ทำไมการใช้ยาซึมเศร้าโดยไม่มีใบสั่งยาจึงเป็นอันตราย

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

การใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์อาจทำให้เกิดอาการชักและอาจถึงขั้นหยุดหายใจ

โรคซึมเศร้าคืออะไร

หากคุณรู้สึกเศร้าหรือหดหู่ ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคซึมเศร้า อาการซึมเศร้าเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ขั้นรุนแรงที่เกิดขึ้นจากสาเหตุภายในมากกว่าปัจจัยภายนอก

การวินิจฉัยที่ร้ายแรงนี้ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ต่อไปนี้:

• อารมณ์เสีย;
• ลดความสุขจากกิจกรรมที่คุณเคยชอบ
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น (ความเหนื่อยล้าจะพลิกกลับหลังจากเดินระยะสั้น ๆ หรือทำสิ่งง่าย ๆ)

นอกจากนี้ ควรสังเกตอาการเหล่านี้เกือบทั้งวันและอย่างน้อยสองสัปดาห์ พวกเขาจะไม่หายไปหากเกิดเหตุการณ์ที่น่ายินดีเช่นคนถูกเลื่อนตำแหน่งหรือถูกนำเสนอด้วยสิ่งที่ปรารถนามานาน

ควรมีสัญญาณเพิ่มเติมหลายประการจากรายการ:

• ไม่สามารถมุ่งเน้นไปที่งานที่ทำ
• สงสัยในตัวเอง;
• ความรู้สึกที่ตัวเขาเองต้องโทษสำหรับความเจ็บป่วยของเขา
• บุคคลจะไม่เห็น "ช่องว่าง" ในอนาคต
• นอนหลับยาก, นอนไม่หลับ, ตื่นมาก;
• สูญเสียความกระหาย;
• ความปรารถนาที่จะทำร้ายร่างกายของคุณ

เฉพาะแพทย์ - นักจิตอายุรเวทหรือจิตแพทย์ - เท่านั้นที่สามารถประเมินอาการเหล่านี้และทำการวินิจฉัยได้ มีสามเหตุผลสำหรับเรื่องนี้

ประการแรก มีความผิดปกติหลายอย่างที่คล้ายกับภาวะซึมเศร้ามาก แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น ตัวอย่างเช่น โรคไบโพลาร์ โรคจิตเภท ภาวะสมองเสื่อม พวกเขาได้รับการรักษาตามลำดับในวิธีที่ต่างกัน

ประการที่สอง อาการซึมเศร้าบางครั้งเกิดจากโรคของอวัยวะภายใน เช่น หัวใจหรือระบบต่อมไร้ท่อ ในกรณีนี้ สมองจะได้รับออกซิเจนน้อยลง และจะต้อง "ปิด" หรือทำให้หน้าที่ที่สำคัญที่สุดอ่อนแอลง โดยเฉพาะอารมณ์ ภาวะซึมเศร้านี้เรียกว่า somatogenic และจะไม่หายไปจนกว่าโรคพื้นเดิมจะได้รับการรักษา

ในที่สุดก็มีภาวะซึมเศร้ารูปแบบผิดปกติ มีอาการอื่น ๆ เช่นความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอาการง่วงนอนอย่างรุนแรง ต้องใช้วิธีการพิเศษในการรักษา

วิธีการทำงานของยากล่อมประสาท

สารเคมีพิเศษที่เรียกว่าสารสื่อประสาทมีหน้าที่รับผิดชอบต่ออารมณ์ในร่างกายของเรา มัน:

• norepinephrine - ฮอร์โมนซึ่งก่อให้เกิดความรู้สึกวิตกกังวลนอกจากนี้ยังมีหน้าที่ในการตื่นตัวและการปรับตัวในโลกภายนอก
• เซโรโทนินเป็นฮอร์โมนที่สร้างความรู้สึกมีความสุขหรือมีความสุข และยังควบคุมความวิตกกังวล ความก้าวร้าว การหลับไหล และพฤติกรรมทางเพศ
• โดปามีน - ฮอร์โมนที่ทำให้รู้สึกมีความสุขอย่างมากในการตอบสนองต่อรางวัลหรือกำลังใจ
• ออกซิโตซิน - ฮอร์โมนที่สร้างความรู้สึกไว้วางใจ สงบ ลดความวิตกกังวลและความกลัว
• เมลาโทนิน - ฮอร์โมนที่ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจของมนุษย์
• กรดแกมมาอะมิโนบิวทีริก - สารสื่อประสาทที่มีผลกดประสาท;
• โปรแลคติน - ฮอร์โมนที่มีหน้าที่ในการผลิตน้ำนมแม่และความสามารถในการถึงจุดสุดยอดในผู้ชายและผู้หญิง
• สารสื่อประสาทอื่น ๆ

