจากการทำแท้งหรือการแท้งบุตรเท่านั้น ดังนั้นเมื่อพูดถึงติ่งเนื้อมดลูกพวกเขาหมายถึงการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก พวกเขาจะหารือ

polyps เยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไรและคืออะไร

พื้นผิวด้านในของมดลูกปกคลุมด้วยเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นของเขาเองที่ไข่ที่ปฏิสนธิควรติดและเป็นผู้ที่แยกจากกันด้วยเลือดในช่วงมีประจำเดือนหากความคิดไม่เกิดขึ้น

โดยปกติเยื่อบุโพรงมดลูกจะเรียบ แต่บางครั้ง ผลพลอยได้ก็ปรากฏขึ้น โดยมีขนาดตั้งแต่เมล็ดงาไปจนถึงลูกกอล์ฟ และมีขนาดใหญ่กว่านั้นอีก เหล่านี้เป็นติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก ภายในมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและหลอดเลือดจึงไม่หายไปในช่วงมีประจำเดือนและเติบโตต่อไป

ติ่งเนื้อหนึ่งหรือมากกว่าอาจปรากฏในมดลูก และดูแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง บางคนเหยียดขาบางแล้วห้อยเหมือนลูกแพร์เข้าไปในโพรงมดลูกหรือออกไปทางช่องคลอด อื่น ๆ สร้างฐานกว้างยื่นออกมาในรูปของตุ่ม

นอกจากนี้ พวกมันอาจมีโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาที่แตกต่างกัน กล่าวคือ บางชนิดมีลำดับชั้นของเซลล์ปกติที่ถูกต้อง ในขณะที่บางชนิดมีเส้นเลือดที่บิดเบี้ยว โครงสร้างเนื้อเยื่อที่กระจัดกระจาย และเซลล์ที่สามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งได้

ติ่งเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักพบในผู้หญิงอายุ 40 และ 50 ปี

ทำไมติ่งเนื้อถึงปรากฏในมดลูก

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าสาเหตุหลักของติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกคือการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน หากมีมากเกินไปในเลือด แสดงว่าเป็นภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนเกินแน่นอน แต่บ่อยครั้งที่มันเป็นญาติกันเมื่อเอสโตรเจนเป็นปกติและมีโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 40 ปี: เมื่อการตกไข่หยุดลง โปรเจสเตอโรนจะหยุดผลิต

การศึกษากล่าวว่าภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง ซึ่งหมายถึงติ่งเนื้อ มักปรากฏขึ้นเมื่อ:

• น้ำหนักเกิน เอสโตรเจนไม่ได้ผลิตโดยรังไข่เท่านั้น แต่ยังเกิดจากเนื้อเยื่อไขมันด้วย แม้ว่าจะไม่เพียงพอ แต่ภูมิหลังของฮอร์โมนก็ไม่ได้รับผลกระทบ และเมื่อมีมากปัญหาก็เริ่มต้นขึ้น
• ความดันโลหิตสูง มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน
• การรับประทานทาม็อกซิเฟน มันถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษามะเร็งเต้านม มันบล็อกตัวรับเอสโตรเจนในเซลล์และป้องกันไม่ให้กระตุ้นการเติบโตของเนื้องอก แต่ฮอร์โมนยังคงอยู่ในเลือด ดังนั้นจึงมองหาจุดใช้งานอื่นๆ และพบเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูก
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในสตรีวัยหมดประจำเดือน ในกรณีนี้ เอสโตรเจนจะเข้าสู่ร่างกาย

ด้วยการอักเสบเรื้อรังของมดลูก polyps อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มแบ่งตัวอย่างไม่ถูกต้อง

ทำไมติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกจึงเป็นอันตราย?

ส่วนใหญ่แล้วติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย มันไม่สามารถเติบโตในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ไม่ให้แพร่กระจายเซลล์ของมันไม่มีโครงสร้างแตกต่างจากส่วนที่เหลือของเยื่อเมือก แต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนอยู่เสมอ:

• เกิดใหม่เป็นมะเร็ง จากสถิติพบว่า การเปลี่ยนไปใช้เนื้องอกร้ายเกิดขึ้นใน 5.6% ของผู้หญิงที่มีติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ นี่คือรูปแบบการก่อตัวที่เซลล์มีโครงสร้างที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ นิวเคลียสที่เปลี่ยนแปลงไป และการจัดเรียงที่ผิดปกติในชั้นของเนื้อเยื่อ
• โรคโลหิตจางเรื้อรัง Polyps ทำให้เลือดออกในมดลูก หากทำซ้ำบ่อยๆ ระดับฮีโมโกลบินในเลือดจะลดลง
• ภาวะมีบุตรยาก เชื่อกันว่าติ่งเนื้อสามารถป้องกันไม่ให้อสุจิเข้าสู่ท่อนำไข่หรือป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนฝังเข้าไปในผนังมดลูก ภาวะมีบุตรยากเกี่ยวข้องกับติ่งใน 3, 8–38, 5% ของกรณี

อาการของติ่งเนื้อในมดลูกคืออะไร?

บ่อยครั้งที่ติ่งเนื้อไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกใด ๆ เลยโดยบังเอิญพบระหว่างการตรวจแต่บางครั้งอาการปรากฏขึ้นซึ่งคุณต้องปรึกษากับนรีแพทย์:

• รอบประจำเดือนหายไป: จำนวนวันที่แตกต่างกันระหว่างช่วงเวลาในแต่ละครั้ง วงจรมีมากกว่า 35 หรือน้อยกว่า 21 วัน
• การจำจำหรือมีเลือดออกหนักเกิดขึ้นระหว่างช่วงเวลา
• วัยหมดประจำเดือนนานมาแล้ว แต่ทันใดนั้นก็มีเลือดบนชุดชั้นใน
• การมีประจำเดือนจะหนักขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและต้องใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้าอนามัยแบบสอดมากขึ้น
• ความพยายามที่จะตั้งครรภ์ไม่ประสบความสำเร็จ

ไปพบสูตินรีแพทย์ทันทีหรือโทรเรียกรถพยาบาลหากแผ่นอิเล็กโทรดล้นและรั่วไหลภายในเวลาไม่ถึง 2 ชั่วโมง นี่เป็นสัญญาณของการมีเลือดออกในมดลูกอย่างรุนแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

วิธีการวินิจฉัย polyps เยื่อบุโพรงมดลูก

ติ่งเนื้อแทบจะสังเกตไม่เห็นในระหว่างการตรวจทางนรีเวช ข้อยกเว้นคือถ้ามันมีขนาดใหญ่และออกมาจากปากมดลูก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยพิเศษ:

• อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด จะทำในวันที่ 10 ของรอบเดือน วิธีการวิจัยนั้นค่อนข้างง่าย แต่ไม่แม่นยำเสมอไป: โพลิปสามารถมองข้ามหรือสับสนกับเนื้องอกได้ จึงต้องตรวจเพิ่มเติม
• Doppler ultrasonography หรือการทำแผนที่ Doppler สี โหมดอัลตราซาวนด์พิเศษที่แสดงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดในสีน้ำเงินและสีแดง ช่วยหาตำแหน่งหลอดเลือดแดงที่ให้อาหารโพลิป
• โซโนฮิสเทอโรกราฟี วิธีการอัลตราซาวนด์ซึ่งน้ำเกลือถูกสูบเข้าไปในมดลูก ของเหลวจะขยายโพรง ช่วยแยกแยะติ่งเนื้อจากเนื้องอก และมองเห็นการก่อตัวเล็กๆ น้อยๆ ได้: พวกมันจะแกว่งไกวจากการเคลื่อนที่ของน้ำ
• ส่องกล้อง. ท่ออ่อนพร้อมกล้องวิดีโอถูกสอดเข้าไปในมดลูกของผู้หญิงภายใต้การดมยาสลบ วิธีนี้ช่วยในการตรวจโพลิปและมดลูกทั้งหมด ทำการตรวจชิ้นเนื้อ - นำเนื้อเยื่อบางส่วนไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ในระหว่างการตรวจโพรงมดลูกเพื่อวินิจฉัย คุณสามารถเอาติ่งเนื้อออกได้

เป็นไปได้ที่จะพูดอย่างชัดเจนเกี่ยวกับโครงสร้างของติ่งเนื้อเพื่อประเมินความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งหลังจากศึกษาเนื้อเยื่อของมันในระหว่างการตรวจเนื้อเยื่อเท่านั้น

ติ่งเนื้อในมดลูกรักษาอย่างไร?

แตกต่างกัน สูตินรีแพทย์จะผ่าเอาเนื้องอกออก จ่ายยาหรือเสนอให้รอ การศึกษาบางชิ้นกล่าวว่าติ่งเนื้อขนาดไม่เกิน 10 มม. ซึ่งไม่ก่อให้เกิดความรำคาญ สามารถหายไปได้ภายในหนึ่งปี คุณเพียงแค่ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอจากแพทย์

การกำจัดติ่งเนื้อ

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ตัดสินใจว่าจะกำจัดติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกทั้งหมดหรือไม่ แต่เมื่อมีเลือดออก การวางแผนการตั้งครรภ์ และความผิดปกติในวัฏจักร แพทย์แนะนำให้เอาเนื้องอกเล็กๆ ออก วิธีนี้จะช่วยให้ประจำเดือนของคุณกลับมาเป็นปกติ

มีสามวิธีในการกำจัดติ่งเนื้อ:

• การขูดมดลูก. ภายใต้การดมยาสลบโดยใช้ห่วงโลหะพิเศษเยื่อเมือกทั้งหมดของมดลูกจะถูกลบออกและส่งไปตรวจเนื้อเยื่อ วิธีนี้เหมาะสำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็ก
• ส่องกล้อง. นี่เป็นวิธีการรักษาหลัก แพทย์สามารถเห็นตำแหน่งของติ่งเนื้อ ค่อยๆ ดึงติ่งเนื้อออกด้วยห่วงไฟฟ้าและขัดที่ฐาน หลังการผ่าตัด เลือดออกเล็กน้อยอาจคงอยู่เป็นเวลา 1-2 วัน
• การกำจัดมดลูก ใช้หากพบเซลล์มะเร็งในติ่งเนื้อ ซึ่งจะช่วยป้องกันมะเร็งและความตาย

การรักษาด้วยยา

สูตินรีแพทย์กำหนดฮอร์โมนในยาเม็ดหรือยาฉีด หรือใส่ขดลวดฮอร์โมน เป้าหมายคือลดการผลิตเอสโตรเจนของคุณเองหรือป้องกันผลกระทบต่อเยื่อบุโพรงมดลูก

แต่ผลของทั้งหมดนี้เป็นเพียงชั่วคราว ในขณะที่ผู้หญิงได้รับฮอร์โมน ขนาดของติ่งเนื้อจะลดลง อาการจะหายไป และทันทีที่มันหยุด ทุกอย่างก็เหมือนเดิม

ดังนั้นยาจะถูกกำหนดหากคุณต้องการเลื่อนการผ่าตัดเป็นเวลาหลายเดือนหรือทันทีหลังจากกำจัดติ่งเนื้อเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