การทำแท้งด้วยยาทำอย่างไรและเหตุใดจึงเป็นอันตราย

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

ขั้นตอนนี้อาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

การทำแท้งด้วยยาคืออะไร

การทำแท้งด้วยยา การจัดการทางการแพทย์ของการทำแท้งครั้งแรก - ไตรมาสแรก - ACOG เป็นวิธีหนึ่งในการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด ถือเป็นบาดแผลน้อยที่สุด ในแง่กายภาพแน่นอน

หากการทำแท้งด้วยการผ่าตัดหรือการทำแท้งด้วยสุญญากาศแบบธรรมดาหมายถึงการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ จากนั้นผู้หญิงจะใช้ยาสองสามเม็ดด้วยการใช้ยา จากนั้นกระบวนการทำแท้งก็เริ่มขึ้นเอง

แต่เช่นเดียวกับการแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ ขั้นตอนนี้มีความแตกต่างที่คุณต้องระวัง

การทำแท้งด้วยยาทำอย่างไร?

ไม่ว่าในกรณีใดอย่าใช้ยาใด ๆ โดยไม่ได้รับการแต่งตั้งจากนรีแพทย์ การทำแท้งด้วยยาควรทำภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์

ดังนั้น คุณสงสัยว่าคุณกำลังตั้งครรภ์และตัดสินใจอย่างแน่วแน่ว่าต้องการกำจัดมัน

ก่อนอื่นคุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจ หาว่าคุณมีประจำเดือนเมื่อไหร่ (นี่เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากสามารถทำแท้งด้วยยาได้ หากผ่านไปน้อยกว่า 7 สัปดาห์นับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย) และส่งไปยังอัลตราซาวนด์โดยไม่ล้มเหลว สแกน - เพื่อยืนยันความเป็นจริงของการตั้งครรภ์และไม่รวมตัวแปรนอกมดลูก …

หากทุกอย่างเรียบร้อยดี คุณจะได้รับสองเม็ด (โปรดทราบว่า คุณจะไม่สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาด้วยตัวเอง - ยาเหล่านี้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อย่างเคร่งครัด) พร้อมด้วยคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการใช้

ตัวแรกประกอบด้วยไมเฟพริสโตน มันขัดขวางการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่มีหน้าที่ในการพัฒนาเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) เยื่อบุโพรงมดลูกจะบางลง ไข่ไม่สามารถอยู่ในนั้นได้และเริ่มผลัดเซลล์ผิว นอกจากนี้ ไมเฟพริสโตนยังทำให้มดลูกบีบตัวมากขึ้น ดันไข่ออกมา และทำให้ปากมดลูกนิ่มลงเพื่อให้ผ่านไปได้ง่ายขึ้น

ยาตัวที่สองคือไมโซพรอสทอล ใช้เวลา 24-48 ชั่วโมงหลังไมเฟพริสโตน เมื่อผลของสารออกฤทธิ์ตัวแรกได้รับความแข็งแรง ไมโซพรอสทอลช่วยกระตุ้นมดลูกต่อไปและไข่พร้อมกับเยื่อบุโพรงมดลูกที่ตายแล้วจะถูกผลักออก

กระบวนการนี้คล้ายกับการมีประจำเดือน มีมากขึ้นเท่านั้น: มดลูกไม่ได้กำจัดไข่ขนาดเล็ก แต่จากไข่ที่พัฒนามาเป็นเวลาหลายสัปดาห์

เนื่องจากยาทั้งสองชนิดมีผลต่อฮอร์โมนและอาจทำให้เลือดออกรุนแรงได้ ยาเม็ดนี้จึงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น คุณอาจถูกขอให้อยู่ที่คลินิกสักสองสามชั่วโมงหลังจากกินยาแต่ละเม็ด แล้วถ้าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี พวกเขาจะปล่อยคุณกลับบ้าน

จากนั้นคุณจะต้องกลับไปที่โรงพยาบาลภายใน 7-10 วันเพื่อรับอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองและตรวจดูให้แน่ใจว่าการทำแท้งเสร็จสมบูรณ์

ทำแท้งด้วยยาที่ไหนและราคาเท่าไหร่?

การทำแท้งด้วยยาสามารถทำได้ในเกือบทุกคลินิกที่มีสูตินรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติและประสบการณ์ที่เหมาะสมในการดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าว ไม่ว่าจะเป็นโรงพยาบาลของรัฐหรือเชิงพาณิชย์ก็ไม่ต่างกัน

ในภูมิภาคส่วนใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซีย การทำแท้งด้วยยาไม่รวมอยู่ในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องชำระเงิน ค่าบริการแตกต่างกันไปตั้งแต่ 6 ถึง 12,000 รูเบิล

ข้อควรรู้ก่อนตัดสินใจทำแท้งด้วยยา

นี่ไม่ใช่ขั้นตอนที่ไม่เป็นอันตราย

1. ควรทำแท้งก่อน 6-7 สัปดาห์

การจัดการทางการแพทย์สูงสุดของการทำแท้งในช่วงไตรมาสแรก - ช่วง ACOG จนกระทั่งสามารถทำแท้งด้วยยาได้คือ 9 สัปดาห์ นับจากวันแรกของรอบเดือนสุดท้าย คำสำคัญนี่คือสูงสุด

ยิ่งระยะเวลาตั้งท้องนานเท่าใด ไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกก็จะมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่านั้น ซึ่งหมายความว่า "การมีประจำเดือน" สามารถเกิดขึ้นได้มากและเจ็บปวดกว่าปกตินอกจากนี้ประสิทธิภาพของขั้นตอนขึ้นอยู่กับช่วงเวลา:

• หากผ่านไปน้อยกว่า 42 วันนับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ความน่าจะเป็นของการทำแท้งที่ประสบความสำเร็จคือ 96–98%
• จาก 43 ถึง 49 วัน - 91–95%;
• เกิน 49 วัน - น้อยกว่า 85%

ปัจจัยเพิ่มเติม: ด้วยอายุครรภ์มากกว่า 49 วัน ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น (เกี่ยวกับพวกเขาด้านล่าง) ดังนั้นคลินิกส่วนใหญ่จึงชอบทำงานกับผู้ป่วยที่มีรอบประจำเดือนครั้งสุดท้ายผ่านไปน้อยกว่า 7 สัปดาห์

2. ห้ามทำแท้งด้วยยาเป็นเวลาน้อยกว่า 4 สัปดาห์

นี่เป็นเพราะความจำเป็นในการยืนยันการตั้งครรภ์ด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์และดูว่าเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่

แม้แต่การตรวจทางช่องคลอดที่ละเอียดอ่อนที่สุดซึ่งสอดโพรบเข้าไปในช่องคลอดโดยตรง ก็สามารถตรวจพบไข่ในมดลูกได้ก็ต่อเมื่อถึงขนาดประมาณ 2 มม. ซึ่งสอดคล้องกับระยะเวลาประมาณ 4 สัปดาห์

จนกว่าจะมีการสแกนอัลตราซาวนด์และได้รับผลลัพธ์ คลินิกที่เคารพตนเองจะปฏิเสธที่จะทำแท้ง

3. ขั้นตอนไม่ได้ดำเนินการในวันที่ทำการรักษา

จากสองประเด็นข้างต้น เป็นที่ชัดเจนว่าเวลามีจำกัด ผู้หญิงมีเวลาเพียง 2-3 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์ ตัดสินใจทำแท้งแล้วมี และในช่วงเวลานี้ต้องมีความแตกต่างกันนิดหน่อยอีกอย่างหนึ่ง: การทำแท้งด้วยยาตามกฎไม่ได้ทำในวันที่ทำการรักษา

สูตินรีแพทย์ที่ดีจะส่งให้คุณคิดสักสองสามวัน มันจะให้โอกาสในการรับมือกับอารมณ์และอาจยังคงรักษาการตั้งครรภ์ไว้ได้

4. การทำแท้งด้วยยาใช้เวลานานกว่าการทำแท้งหรือการผ่าตัด

การทำแท้งด้วยเครื่องมือแบบคลาสสิกมีข้อเสีย เช่น ความจำเป็นในการดมยาสลบ แต่ก็ยังมีข้อดีอยู่

หากคุณมาเพื่อทำแท้งด้วยการผ่าตัดหรือทำแท้งด้วยสุญญากาศ คุณจะรู้แน่ชัดว่าจะเริ่มและสิ้นสุดเมื่อใด ตามกฎแล้ว ขั้นตอนจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมงครึ่ง รวมถึงการเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมด และเวลาในการฟื้นตัวจากการดมยาสลบ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวด ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากเลือดออกมาก ไม่พบปัญหาสุขภาพ และสามารถพยายามลืมเกี่ยวกับการทำแท้งได้ในวันรุ่งขึ้น

ตัวเลือกยาจะแตกต่างกัน คุณจะจำได้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามวัน - ช่วงเวลาระหว่างการกินยากับช่วงเวลาทั้งหมดของเลือดออกที่ตามมาจนกระทั่งอัลตราซาวนด์ครั้งที่สอง อาจมีปัญหาเรื่องความเป็นอยู่ที่ดีได้เช่นกัน

5. เตรียมพร้อมสำหรับผลข้างเคียง

การใช้ยาไมเฟพริสโตนมักมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปวดท้อง
• ท้องเสีย;
• อาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ
• ความอ่อนแอ;
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

ซึ่งหมายความว่าพลังงาน ประสิทธิภาพ ความเข้มข้นของคุณจะลดลง หรือคุณอาจไม่อยากออกจากบ้านเลยก็ได้ พิจารณาข้อเท็จจริงนี้เมื่อวางแผนเวลาของคุณ

6. การทำแท้งด้วยยาอาจเจ็บปวดได้

การทำแท้งประเภทนี้มีเลือดออกแม้ว่าจะคล้ายกับการมีประจำเดือน แต่ก็ยากกว่าที่จะทนได้ มักมาพร้อมกับตะคริวรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง

บางครั้งอาการปวดนี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการใช้ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโพรเฟน แต่อาจจำเป็นต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีพลังมากกว่า อย่าลืมปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ

7. อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ประการแรก - ในรูปแบบของเลือดออกในโพรงมดลูกมากเกินไป สิ่งนี้สามารถกำหนดได้ ตัวอย่างเช่น คุณต้องเปลี่ยนแม็กซี่ปะเก็นสองชิ้นขึ้นไปต่อชั่วโมงเป็นเวลา 2 ชั่วโมงติดต่อกัน หากเป็นกรณีของคุณ ขอคำแนะนำจากสูตินรีแพทย์ หรือถ้าเลือดออกมากจนน่ากลัว ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องไปพบแพทย์หากเลือดออกมากไม่ได้ลดความรุนแรงลงเป็นเวลา 2-3 วัน

โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวค่อนข้างหายาก: ตามสถิติพบว่าเกิดขึ้นในผู้หญิงน้อยกว่า 1%

8. คุณอาจยังต้องผ่านการทำแท้งด้วยการผ่าตัด

ยาไม่ได้ให้การรับประกัน 100% ของการยุติการตั้งครรภ์

อาจเกิดขึ้นได้ว่าไข่ที่ปฏิสนธิไม่ออกมาและการตั้งครรภ์ยังคงพัฒนาต่อไป สถานการณ์นี้เรียกว่าการทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ ในกรณีนี้ จะต้องผ่าตัดเอาส่วนที่เหลือของไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกที่ตายออก

9. การทำแท้งด้วยยามีข้อห้าม

คลินิกที่ดีจะปฏิเสธขั้นตอนหากผู้ป่วย:

• การตั้งครรภ์เกิน 70 วัน (10 สัปดาห์);
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• โรคอักเสบหรือติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์
• เนื้องอกในมดลูก;
• ตับหรือไตวาย;
• โรคเบาหวาน;
• มีการติดตั้งอุปกรณ์มดลูก
• มีการวินิจฉัยว่าเธอใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นประจำ
• การตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

แพทย์จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อห้าม

10. คุณจะต้องปกป้องตัวเองอย่างจริงจัง

มีข้อมูลจากอัตราการปฏิสนธิหลังการทำแท้งด้วยเมโธเทรกเซตและไมโซพรอสทอลว่าผู้ที่ทำแท้งด้วยยามีการตั้งครรภ์ในปีหน้ามากกว่าผู้หญิงทั่วไปโดยเฉลี่ย สิ่งนี้เกิดขึ้นแม้ว่าผู้หญิงจะไม่ได้วางแผนที่จะเป็นแม่ก็ตาม

นักวิทยาศาสตร์เตือนถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการซ้ำๆ หลังการทำแท้งด้วยยา และขอให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างแข็งขันมากขึ้น

หากคุณตัดสินใจที่จะมีลูก โดยทำหนึ่งหรือสองเดือนก่อนเริ่มมีการตั้งครรภ์ใหม่ การทำแท้งด้วยยาจะไม่เป็นอุปสรรค: การทำแท้งด้วยยาจะไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกในครรภ์แต่อย่างใด