ฮอร์โมนหลายชนิดเป็นฮอร์โมนและไม่เพียงส่งผลต่ออารมณ์เท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะทั้งหมดด้วย เช่น การทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต การกระตุ้นหรือการชะลอตัวของหัวใจ สารอื่นๆ เช่น กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกและฟีนิลเอทิลเอลามีน ไม่มีฮอร์โมนในธรรมชาติและควบคุมอารมณ์เท่านั้น

ยาส่วนใหญ่ที่อยู่ในกลุ่มยากล่อมประสาทของ Federal Clinical Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Recurrent Depressive Disorders ทำงานได้เฉพาะกับ 3 โมเลกุลแรกที่ระบุไว้เท่านั้น: norepinephrine, serotonin และ dopamineยาทำงานเมื่อกระบวนการของเซลล์ประสาทสองเซลล์มาบรรจบกัน (เรียกว่า เส้นประสาทไซแนปส์) กระบวนการหนึ่งหลั่งสารสื่อประสาทซึ่งเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์และทำหน้าที่ในกระบวนการของเซลล์ประสาทอีกเซลล์หนึ่ง

กระบวนการของเซลล์ประสาทมีปฏิสัมพันธ์กับสารต่างๆ แต่ในหนึ่งหน่วยเวลา ผู้ไกล่เกลี่ยที่ก่อให้เกิดความรู้สึกปิติยินดีหรือผู้ที่นำไปสู่อารมณ์ซึมเศร้าก็ใช้ได้ สองไม่สามารถเปิดพร้อมกัน

ยากล่อมประสาทโดยทั่วไปใช้หนึ่งในสามเส้นทางหลักเพื่อให้เกิดผล:

1. พวกเขาปิดกั้นเอนไซม์ monoamine oxidase (MAO) แนวทางทางคลินิกของรัฐบาลกลางสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคซึมเศร้าที่เกิดขึ้นอีกซึ่งทำลายสารสื่อประสาท ด้วยเหตุนี้ serotonin, norepinephrine และ dopamine จึงมีผลต่อเซลล์ประสาทเป็นเวลานานกว่าที่เคยทำมา ยาที่ออกฤทธิ์กับ MAO สามารถยับยั้งไม่ให้ย้อนกลับหรือย้อนกลับได้
2. อย่าให้เซลล์ประสาทที่หลั่ง norepinephrine, dopamine หรือ serotonin แล้วดึงโมเลกุลเหล่านี้กลับคืนมา (ยาเรียกว่า inhibitors หรือ reuptake blockers) เป็นผลให้เซลล์ประสาทที่ต้องการรับสารสื่อประสาทโต้ตอบกับฮอร์โมนแห่งความสุขและความสุขเหล่านี้ได้นานขึ้น จากนั้น หากคุณรักษาระดับความเข้มข้นของยากล่อมประสาทในร่างกายให้คงที่ (นั่นคือ ใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง) เซลล์ประสาทจะไม่มีเวลากลับสู่สภาวะก่อนหน้า บุคคลนั้นจะไม่ประสบกับอารมณ์หดหู่เช่นเมื่อก่อน
3. เพิ่มการปล่อย norepinephrine และ serotonin หรือเฉพาะ serotonin จากเซลล์ประสาทที่ต้องการ เป็นผลให้ฮอร์โมนแห่งความสุขถูกส่งไปยังเซลล์ประสาทมากขึ้นและสภาวะของภาวะซึมเศร้าลดลง

ยากล่อมประสาทกลุ่มหนึ่งเกิดขึ้นจากยาที่ออกฤทธิ์กับเซลล์ประสาทที่ผลิตเมลาโทนิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนการนอนหลับ การผลิตที่ลดลงทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาล นอกจากการเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเมลาโทนินแล้ว ยังเพิ่มการหลั่งของโดปามีนและนอร์เอพิเนฟริน ซึ่งปิดกั้นตัวรับประเภทใดชนิดหนึ่งที่รับรู้เซโรโทนิน ฮอร์โมนแห่งความสุขและความสุขเพิ่มขึ้น และไม่มีที่ว่างในสมองสำหรับโมเลกุลที่ก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้า

กลุ่มของยากล่อมประสาทยังรวมถึงการเตรียมการจากสารสกัดสาโทเซนต์จอห์น พวกเขาสามารถยับยั้งการดูดซึมของสารสื่อประสาททั้งสาม: โดปามีน, เซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน ยากล่อมประสาทยังรวมถึงยาที่ใช้เมไทโอนีนซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์อะดรีนาลีน

ตำนานยากล่อมประสาทและความเสี่ยง

บ่อยครั้ง ผู้คนกลัวที่จะกินยากล่อมประสาทเพราะมีผลข้างเคียงที่ยากจะคาดเดา มาวิเคราะห์ความเข้าใจผิดที่เป็นที่นิยมกัน

ยากล่อมประสาทไม่ได้ช่วยแก้ปัญหา แต่ทำให้พวกเขาลืมไปเท่านั้น

ยาไม่มีผลต่อความจำ นอกจากนี้ เมื่อบุคคลซึมเศร้า พวกเขามีการรับรู้ถึงปัญหาของตนเองที่บิดเบี้ยวและมีพลังงานเพียงเล็กน้อยในการแก้ปัญหา การจ่ายยาแก้ซึมเศร้ามักจะช่วยให้คุณจัดการกับงานปัจจุบันได้ดีขึ้นโดยการอนุรักษ์พลังงานทางจิตที่บุคคลต้องการ

ยากล่อมประสาทสามารถเพิ่มน้ำหนักได้

ยาบางชนิดสามารถส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนักได้จริง แต่ก็มียาที่สามารถช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้ด้วยการลดความอยากอาหาร เหล่านี้คือ fluoxetine, sertraline, escitalopram

หากบุคคลมีความกังวลเกี่ยวกับปัญหาน้ำหนักควรบอกแพทย์ที่สั่งยาแก้ซึมเศร้า

ยาจะต้องใช้ตลอดชีวิต

โดยเฉลี่ยแล้ว ยากล่อมประสาทจะใช้เวลา 6-9 เดือน หรือนานกว่านั้นบางครั้ง ในช่วงเวลานี้อาการซึมเศร้าจะหายไป อย่างไรก็ตาม ในกว่า 20% ของแนวทางปฏิบัติทางคลินิกของรัฐบาลกลางสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคซึมเศร้าแบบกำเริบในผู้ป่วย อาการซึมเศร้าจะปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไป

ยากล่อมประสาทส่งผลต่อความแรง

นี่ไม่เป็นความจริง. ยาบางชนิดส่งผลต่อชีวิตทางเพศของคุณแต่พวกเขาลดความใคร่เท่านั้นโดยไม่ส่งผลต่อความแรงหรือความสามารถในการถึงจุดสุดยอด ในบางกรณี (เช่น หากบุคคลนั้นมีเพศสัมพันธ์มากก่อนเกิดภาวะซึมเศร้า) ความสัมพันธ์ทางเพศก็สามารถปรับปรุงได้

ยากล่อมประสาทสามารถทำร้ายได้อย่างไร

ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 11 กรกฎาคม 2017 ฉบับที่ 403n "ในการอนุมัติกฎการจ่ายยาเพื่อใช้ทางการแพทย์รวมถึงยาภูมิคุ้มกันโดยองค์กรเภสัชกรรมผู้ประกอบการรายบุคคลที่ได้รับใบอนุญาต เพื่อกิจกรรมทางเภสัชกรรม" ของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 403n "ในการอนุมัติกฎการจ่ายยา” ยาแก้ซึมเศร้าทั้งหมดจะถูกจ่ายตามใบสั่งแพทย์ หลายคนยังคงหาวิธีที่จะซื้อยาดังกล่าวโดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ โดยไม่คำนึงว่ายาเหล่านี้อยู่ห่างไกลจากยาที่ไม่เป็นอันตราย พวกเขารบกวนความสมดุลตามธรรมชาติของสารสื่อประสาทซึ่งส่วนใหญ่อย่างที่เรากล่าวคือฮอร์โมนนั่นคือสารที่ทำงานไม่เพียง แต่กับสมอง แต่ยังรวมถึงอวัยวะภายในต่างๆ

