"คุณไม่จำเป็นต้องลดน้ำหนัก": บทสัมภาษณ์กับนักต่อมไร้ท่อ Yuri Poteshkin

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

เกี่ยวกับน้ำหนักเกิน โภชนาการ การดีท็อกซ์ การหยุดชะงักของฮอร์โมน และโรคเบาหวาน

Yuri Poteshkin - นักต่อมไร้ท่อ, ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของคลินิก Atlas, สมาชิกของ European Society of Endocrinology และ Cochrane Community

Lifehacker คุยกับ Yuri และเรียนรู้วิธีป้องกันโรคต่อมไร้ท่อ ทำไมเราถึงมีน้ำหนักขึ้น ไม่ว่าส่วนเกินนั้นจะเป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือไม่ และสิ่งที่ไม่ควรทำในทุกกรณี หากคุณต้องการลดน้ำหนัก นอกจากนี้เรายังพบว่าควรทำความสะอาดร่างกายของสารพิษหรือไม่และจะจัดการกับโรคเบาหวานได้อย่างไร

เกี่ยวกับต่อมไร้ท่อ การป้องกันโรค และน้ำหนักเกิน

ต่อมไร้ท่อคืออะไรและทำไมจึงจำเป็น?

วิทยาต่อมไร้ท่อเคยเป็นศาสตร์ของต่อมไร้ท่อ ผลิตภัณฑ์ที่ผลิต และทั้งหมดนี้ควบคุมการทำงานของร่างกายอย่างไร ฉันคิดว่าตอนนี้มันกำลังขยายขอบเขต: มันคือตอนนี้ ค่อนข้าง ศาสตร์แห่งการควบคุมอารมณ์ (humoral) เป็นหนึ่งในกลไกของการควบคุมกระบวนการที่สำคัญในร่างกาย ดำเนินการผ่านสื่อของเหลวของร่างกาย (เลือด น้ำเหลือง ของเหลวในเนื้อเยื่อ, น้ำลาย) ด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมนที่หลั่งมาจากเซลล์, อวัยวะ, เนื้อเยื่อ. ระเบียบข้อบังคับ. และการพูดในแง่ทางคลินิก วิทยาต่อมไร้ท่อเป็นสาขาวิชาที่ศึกษาโรคของต่อมไร้ท่อ

ในกรณีใดที่คุณต้องไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อโดยตรงโดยไม่ผ่านนักบำบัดโรค?

ในสถานการณ์ใด ๆ ก่อนอื่นคุณต้องไม่ไปหาหมอต่อมไร้ท่อ แต่ไปหานักบำบัดโรค ด้านหลังมีมุมมองที่กว้างและมีความรู้มากมายจากสาขาการแพทย์ต่างๆ

แน่นอน หากคุณมีโรคต่อมไร้ท่อเรื้อรังหรือรู้ล่วงหน้าว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไร้ท่อ คุณก็สามารถไปหาผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมได้ทันที

แต่ถ้าไม่แน่ใจให้ไปหาหมอ เขาจะแยกแยะปัญหาที่พบบ่อยที่สุดและส่งคุณไปพบแพทย์ที่ถูกต้อง แม้ว่าแพทย์ต่อมไร้ท่อจะแยกโรคออกจากพื้นที่ของเขาเท่านั้น แต่ปัญหาอาจยังคงอยู่ นอกจากนี้ยังมีนักบำบัดโรคอีกมากมาย ดังนั้นจึงมีเหตุผลมากกว่าที่จะติดต่อพวกเขาก่อน

คนส่วนใหญ่หันไปหานักต่อมไร้ท่อด้วยอะไร?

บ่อยครั้งที่ผู้คนติดต่อที่ผ่านการทดสอบด้วยตัวเองและตอนนี้ไม่เข้าใจว่าจะทำอย่างไรกับผลลัพธ์ของพวกเขา ทำไมพวกเขาถึงมอบให้เราไม่เข้าใจเสมอไป แต่บางครั้ง ต้องขอบคุณสิ่งนี้ ทำให้สามารถระบุโรคบางชนิดได้

เมื่อบุคคลเข้ารับการตรวจสุขภาพตามปกติในคลินิก แพทย์หลายคนจะเข้ามาเกี่ยวข้อง และนักบำบัดโรคที่สรุปข้อมูลทั้งหมด จัดระบบ สื่อสารกับเพื่อนร่วมงาน แล้วอธิบายทุกอย่างให้ผู้ป่วยฟัง แต่เมื่อตัวคนตัดสินใจทำการวิเคราะห์แบบใดแบบหนึ่ง พวกเขาก็จะมีคำถามมากมาย และพวกเขาก็แค่ไปหาหมอต่อมไร้ท่อ - เพื่อถามว่ามันหมายถึงอะไร

นอกจากนี้ยังมีผู้ที่มีอาการบางอย่าง - พวกเขาไม่รู้ว่ามีอะไรผิดปกติและต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง และพวกเขาตัดสินใจว่าควรไปพบแพทย์ทันที คนเหล่านี้เป็นคนที่มีเหตุผลอย่างยิ่ง และสำหรับฉันดูเหมือนว่ามีน้อยกว่า

จำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อฮอร์โมนไทรอยด์อย่างอิสระหรืออะไรทำนองนั้นหรือไม่ ถ้าไม่มีอะไรมารบกวนคุณ?

มีการทดสอบตามปกติอย่างสมบูรณ์ซึ่งต้องทำในเวลาที่ต่างกัน ขึ้นอยู่กับเพศและอายุ นักบำบัดโรคของคุณสามารถบอกคุณได้

บางครั้งคุณสามารถบริจาคเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการสแกนหา hyperthyroidism ดังนั้นคุณจะไม่พลาดการเกิดโรคนี้เพราะอาการของโรคนั้นไม่จำเพาะเจาะจงและปลอมตัวเป็นโลหิตจาง ประจำเดือนมาไม่ปกติ และอื่นๆ อีกมากมาย ควรทำการทดสอบ TSH เมื่อไร? ฉันจะบอกว่าอาจเป็นสิ่งที่ไม่ดี - เมื่อคุณมีอาการแทบทุกอย่าง โดยทั่วไป นักบำบัดโรคทำเช่นนี้

และเป็นสิ่งสำคัญมากเช่นกัน แม้ว่าจะไม่แสดงอาการและข้อร้องเรียนใดๆ ก็ตามสำหรับทุกคนที่อายุ 45 ปี ที่จะต้องผ่านสเปกตรัมของไขมันและ glycated hemoglobin สำหรับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 45 ปี ควรทำการทดสอบดังกล่าวหากมีน้ำหนักเกิน มีคอเลสเตอรอลสูง ความดันโลหิตสูง หรือมีญาติเป็นเบาหวาน

นอกจากนี้ยังควรตรวจสอบผู้หญิงด้วยว่าเธอมีน้ำหนักเกินและเธอให้กำเนิดเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 3,600 กรัม คุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับทารก แต่แม่อาจทำให้การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตหยุดชะงักในระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการป้องกันโรคต่อมไร้ท่อ?

โรคต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยบังเอิญ เพียงเพราะโชคไม่ดี เราไม่สามารถป้องกันพวกเขาได้ แต่มีบางอย่างที่คุณสามารถใช้ได้ - โรคอ้วนและโรคเบาหวาน พวกเขาสามารถและควรป้องกัน และทุกคนรู้วิธี แต่ไม่มีใครทำ

การป้องกันระดับแรกคือกฎเกณฑ์ทางโภชนาการบางประการ แต่ไม่ไดเอทแน่นอน คุณไม่จำเป็นต้องใส่ใครในอาหารใด ๆ คุณจำเป็นต้องรู้หลักการพื้นฐานของโภชนาการและกฎเกณฑ์ในการเลือกผลิตภัณฑ์ นี่คือสิ่งที่นักต่อมไร้ท่อกำลังทำ

และถ้ามีคำถามว่า “และข้าพเจ้าก็กินนี่กับนี่ แล้วก็นี่ มันจะหมายความว่าอย่างไร” จากนั้นคุณต้องติดต่อนักโภชนาการแล้ว

อันที่จริง ผู้คนค่อนข้างเต็มใจที่จะเปลี่ยนแปลงโภชนาการ แต่การออกกำลังกาย ซึ่งเป็นระดับการป้องกันที่สอง อาจเป็นเรื่องยากกว่าที่จะรวมเข้ากับกิจวัตรประจำวันของคุณ

กลไกการเพิ่มน้ำหนักคืออะไร?

มันง่ายพอ นี่เป็นมาตรฐานที่ไม่ตรงกันระหว่างการใช้พลังงานและพลังงานที่ใช้ไป คอมเพล็กซ์เริ่มต้นเพิ่มเติม เรามีกลไกควบคุมความอยากอาหารและความหิวโหย ไขมันบอกทั้งร่างกาย ลดความอยากอาหาร กินให้เพียงพอ แต่ทำไมคนยังคงทำเช่นนี้?

เมื่อเราพูดถึงน้ำหนักเกินเล็กน้อย ปัจจัยด้านพฤติกรรมก็อาจมีบทบาท ตัวอย่างเช่น คนๆ หนึ่งไม่ได้คิดและไม่ได้ตั้งเป้าที่จะรักษาน้ำหนักให้เป็นปกติ เขากินและกินอร่อยและอร่อย สิ่งเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา การแทรกแซงด้านอาหาร และการออกกำลังกาย

และในผู้ที่มีดัชนีมวลกายสูงกว่า (มากกว่า 35 ปี) ปัญหาทางจิตใจก็เชื่อมโยงกันอย่างชัดเจนอยู่แล้ว ตามกฎแล้วพวกเขาให้ความสำคัญกับการได้รับความสุขจากอาหารอยู่แล้ว และสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ: ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ลักษณะบุคลิกภาพ ความต้องการที่ไม่สำเร็จ และอื่นๆ อีกมากมาย

มักพูดด้วยว่าคน ๆ นั้นฟื้นตัว "เพราะฮอร์โมน" เรื่องนี้จริงเท็จแค่ไหน?

ใช่ เพราะพวกเขาทำให้ดีขึ้นได้ แต่ถึงแม้จะเป็นเพราะฮอร์โมน เขาจะไม่สามารถได้รับดัชนีมวลกายเกิน 35 ได้ ตัวอย่างเช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอาจสูงถึง 5% ของน้ำหนัก นั่นคือคนที่หนัก 70 กก. และกลายเป็น 73 เห็นด้วย ไม่แตกต่างกันมาก

ในทุกกรณีของโรคอ้วน พยาธิสภาพของระบบต่อมไร้ท่อที่เป็นสาเหตุของการเพิ่มของน้ำหนักเป็นเพียง 2%

กลยุทธ์อะไรในการรักษาโรคอ้วนได้ผล?

เมื่อมีคนดูแลตัวเอง เขาเริ่มคิดว่า: “ฉันเลยเริ่มกินอาหารที่มีรสหวานหรือไขมันมากขึ้น ทำไม? เขาต้องถามคำถามนี้ วิเคราะห์อาหาร สรุปผล ตัดสินใจ และเปลี่ยนอาหาร

เมื่อเราซึ่งเป็นนักต่อมไร้ท่อ อธิบายหลักการพื้นฐาน เรากำลังนับคนที่มีสติซึ่งจะเข้าใจว่ามีบางอย่างเปลี่ยนไป ดังนั้น มันจะทำในลักษณะนี้: “ใช่ ฉันเริ่มกินผลิตภัณฑ์ที่ไม่ถูกต้องมากขึ้น ตอนนี้ฉันจะเปลี่ยนไปใช้คนอื่นและค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้น บางทีฉันอาจต้องพบนักจิตวิทยา เปลี่ยนงาน หรือทำอย่างอื่น”

และกลวิธีที่นี่ก็ง่ายมาก ด้วยดัชนีมวลกายสูงถึง 27 เรามีโภชนาการและการออกกำลังกายในคลังแสงของเราเท่านั้น ทันทีที่ค่าดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้นเป็น 27 หรือมากกว่า การบำบัดด้วยยาสามารถเชื่อมต่อได้ ตัวอย่างเช่น หากมีภาวะแทรกซ้อนในรูปของไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง และปัญหาอื่นๆ

และด้วยค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 35 ขึ้นไป จำเป็นต้องสั่งยาและ/หรือการผ่าตัดรักษาทุกสิ่งทุกอย่างที่นี่ร้ายแรงมากเพราะโรคอ้วนเต็มไปด้วยพยาธิสภาพร่วมอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ปัญหาระบบหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวาน

และคำแนะนำที่ไม่ดีคืออะไร? จะทำอย่างไรถ้าคุณต้องการลดน้ำหนัก?

คำแนะนำที่อันตรายที่สุดคือการจำกัดปริมาณแคลอรี่ของคุณอย่างมาก และอันตรายยิ่งกว่าคือการจำกัดพลังงาน ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าบุคคลพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่เขาไม่มีกำลังพอที่จะทำงานปัจจุบัน

และเขาจะไม่ออกกำลังกายอย่างแน่นอน และถ้ามันเริ่มต้น มันจะนำไปสู่กระบวนการ catabolism ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะเริ่มสลายตัว สิ่งนี้ไม่ควรทำ

การจำกัดแคลอรี่อย่างรุนแรงนั้นไม่ดีสำหรับผลลัพธ์ในระยะยาว ใช่ บางคนสามารถลดน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วโดยใช้วิธีนี้ แต่การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วนี้จบลงด้วยการฟื้นตัว: น้ำหนักเพิ่งกลับมา

และอีกวิธีที่ค่อนข้างอันตรายที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนใช้คือการนับแคลอรี่

ความจริงก็คือผู้คนเริ่มกังวลและกังวลมากเมื่อนับจำนวนแคลอรีที่พวกเขาใช้ไปที่นั่นและมาที่นี่ ในที่สุดนี้นำไปสู่โรคประสาท

และคนที่เรากำลังพูดถึงตอนนี้มีแนวโน้มมากที่สุดที่มีลักษณะทางจิตวิทยา คุณต้องระวังพวกเขา พวกเขาไม่ควรตื่นตระหนก และแผนการแก้ไขน้ำหนักน่าจะสะดวกสำหรับพวกเขา ท้ายที่สุด มันไม่เป็นที่พอใจสำหรับเราเสมอเมื่อมีคนแปลกหน้าเข้ามาในชีวิตของเรา

และลองนึกภาพว่ามีคนบอกอยู่เสมอว่า: "ตอนนี้คุณจะกินนี่" คุณตอบว่าคุณไม่ชอบ แต่เขาบอกคุณ: "ไม่ คุณต้องกินสิ่งนี้เท่านั้น" คุณคิดอย่างไร? แค่ส่งตัวเองลงนรก บางคนอาจมีแนวโน้มเชื่อฟังและจะทำตามแบบแผนชั่วขณะหนึ่ง แต่ถึงแม้พวกเขาจะมีขีดจำกัดความอดทน

ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะไม่นับแคลอรี แต่ให้จดบันทึกประจำวันหรือถ่ายภาพอาหารที่คุณรับประทานและแสดงต่อแพทย์ และเขาจะปรับอาหารอย่างนุ่มนวลและราบรื่น มันสะดวกสบาย เชื่อฉันเถอะ ทุกการเปลี่ยนแปลงที่เราทำกับโภชนาการคือชัยชนะ เราต้องปล่อยให้คนที่มีความเข้าใจอย่างเพียงพอเกี่ยวกับวิธีการกินที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างถาวร

น้ำหนักเกินเป็นอันตรายเสมอหรือไม่? หรือมีบางช่วงที่คุณไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณหรือไม่?

สิ่งแรกที่ต้องรู้คือน้ำหนักส่วนเกินจะเป็นอันตรายต่อข้อต่อของคุณ คุณจะรู้สึกว่าไม่ใช่พรุ่งนี้หรือมะรืนนี้ แต่เมื่ออายุ 60 ปี ทุกคนรอบตัวคุณจะเริ่มฝึกเดินแบบนอร์ดิก และคุณจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติเพราะเจ็บเข่า

ถ้าเราพูดถึงการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญก็เพียงพอแล้วที่จะวัดความดันโลหิตเป็นเวลาหลายวัน หากไม่เพิ่มขึ้นเกิน 135 ถึง 85 คุณไม่ต้องกังวลมากเกินไป และถ้ามันพุ่งขึ้นเหนือ 135 สิ่งนี้ก็อาจไม่ใช่ปัญหาเช่นกัน แต่ในกรณีนี้ ควรติดเครื่องวัดความดันโลหิตทุกวัน เพื่อให้ทราบว่าสูงหรือต่ำ มีค่าหยดในตอนกลางวันและตอนกลางคืนหรือไม่ ทั้งหมดนี้สำคัญมาก

ประเด็นต่อไปคือการทดสอบไกลโคเฮโมโกลบิน ซึ่งช่วยในการประเมินระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา หากผลลัพธ์ไม่อยู่ในช่วงปกติ แสดงว่าเป็นสัญญาณของการเริ่มเป็นเบาหวาน ควบคุมมัน นี่เป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน

และสุดท้ายคือสเปกตรัมของไขมัน เหล่านี้คือคอเลสเตอรอลรวมไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำและสูงไตรกลีเซอไรด์ รับการทดสอบระดับของพวกเขาในเลือด หากค่าอยู่ในช่วงปกติก็ไม่ต้องกังวล

หากข้อใดข้อหนึ่งข้างต้นไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน - นี่คือเหตุผลที่ควรพิจารณาลดน้ำหนัก โดยวิธีการห้ามสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด

นั่นคือถ้าน้ำหนักเกินตัวบ่งชี้ทั้งหมดข้างต้นเป็นเรื่องปกติคุณไม่ต้องกังวลมากเกินไป?

ใช่นอกเหนือจากปัญหาร่วมกันในอนาคต และถ้ามีญาติเป็นเบาหวาน ฉันก็จะพยายามติดตามน้ำหนักของตัวเอง มันเร่งความเร็วของกาลเวลา

หากทำทุกอย่างถูกต้อง การพัฒนาของโรคเบาหวานจะเริ่มขึ้นเมื่ออายุ 60–70 ปี และจะรุนแรงขึ้นมาก

แต่ถ้าคุณไม่ดูแลตัวเอง ตอนอายุ 40 คุณจะมีอาการแทรกซ้อนและต้องกินยาหลายอย่าง นั่นคือเพียงแค่รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง คุณก็จะมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้ 30 ปี

เกี่ยวกับอาหาร การดีท็อกซ์ และการหยุดชะงักของฮอร์โมน

คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับการควบคุมอาหารแบบใหม่ เช่น อาหาร Paleo หรืออาหารคีโต มีสิ่งที่มีประโยชน์จริง ๆ หรือไม่?

ฉันจะสัมพันธ์กับพวกเขาได้อย่างไรถ้าฉันบอกว่านิสัยการกินควรเปลี่ยนอย่างราบรื่นและระมัดระวัง ต้องปรับตัวให้เข้ากับไลฟ์สไตล์ของคนๆ นั้นเพื่อให้อยู่กับเขาตลอดไป และอาหารทั้งหมดเป็นแบบชั่วคราว เราไม่สามารถมอบหมายสิ่งใดสิ่งหนึ่งอย่างถาวรได้

แน่นอนว่าอาหารเหล่านี้มีแฟน แต่ร่างกายของแต่ละคนเป็นรายบุคคลและไม่ใช่ทุกคนที่สามารถทนต่อสิ่งที่คนอื่นยึดมั่นเป็นเวลานานได้

และหากคุณดูจากสถิติแล้ว ผลลัพธ์ของผู้รับประทานอาหารคีโตแบบเดียวกันนั้นไม่ค่อยดีนัก พวกเขาอาจพัฒนาหรือทำให้โรคเรื้อรังหรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ แย่ลงได้ โดยทั่วไป อาหารนี้ถูกสร้างขึ้นเพื่อรักษาโรคลมบ้าหมู ในกรณีอื่นๆ ทั้งหมด โภชนาการที่เลือกสรรมาอย่างเหมาะสมจะได้ผลดี และนั่นคือทั้งหมด

และที่จริงแล้ว อาหารทุกชนิดมีความคล้ายคลึงกันมาก อาหารของเรามีส่วนผสมไม่มาก และเรามีตัวเลือกน้อย หลักการประการหนึ่งของการแก้ไขภาวะโภชนาการ - การจำกัดการบริโภคน้ำตาล - มีอยู่ทั่วไปในทุกรูปแบบ

นอกจากนี้ อาหารยังแบ่งออกเป็นสองประเภท: โดยจำกัดคาร์โบไฮเดรตและจำกัดไขมันและโปรตีน และอาหารส่วนใหญ่เป็นอาหารต้านคาร์โบไฮเดรต ตัวอย่างเช่นอาหาร Paleo และ Keto เดียวกัน

ที่จริงแล้ว เพื่อให้คาร์โบไฮเดรตอยู่ในการควบคุมอาหารและทำงานได้ดี คุณต้องทำงานอย่างใกล้ชิดและครอบคลุมกับคนๆ หนึ่ง และนี่เป็นงานที่ยากสำหรับผู้ที่ต้องการเขียนหนังสือเกี่ยวกับโภชนาการแล้วลองคิดทบทวนดู หากพวกเขาพูดว่า: "กินนิดหน่อย" คำถามที่น่าสนใจมากมายก็จะเกิดขึ้นทันที a la "เพียงเล็กน้อยคือเท่าไหร่" ดังนั้น มันจึงง่ายกว่าสำหรับพวกเขาที่จะพูดว่า: “อย่ากินเลย บรรพบุรุษของเราไม่ได้กินและเราไม่จำเป็นต้องกิน " แต่บรรพบุรุษของเราอยู่ได้ไม่นาน

ตอนนี้ก็ยังเป็นแฟชั่นที่จะทำความสะอาดร่างกายของ "สารพิษ" บางอย่าง ทำไมคุณไม่ควรทำเช่นนี้?

เพราะพิษไม่มีอยู่จริง เมื่อเราพูดคำนี้ บางทีภาพถังของเหลวสีเขียว พิษเดือดบางชนิด ก็ปรากฏขึ้นในหัวของใครบางคน และนี่คือคำถาม: คุณคิดว่าสิ่งเหล่านี้เข้าสู่ร่างกายของเราได้อย่างไร? ไม่มีใครใช้มันโดยเจตนา

เราอาศัยอยู่บนดาวเคราะห์ที่มีธาตุและสสารต่างกัน วิวัฒนาการมาเป็นเวลาหลายแสนปี เราได้พัฒนาระบบเมตาบอลิซึมแบบพิเศษ เรามีตับ เอ็นไซม์พิเศษเพื่อยับยั้งสารต่างๆ นั่นคือ เราถูกปรับให้เข้ากับสารจำนวนหนึ่งที่เข้าสู่ร่างกายของเรา และเรามีทุกสิ่งที่เราต้องการเพื่อกำจัดพวกมัน

นอกจากนี้ ทุกสิ่งที่อยู่ในตัวเราเป็นส่วนหนึ่งของระบบโดยรวม ปฏิกิริยาทางชีวเคมีทั้งหมดในร่างกายของเราเชื่อมโยงถึงกันอย่างแน่นหนา และคุณไม่สามารถ "ทำความสะอาด" บางสิ่งโดยไม่เปลี่ยนความสมดุลของแรงต่างๆ และเป็นการยากที่จะทำให้ระบบไม่สมดุล

สำหรับวิธีการฟอกเลือดแบบคร่าวๆ จะต้องมีข้อบ่งชี้ที่น่าสนใจ เช่น พิษจากพิษเฉพาะ หรือด้วยภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แพทย์ใช้ plasmapheresis เพื่อลดไขมัน เพราะคนในสภาพนี้มันแย่จนไม่มีอย่างอื่นทำงาน

บางคนอาจคิดว่าในเมื่อมันช่วยพวกเขาด้วยซ้ำ ทำไมฉันถึงทำแบบเดียวกันไม่ได้ล่ะ แต่มันไม่ทำงานอย่างนั้น มีเหตุผลที่ดี และถ้าพวกเขาไม่อยู่ที่นั่นการทำความสะอาดดังกล่าวจะไม่เพียง แต่จะไม่ช่วย แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย

ไม่มีสารพิษที่ไม่ได้วางแผนอยู่ภายในตัวเรา และถ้าสารบางอย่างเป็นพิษต่อเราอย่างมีเงื่อนไขก็น่าจะมีคนเทพิษ

สารพิษนั้นหาได้ยากจากอาหารทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่เหมาะสม และที่สำคัญที่สุด - ในปริมาณที่สามารถลบออกได้โดยวิธีการ "ทำความสะอาด" ร่างกาย

แต่มีวิธีการที่โง่มาก ตัวอย่างเช่น หลายคนพยายามทำความสะอาดร่างกายผ่านทางลำไส้โดยใช้สวนทวาร แต่เรามีจุลินทรีย์ที่ให้ความรู้สึกปกติช่วยให้เรามีความเป็นอยู่ที่ดีโดยสร้างสมดุลของแบคทีเรียหลายร้อยชนิด หากคุณคิดว่ามีบางอย่างผิดปกติกับเธอ ให้ปรึกษานักโภชนาการและแพทย์ทางเดินอาหาร พวกเขาจะค้นพบองค์ประกอบของมันและบอกว่าสามารถปรับปรุงได้หรือไม่

และถ้าคุณทำอะไรด้วยตัวเอง คุณจะทำลายสมดุลที่ละเอียดอ่อนของแบคทีเรียอย่างร้ายแรง และเป็นผลให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งปกติมีอยู่ในปริมาณน้อยจะทวีคูณและเริ่มกระบวนการอักเสบ

หากคุณดูที่เมืองต่างๆ ของเรา คุณจะเห็นว่าภาพในอุดมคติของโลกสำหรับบุคคลหนึ่งๆ คือโลกรอบๆ ตัวที่ม้วนตัวเป็นยางมะตอย พุ่มไม้สี่เหลี่ยมและรั้วที่ดูเรียบร้อย หากร่างกายของคุณ "สะอาด" เพียงอย่างเดียว มันก็จะตาย เช่นเดียวกับธรรมชาติตายเมื่อมนุษย์มา

หากต้องการแทรกแซงระบบนี้ คุณต้องมีซูเปอร์คอมพิวเตอร์ซึ่งเต็มไปด้วยข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการทางชีวเคมีในบุคคลหนึ่งๆ แต่เขาไม่ใช่ เรายังเป็นโปรตีโอม โปรตีโอมคือกลุ่มของโปรตีนในร่างกายที่ผลิตโดยเซลล์ เนื้อเยื่อ หรือสิ่งมีชีวิตในช่วงเวลาหนึ่ง ยังไม่ได้ถอดรหัสและเรายังไม่สามารถทำได้ มันซับซ้อนทั้งหมด ดังนั้นคุณไม่ควรฟังคนที่อ่านหนังสือเกี่ยวกับชีวเคมีมาแล้วบอกว่าตอนนี้พวกเขาจะแก้ไขทุกอย่างให้คุณ

จะทำอย่างไรถ้าบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคก่อนเป็นเบาหวาน? และความเข้าใจผิดและความกลัวอะไรที่คุณเผชิญบ่อยที่สุดในพื้นที่นี้

บ่อยครั้งที่ฉันเจอจิตวิทยาของนกกระจอกเทศ ฉันเห็นคนที่ไม่ได้รับการรักษามานานหลายปี พวกเขามาบอกว่า "ฉันเป็นโรค prediabetes เมื่อ 7 ปีที่แล้ว" น่าเสียดายที่การนัดหมายของฉันบุคคลดังกล่าวอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้ว

หากเราตรวจพบ prediabetes ในระยะแรกสุด เราก็ให้การรักษาเพียงเล็กน้อย - แท้จริงแล้วยาตัวเดียว และเธอได้ช่วยเหลือผู้ป่วยโดยไม่ใช้ยาเพิ่มเติมมาเป็นเวลานาน - 5-10 ปี และถ้าคนไม่ได้รับการรักษา ละเลยโภชนาการที่เหมาะสม อย่าเล่นกีฬา และไม่ควบคุมน้ำหนัก จากนั้นใน 5 ปี พวกเขาจะเป็นเบาหวาน

การรักษาของเขาไม่ใช่ยาตัวเดียวอีกต่อไป ฉันคิดว่ามันควรจะชัดเจนสำหรับคุณว่าจะดีกว่าถ้า 1-2 ยาหลังจาก 10 ปีกว่าหลังจาก 5 ปีแล้วหลาย และที่สำคัญ ถ้าน้ำตาลสูง สุขภาพก็จะค่อยๆ เสื่อมลงแน่นอน

ควรทำอย่างไรหากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานแล้ว?

หากตรวจพบเบาหวานชนิดที่ 2 ขั้นตอนแรกคือการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในระยะหลัง โรคนี้ไม่พัฒนาทันที และในช่วงเวลาที่คนกำลังจะเป็นเบาหวาน เขาอาจมีปัญหาเกี่ยวกับตา ไต หรือเส้นประสาท

คุณต้องได้รับยาและคำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการและไลฟ์สไตล์จากแพทย์ของคุณ และทั้งหมดนี้จะต้องทำในครั้งเดียวและในเวลาเดียวกัน

มีปรากฏการณ์เช่นการละเมิดหรือความล้มเหลวของภูมิหลังของฮอร์โมนซึ่งอธิบายถึงการเกิดโรคบางชนิดหรือไม่?

ไม่มีสิ่งที่เรียกว่าระดับฮอร์โมน บุคคลมีต่อมไร้ท่อที่แตกต่างกันมากมาย พวกมันถูกควบคุมแตกต่างกันเล็กน้อย ตามกฎแล้วหากมีความล้มเหลวเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเกิดพยาธิสภาพบางประเภทได้

หากความล้มเหลวเกิดขึ้นพร้อมกันสำหรับทุกคน ปัญหานี้เป็นปัญหาร้ายแรงที่ยากจะลืมเลือน และโดยปกติทุกอย่างจะพังทลายเมื่อต่อมใต้สมองทำงานล้มเหลว บุคคลมีต่อมไร้ท่อเกือบทั้งหมดไม่เพียงพอ

ลองนึกภาพว่าด้วยความถี่ที่กล่าวถึงการหยุดชะงักของฮอร์โมน การทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดจะถูกรบกวนในคนจริงๆ

ทำไมคนถึงระวังยาฮอร์โมน? ความกลัวของพวกเขาเกี่ยวข้องกับความเป็นจริงมากแค่ไหน?

สำหรับฉันดูเหมือนว่ายาฮอร์โมนจะได้รับการรักษาที่ไม่ดีเพียงเพราะกลูโคคอร์ติคอยด์โดยเฉพาะ - เพรดนิโซโลน เพราะยากลุ่มนี้ คนคิดว่ายาฮอร์โมนทั้งหมดทำให้น้ำหนักขึ้น และพวกเขาก็แปลกใจมากเมื่อผมบอกพวกเขาว่ายังมีอีกหลายคนที่ทำให้เขาสูญเสีย

และแม้แต่กลูโคคอร์ติคอยด์เองก็ไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นตัวอย่างเช่น เมื่อฉันสั่งยาฮอร์โมนเพื่อรักษาภาวะไตวาย ฉันอธิบายว่าถ้าคุณกินเข้าไป ความอยากอาหารของคุณจะกลับมาและคุณจะเริ่มกินมากขึ้น แล้วพวกเขาก็พูดกับฉันว่า: "ใช่ โอเค ถ้าฉันไม่เพิ่มขนาดส่วน น้ำหนักก็จะเท่าเดิม" ฉันตอบ: "ค่อนข้างถูกต้อง" ผู้ป่วยทำเช่นนี้และทุกอย่างยังคงเหมือนเดิม

ตำนานอะไรในต่อมไร้ท่อที่คุณไม่ชอบมากที่สุด?

ฉันไม่ชอบเลยเวลาที่พวกเขาบอกว่าโรคร้ายแรงบางอย่างสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องใช้ยา สำหรับฉันแล้วดูเหมือนว่านี่ไม่ใช่เพียงความเข้าใจผิดโดยไม่ได้ตั้งใจ แต่เป็นคำแถลงที่คิดค้นโดยคนหลอกลวง และพวกเขาส่งเสริมมันในความสนใจของตนเอง

ตัวอย่างเช่น มีโรค Graves' ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ร่างกายโจมตีตัวรับไทรอยด์ของตัวเอง เป็นผลให้กล้ามเนื้อลีบของบุคคลและปัญหาหัวใจปรากฏขึ้น เขาอาจจะติดเตียง แม้ว่าเมื่อเริ่มมีอาการของโรค มักจะรู้สึกดีมาก แต่เมื่อเวลาผ่านไป เขาเริ่มเข้าใจว่ามีบางอย่างผิดปกติ

คนนี้มาหาหมอ และเราบอกว่ามีสองตัวเลือก ประการแรกคือการรักษาด้วยยา เราแต่งตั้งเขาเป็นเวลา 1-1, 5 ปีและสังเกต หากเกิดอาการกำเริบขึ้น คุณจะต้องหันไปใช้ทางเลือกที่สอง - การผ่าตัดหรือการบำบัดด้วยไอโอดีนด้วยรังสี

ตามธรรมชาติแล้วมีคนในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ที่บอกว่าไม่ควรทำ พวกเขากำหนดอาหารและเรื่องไร้สาระอื่น ๆ

เป็นผลให้หลังจาก 5-7 ปีของ "การรักษา" บุคคลนี้มาหาเราในสภาพที่ร้ายแรงมาก: เขาพลาดโอกาสที่จะมีสุขภาพที่ดี

นอกจากนี้ยังมีผู้ที่กล่าวว่าอินซูลินไม่ควรใช้สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นเรื่องราวที่สะเทือนใจ อินซูลินถูกประดิษฐ์ขึ้นเมื่อต้นศตวรรษที่ผ่านมาและช่วยชีวิตผู้คนจำนวนมาก ก่อนหน้านั้นเบาหวานชนิดที่ 1 เป็นโรคร้ายแรง

และตอนนี้กับพื้นหลังของความจริงที่ว่าทุกอย่างเรียบร้อยและผู้คนไม่ได้ตายอย่างง่ายดายจากมันความคิดเห็นของคนธรรมดาสามัญต่าง ๆ เริ่มปรากฏขึ้นซึ่งบอกว่าไม่ควรใช้อินซูลิน ผู้ที่ได้รับมอบหมายและไม่ได้ใช้งานจะต้องเข้ารับการรักษาในภาวะวิกฤตและมีโอกาสเสียชีวิตสูง

แต่อินซูลินเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการชดเชยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ซึ่งสามารถใช้ได้ในทุกสถานการณ์ที่ยากลำบาก ตัวอย่างเช่น หากบุคคลหมดสติ มีปัญหาเรื่องการหายใจ หรือป่วยหนักด้วย coronavirus

สิ่งที่ฉันเกลียดที่สุดคือสิ่งที่อาจเป็นอันตรายต่อบุคคล ในที่นี้ เราไม่ได้พูดถึงแม้แต่ตำนาน แต่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวทางสังคมที่เป็นอันตราย

คุณสามารถให้คำแนะนำอะไรแก่ผู้อ่าน Lifehacker ในฐานะแพทย์ต่อมไร้ท่อ?

ในฐานะแพทย์ต่อมไร้ท่อ ฉันไม่สามารถให้คำแนะนำได้ เพราะฉันประเมินบุคคลนั้นโดยรวม คำแนะนำทั่วไปคือการไปพบแพทย์ประจำตัวที่ดีและพบเขาอย่างน้อยปีละครั้ง เขาจะตรวจสอบสุขภาพของคุณ แนะนำและช่วยเหลือคุณ

แพทย์จะอนุญาตให้คุณทำสิ่งที่คุณต้องการในชีวิต - ทั้งหมดนี้ต้องขอบคุณข้อเท็จจริงที่ว่าคุณจะมีสุขภาพที่ดี และคุณจะไม่ซื้อมัน แต่อย่างใดหากคุณทำหาย คุณสามารถสร้างรายได้ด้วยแรงงานของคุณเอง และแพทย์จะช่วยคุณหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาด