Ligation ที่ท่อนำไข่ทำอย่างไรและเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ในภายหลัง

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

การดำเนินการนี้ไม่สามารถใช้ได้สำหรับทุกคน

ligation ที่ท่อนำไข่คืออะไร

การตัดท่อนำไข่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่นรีแพทย์บีบหรือตัดท่อนำไข่ (ท่อนำไข่) ทางด้านขวาและด้านซ้ายเพิ่มเติม ส่งผลให้เซลล์ไข่สูญเสียโอกาสในการเข้าไปในมดลูก และเซลล์อสุจิจะไม่สามารถเคลื่อนผ่านช่องเหล่านี้ได้

การทำหมันในท่อนำไข่บางครั้งเรียกว่าการทำหมันในสตรีและใช้เป็นวิธีคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้: ผู้ป่วยจะปลอดเชื้อ

ยังลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่

ใครสามารถมี ligation ที่ท่อนำไข่?

กฎหมายกำหนดเงื่อนไขที่เข้มงวดสำหรับการดำเนินการ:

• ความยินยอมโดยสมัครใจ
• อายุมากกว่า 35
• มีลูกสองคนถ้าผู้หญิงอายุน้อยกว่า 35 ปี
• คำตัดสินของศาลในการสมัครผู้ปกครองหากผู้ป่วยไร้ความสามารถ
• ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงโรคร้ายแรงต่างๆ ของหลอดเลือดหัวใจ ต่อมไร้ท่อ ระบบประสาท ระบบเม็ดเลือด อวัยวะทางเดินหายใจ การย่อยอาหารหรือการมองเห็น ความผิดปกติทางจิต มะเร็ง และวัณโรคบางรูปแบบ การผสมผสานกับการตั้งครรภ์อาจทำให้สภาพของผู้หญิงเลวลงได้อย่างมาก

ทำไม ligation ที่ท่อนำไข่จึงเป็นอันตราย?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะหายาก แต่ก็น่ารู้เกี่ยวกับ:

• ปฏิกิริยาต่อการดมยาสลบ ตัวอย่างเช่น อาจเกิดอาการแพ้หรือผลข้างเคียงของยาระงับความรู้สึกได้
• ความเสียหายต่อลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ หรือหลอดเลือดโดยอุบัติเหตุระหว่างการทำงานของศัลยแพทย์
• การติดเชื้อที่แผลหลังผ่าตัด การหายของแผลเป็นเวลานาน การเกิดแผลเป็นคีลอยด์
• ปวดท้องหรือกระดูกเชิงกรานหลังฟื้นตัว อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการยึดเกาะหรือการไหลเวียนของเลือดผิดปกติเนื่องจากการผ่าตัด
• การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่เป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นเมื่อติดไข่ที่ปฏิสนธิกับท่อนำไข่ซึ่งไม่มีเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์ สิ่งนี้อาจทำให้อวัยวะแตกและทำให้เลือดออกถึงชีวิตได้

วิธีเตรียมตัวสำหรับการทำ ligation ที่ท่อนำไข่

หากผู้หญิงสูบบุหรี่ ทางที่ดีควรเลิกนิสัยนี้อย่างน้อย 4-8 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด เพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

ไม่ควรแต่งกายในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นในช่วงเดือนก่อนขั้นตอนควรใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้เท่านั้น เช่น การใช้ยารับประทานร่วมกันหรือป้องกันตนเองด้วยถุงยางอนามัย ไม่ว่าในกรณีใดต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนการผ่าตัด

ในขั้นตอนการเตรียมการ คุณต้องบอกสูตินรีแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ บางทีผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำ Tubal ligation / U. S. National Library of Medicine ให้ลดขนาดยาลงหรือหยุดใช้ยาแก้ปวดและยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เลือดออกมากระหว่างการผ่าตัด

ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มก่อนทำหัตถการ 8 ชั่วโมง ท้ายที่สุดแล้ว การดมยาสลบมักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด และอาจทำให้อาเจียนได้ เนื่องจากบุคคลนั้นหมดสติในเวลานี้และไม่สามารถควบคุมกระบวนการได้ เนื้อหาของกระเพาะอาหารจึงเข้าสู่ปอด และนี่เต็มไปด้วยความทะเยอทะยาน bronchiolitis ซึ่งยากต่อการรักษา

การทำ ligation tubal ทำอย่างไร?

การดำเนินการจะดำเนินการในเวลาใดก็ได้ของรอบ วันแรกหลังคลอดมักจะถูกเลือกเมื่อมดลูกขยายใหญ่และอยู่ใกล้กับสะดือซึ่งจะกลายเป็นจุดอ้างอิงสำหรับศัลยแพทย์ ส่งผลให้แพทย์เข้าถึงท่อนำไข่ได้ง่ายขึ้น ในกรณีอื่นๆ การเข้าถึงมดลูกและอวัยวะส่วนปลายทำได้ยากกว่าเพราะอยู่ด้านหลังกระดูกหัวหน่าว

การทำ Tubal ligation สามารถทำได้หลายวิธี:

• ตัดคลองและกัดกร่อนปลายด้วยไฟฟ้าช็อตหรือเย็บด้วยด้ายผ่าตัด
• พับท่อนำไข่เป็นวงแล้วร้อยเข้าไปในวงแหวนซิลิโคนหรือยึดด้วยคลิปหนีบ
• วางคลิปสปริงไว้บนท่อนำไข่

ในกรณีนี้ จะใช้หนึ่งในสามตัวเลือกหลักสำหรับการแทรกแซง

ส่องกล้อง

การดำเนินการมักจะใช้เวลาประมาณ 30 นาที ผู้หญิงคนนั้นถูกแช่อยู่ในยาสลบหรือให้ยาสลบกระดูกสันหลัง มีการทำแผลเล็ก ๆ หลายแห่งในช่องท้องใส่ท่อที่มีเครื่องมือผ่าตัดและกล้องวิดีโอไว้ที่นั่น ก๊าซยังสามารถสูบเข้าไปในช่องท้องเพื่อขยายอวัยวะและทำให้ค้นหามดลูกและอวัยวะได้ง่ายขึ้น ศัลยแพทย์จะทำการตรึงท่อนำไข่ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งข้างต้น

การผ่าตัดส่องกล้องแบบมินิ

การดำเนินการนี้ดำเนินการกับผู้หญิงภายใน 48 ชั่วโมงหลังคลอด

ภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบจะทำแผล 2-5 ซม. ใต้สะดือ ผ่านนั้นท่อนำไข่จะถูกนำออกมาและมัดหรือตัดพวกเขาปลายถูกเย็บขึ้นบางครั้งก็ใช้ที่หนีบ จากนั้นอวัยวะจะถูกวางกลับเข้าไปในช่องท้องปิดแผลและย้ายผู้หญิงไปที่หอผู้ป่วยภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

Hysteroscopy

โดยปกติการแทรกแซงดังกล่าวจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและหลังจาก 24 ชั่วโมงผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้

วิธีการฆ่าเชื้อนี้ไม่ต้องตัดหน้าท้อง โพรงมดลูกถูกสอดเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งเป็นท่อที่มีความยืดหยุ่นพร้อมกล้องวิดีโอที่ส่วนท้ายและเครื่องมือผ่าตัด อุปกรณ์ถูกผลักไปที่ท่อนำไข่และถูกกัดกร่อนจากด้านใน หลังจากนั้นอุปกรณ์จะถูกลบออกและถือว่าการดำเนินการเสร็จสิ้น

การกู้คืนหลังจาก ligation ที่ท่อนำไข่เป็นอย่างไร?

ไม่ว่าวิธีการผ่าตัดในวันแรกหลังจากนั้น ผู้หญิงคนนั้นยังคงอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์

ภายใน 2-4 วัน อาการไม่พึงประสงค์ที่ถือว่าปกติอาจรบกวน:

• ปวดไหล่และท้องอืดเนื่องจากก๊าซที่สูบเข้าไปในช่องท้อง
• เจ็บคอ.
• มีเลือดออกหรือมีเลือดออกทางช่องคลอด
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการชัก

หากอาการเหล่านี้คงอยู่นานขึ้นหรือแผลอักเสบและมีกลิ่นเหม็น มีเลือดและหนองไหลออกมา อุณหภูมิจะสูงกว่า 38 องศาเซลเซียส ปวดท้องรุนแรงขึ้น คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ นอกจากนี้ยังต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญหากมีอาการคลื่นไส้หายใจถี่หรืออ่อนแรง

แพทย์แนะนำอย่ายกของหนักเกิน 5 กิโลกรัมในสองสามวันแรก คุณสามารถกลับไปทำงานที่เกี่ยวข้องกับการใช้แรงงานคนได้ไม่ช้ากว่า 3 สัปดาห์

จนกว่าผิวหนังบริเวณแผลจะหายดี ห้ามอาบน้ำหรือว่ายน้ำ จำเป็นต้องตรวจสอบความสะอาดของบาดแผลและทำแผลอย่างระมัดระวัง

ไม่มีข้อจำกัดด้านอาหาร

ผู้หญิงสามารถทำ Tubal ligation - ปล่อย / U. S. National Library of Medicine มีเซ็กส์อีกครั้งเมื่อรู้สึกพร้อม

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังจากทำ ligation ที่ท่อนำไข่

การปฏิสนธิโดยไม่ได้วางแผนในช่วงปีแรกหลังการผ่าตัดเกิดขึ้นในสตรีน้อยกว่า 1% แต่การทำหมันไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ผู้ที่หลังจากการผ่าตัดยังคงต้องการตั้งครรภ์ให้ทำเด็กหลอดแก้ว เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ไข่จะถูกนำออกจากรังไข่ ปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการและใส่เข้าไปในมดลูกโดยตรง

การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูความชัดแจ้งของท่อนำไข่ก็เป็นไปได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม มันใช้ได้ผลในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี และไม่ใช่ทุกคนที่ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ในที่สุด