ผลข้างเคียงหลักของยากล่อมประสาทคือ:

• ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด. นี่คืออัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นความดันโลหิตลดลงเมื่อลุกขึ้นจากเตียงอย่างกะทันหันเป็นลมหายใจถี่
• การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ ยากล่อมประสาทบางชนิดอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นได้น้อยลง อาจมีการหลั่งน้ำนมจากต่อมน้ำนมในสตรีที่ไม่ให้นมบุตร
• การเสื่อมสภาพของระบบย่อยอาหาร ยากล่อมประสาทบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ความอยากอาหารไม่ดี ปวดท้อง การรับรสผิดปกติ และทำให้ลิ้นมืดลง
• การหยุดชะงักของระบบประสาท: นอนไม่หลับหรือง่วงนอน, เวียนศีรษะ, ตัวสั่น (ตัวสั่น).
• ผลข้างเคียงอื่น ๆ: การเพิ่มขนาดของหน้าอก (ในผู้ชายและผู้หญิง), ผมร่วง, ต่อมน้ำเหลืองบวม, การเพิ่มของน้ำหนัก (น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหากคุณใช้ยามานานกว่าหนึ่งปี), เลือดออกในผิวหนังหรือเมือก เมมเบรน

การใช้ยารักษาโรคซึมเศร้าควรได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจนเช่นกัน เพราะยาเหล่านี้ได้รับการ “ปรับให้เหมาะสม” ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ได้ยาก และไม่ควรรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์เลย (และระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 6 เดือน) นอกจากนี้ยากล่อมประสาท "ไม่อนุญาตให้" ใช้อาหารบางชนิด

ตัวอย่างเช่น เมื่อใช้สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส คุณไม่ควรรับประทานอาหารที่มีกรดอะมิโนไทรามีนหรือไทโรซีน เหล่านี้ได้แก่ ชีส เนื้อรมควัน ผลิตภัณฑ์จากนม น้ำซุปเนื้อ พืชตระกูลถั่ว หัวบีตและกะหล่ำปลีดอง ไส้กรอกและวีเนอร์ ตับของสัตว์หรือนก หากผู้ที่ใช้ pyrazidol, moclobemide หรือสารยับยั้ง MAO อื่น ๆ กินอาหารดังกล่าว พวกเขาอาจพัฒนากลุ่มอาการของ tyramine นี่คือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง และบางครั้งอาการอื่นๆ:

• แดงรุนแรงที่ศีรษะและใบหน้า
• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในหัวใจ
• การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ
• กลัวแสง;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการชัก

หากคุณใช้สารยับยั้ง MAO และยาที่ขัดขวางการนำสารสื่อประสาทหนึ่งตัวหรือมากกว่ากลับมาใช้ใหม่ อาการข้างเคียงที่รุนแรงก็พัฒนาเช่นกัน:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ชัก จนทำให้หายใจไม่ออก

จะทำอย่างไรถ้าคุณสังเกตเห็นอาการซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดความทุกข์ทรมานทางอารมณ์และร่างกายอย่างรุนแรง ลดคุณภาพชีวิตของบุคคลและอาจนำไปสู่ความพิการเนื่องจากบุคคลไม่พบความแข็งแกร่งทางศีลธรรมในการทำงานและแม้แต่การดูแลตัวเองอีกต่อไป หากเป็นโรคนี้และไม่ใช่อารมณ์เสื่อมชั่วคราวหลังจากนั้นเล็กน้อยความคิดฆ่าตัวตายอาจปรากฏขึ้น โรคซึมเศร้าต้องรักษา

การบำบัดควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ - จิตแพทย์หรือนักจิตอายุรเวท แพทย์ไม่จำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าเสมอไปในกรณีที่เล็กน้อยถึงปานกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและวัยรุ่น จิตบำบัด การเสริมแมกนีเซียม และการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นอาจเพียงพอ

การใช้ยาด้วยตนเองไม่คุ้มค่าแน่นอน คุณจะไม่สามารถประเมินอย่างเป็นกลางได้ว่ายาชนิดใดที่เหมาะกับคุณ และเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง