ทำไมคุณต้องเอามดลูกออกและมันคุกคามอย่างไร

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

การดำเนินการไม่ได้ทำโดยไม่มีหลักฐานที่ร้ายแรง

ทำไมมดลูกถึงถูกลบออก?

การผ่าตัดที่เรียกว่าการตัดมดลูกจะทำได้ก็ต่อเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น การตัดมดลูกอาจมีความจำเป็นในกรณีต่อไปนี้ การตัดมดลูก / U. S. หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติ:

• ด้วย myoma ขนาดใหญ่ เมื่อต่อมน้ำเหลืองโตตามความหนาของมดลูก มันจะยืดและทำให้เสียรูป อันที่จริงมันกลายเป็นเนื้องอกที่แข็ง นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนก็ปรากฏขึ้นเนื่องจากมีเลือดออกมากในระหว่างหรือระหว่างช่วงเวลา
• ด้วย endometriosis ที่รุนแรงซึ่งมีเลือดออกมากและปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง การผ่าตัดมีการกำหนดไว้หากการใช้ยาหรือวิธีการผ่าตัดอื่นๆ ไม่ได้ผล
• ด้วยอาการห้อยยานของมดลูก ซึ่งมักนำไปสู่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อุจจาระไม่อยู่ ปวดกระดูกเชิงกราน และความรู้สึกแปลกปลอมในช่องคลอด ผู้หญิงบางคนรู้สึกเจ็บปวดที่จะเดินและนั่ง มันไม่มีประโยชน์ที่จะนำมดลูกกลับเข้าที่ด้วยตัวเองหรือด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ - มันจะหลุดออกมาอีกครั้งขณะเดินหรือเมื่อผู้หญิงเข้าห้องน้ำ จาม หยิบของหนักๆ การลดขนาดไม่เพียงแต่ไม่ได้แก้ปัญหา แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อและการอักเสบ ในบางกรณี แผลกดทับปรากฏขึ้นที่อวัยวะ
• ด้วยมะเร็งของมดลูกหรือปากมดลูกเช่นเดียวกับเนื้องอกมะเร็งของรังไข่เนื่องจากเครือข่ายน้ำเหลืองทั่วไปในมดลูกสามารถแพร่กระจายได้
• มีเลือดออกในโพรงมดลูกมากจนหยุดไม่ได้ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือระหว่างการคลอดบุตร
• สำหรับอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง หากไม่ได้ผล อาการทางนรีเวชนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของ endometriosis เส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กหรือการยึดเกาะ

การกำจัดมดลูกทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

ผลที่ตามมาของการตัดมดลูกเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ อาจค่อนข้างรุนแรง บางส่วนเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการผ่าตัดในขณะที่คนอื่น ๆ มากในภายหลัง แพทย์ชี้ให้เห็นถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดมดลูก / NHS:

• แพ้ยาสลบ เป็นเรื่องที่หายากมาก เนื่องจากวิสัญญีแพทย์มักถามผู้ป่วยว่าแพ้ยาหรือไม่
• เสียหายของเส้นประสาท. สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการดมยาสลบที่ฉีดเข้าไปในไขสันหลัง
• เลือดออก มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ
• การบาดเจ็บที่ท่อไต ความจริงก็คือมันบางมากและตั้งอยู่ถัดจากอวัยวะสืบพันธุ์ภายในดังนั้นบางครั้งเมื่อมดลูกถูกเอาออกก็ได้รับบาดเจ็บ
• สร้างความเสียหายให้กับกระเพาะปัสสาวะ ตั้งอยู่ด้านหน้ามดลูกและอาจได้รับบาดเจ็บโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งนี้นำไปสู่การตกเลือดและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ดังนั้นเย็บแผลและใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะชั่วคราว
• ความเสียหายของลำไส้ ระหว่างการผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะที่อยู่ด้านหลังมดลูก ส่งผลให้เลือดออก ความเสียหายจะถูกเย็บและในบางกรณีจะทำ colostomy - รูชั่วคราวที่ด้านข้างเพื่อเก็บอุจจาระในถุงพิเศษ
• โรคติดเชื้อ ในบางกรณี หลังการผ่าตัด แบคทีเรียก่อโรคจะเริ่มทวีคูณในบาดแผลหรือทางเดินปัสสาวะ ซึ่งมักจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• การเกิดลิ่มเลือด ในระหว่างการผ่าตัด ร่างกายจะเพิ่มการแข็งตัวของเลือดเพื่อหยุดเลือดไหล ดังนั้นหลังจากสิ้นสุดการผ่าตัด ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวในเส้นเลือดที่ขาหรือที่อื่นๆ ซึ่งสามารถแตกออกและอุดตันหลอดเลือดแดงที่สำคัญได้
• อวัยวะอุ้งเชิงกรานย้อย มันพัฒนาในผู้หญิงบางคน เนื่องจากไม่มีเอ็นรองรับ ทำให้กระเพาะปัสสาวะ ไส้ตรง และลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์หย่อนคล้อยตามผนังช่องคลอด ส่งผลให้ปัสสาวะเล็ด อุจจาระมีปัญหาในชีวิตทางเพศ
• ความไม่เพียงพอของรังไข่หลายคนประสบปัญหานี้หลังจากผ่านไปประมาณ 5 ปี ถ้าเอาเฉพาะมดลูกออก พยาธิวิทยามีความเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าอวัยวะที่ได้รับจากหลอดเลือดแดงมดลูกได้รับส่วนหนึ่งของเลือด หลังจากที่เอาพวกมันออกไป โภชนาการของรังไข่จะเสื่อมลงและผลิตฮอร์โมนน้อยลง ดังนั้นจึงมีสัญญาณของวัยหมดประจำเดือน
• วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น หากมดลูกของผู้หญิงถูกเอาออกไปพร้อมกับอวัยวะ ร่างกายจะหยุดการสังเคราะห์เอสโตรเจนในทันที ส่งผลให้ร้อนวูบวาบ เหงื่อออก และช่องคลอดแห้งปรากฏขึ้นในไม่ช้า และต่อมาเป็นโรคกระดูกพรุน ภาวะรังไข่ไม่เพียงพอที่เชื่อมโยงกับโรคกระดูกพรุน / เมดสเคป

วิธีเตรียมตัวสำหรับการกำจัดมดลูก

ในบางครั้ง ตัวอย่างเช่น เมื่อมีเลือดออกมาก การผ่าตัดก็ทำได้โดยด่วน โดยไม่ต้องเตรียมการอย่างจริงจัง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการช่วยชีวิตผู้หญิง ในกรณีอื่นๆ การผ่าตัดมีการวางแผนอย่างรอบคอบเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด ในการทำเช่นนี้ให้ทำการผ่าตัดมดลูกหน้าท้อง / Mayo Clinic ดังต่อไปนี้:

• ดำเนินการสำรวจ พวกเขาใช้เลือดและปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไปและการศึกษาทางชีวเคมี ทำอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานและ ECG จำเป็นต้องมีการตรวจทางเซลล์วิทยาจากปากมดลูกและในบางกรณีการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
• พิจารณากฎเกณฑ์การใช้ยาใหม่หากผู้หญิงดื่ม บางครั้งแพทย์แนะนำให้คุณเปลี่ยนขนาดยาก่อนการถอดมดลูกสองสามวัน
• เลือกยาสลบ สำหรับการตัดมดลูกจำเป็นต้องมีการดมยาสลบเพื่อให้ผู้หญิงไม่รู้สึกอะไรเลย แต่ยาแต่ละชนิดมีข้อห้ามของตัวเองซึ่งแพทย์คำนึงถึง
• พวกเขากำลังวางแผนที่จะอยู่ในโรงพยาบาล หลังจากการผ่าตัด คุณจะต้องได้รับการสังเกตจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เป็นเวลาหลายวัน

การกำจัดมดลูกดำเนินการอย่างไร

ในผู้หญิงบางคน ร่างกายของมดลูกจะถูกลบออก แต่ปากมดลูกยังคงอยู่ ในกรณีอื่นๆ มดลูกทั้งหมดจะถูกตัดออก และยังมีอีกหลายคนที่ถูกกีดกันจากท่อนำไข่ที่มีรังไข่ บางครั้งพวกมันทำหน้าที่ค่อนข้างรุนแรงและเอาเนื้อเยื่อรอบ ๆ ต่อมน้ำเหลืองและส่วนบนของช่องคลอดออก นรีแพทย์เลือกประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและลักษณะเฉพาะของผู้หญิง

มีสองวิธีหลักในการกำจัดมดลูก

ผ่านทางช่องคลอด

วิธีนี้เป็นวิธีที่ทำให้บอบช้ำน้อยที่สุด เนื่องจากการตัดมดลูกทางช่องคลอด / มาโยคลินิกจะไม่ทำกรีดบริเวณหน้าท้อง จึงออกจากโรงพยาบาลเร็วขึ้น วิธีการตัดมดลูกนี้สามารถใช้ได้ทุกกรณี ยกเว้นมะเร็ง

การจัดการทั้งหมดจะดำเนินการด้วยเครื่องมือผ่าตัดที่สอดเข้าไปในช่องคลอด บางครั้งนอกจากนี้ยังทำการเจาะเล็ก ๆ ที่หน้าท้องซึ่งสอดท่อด้วยกล้องวิดีโอเพื่อให้เห็นอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้ดีขึ้น

ผ่านหน้าท้อง

การผ่าตัดมดลูกทางช่องท้อง / เมโย คลินิก เป็นทางเลือกสำหรับการตัดมดลูกทางช่องท้อง หากผู้หญิงมีมดลูกที่ใหญ่มาก มีเนื้องอกที่เอาออกทางช่องคลอดได้ยาก หากแพทย์ต้องการตรวจอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่เหลือเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งและปัญหาอื่นๆ หรือหากศัลยแพทย์เห็นว่าเหมาะสมกว่า

ตัวเลือกที่สอง: การผ่าตัดช่องท้องและการส่องกล้อง

ในกรณีแรกเพื่อเอามดลูกออก แพทย์จะทำการเจาะช่องท้องใต้สะดือในแนวตั้งหรือแนวนอน นอกจากนี้ยังเลือกแนวตั้งสำหรับเนื้องอกมะเร็ง myoma หรือ endometriosis เพื่อให้ศัลยแพทย์เข้าถึงอวัยวะภายในได้ดีขึ้น ถัดไปจะทำการผ่าตัดมดลูกช่องท้องจะถูกล้างด้วยสารละลายที่ปราศจากเชื้อและเย็บแผล บางครั้งหลอดจะเหลืออยู่ในแผลซึ่งของเหลวอักเสบจะไหลออกภายใน 1-2 วัน

ในกรณีที่สอง นรีแพทย์ทำการผ่าตัดโดยใช้กล้องส่องทางไกล ในการทำเช่นนี้มีการเจาะหลายครั้งในช่องท้องโดยสอดท่อที่มีกล้องวิดีโอและอุปกรณ์ผ่าตัด

การฟื้นตัวหลังจากการกำจัดมดลูกเป็นอย่างไร?

เพื่อป้องกันบาดแผลจากการเจ็บมากเกินไป ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยาแก้ปวดอย่างแรงหลังการผ่าตัดด้วย Hysterectomy / NHS นอกจากนี้ ยาหยดยังทำมาจากยาเพื่อฟื้นฟูปริมาตรของเลือดหมุนเวียนและป้องกันภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ และในกระเพาะปัสสาวะจะมีสายสวนเป็นระยะซึ่งช่วยในการขับปัสสาวะ

หากมดลูกถูกเอาออกทางช่องคลอด ให้สอดผ้าก๊อซเข้าไปในมดลูกเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อช่วยลดความเสี่ยงที่จะมีเลือดออก

พวกเขาจะเสนอให้ลุกจากเตียงในวันถัดไปหลังการผ่าตัด มันจะเจ็บปวดและยาก แต่จะช่วยลดโอกาสของการเกิดลิ่มเลือด

หากมดลูกถูกเอาออกทางช่องคลอดหรือโดยส่องกล้อง ให้ออกจากโรงพยาบาลหลังจากผ่านไป 1-4 วัน หลังการผ่าตัดผ่าช่องท้อง จะใช้เวลารักษาตัวในโรงพยาบาล 5 วัน และเย็บแผลทั้งสองกรณีในวันที่ 5-7

จากนั้นหลังจาก 4-6 สัปดาห์ ผู้หญิงควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสภาพ จะใช้เวลาถึง 8 สัปดาห์ในการกู้คืนอย่างเต็มที่ หากไม่เกี่ยวข้องกับการใช้แรงงานคนและการยกน้ำหนัก คุณสามารถกลับไปทำงานได้หลังจาก 4 สัปดาห์: โดยปกติแล้วจะมีการลาป่วยในช่วงเวลาดังกล่าว

จนกว่าบาดแผลจะหาย คุณจะต้องปฏิบัติตามข้อจำกัดของ Hysterectomy / NHS:

• ห้ามขับรถเป็นเวลา 3–8 สัปดาห์ ยาแก้ปวดบางชนิดอาจเปลี่ยนการตอบสนองและอัตราการเกิดปฏิกิริยา และการขับรถอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจเนื่องจากการเบรกใช้กล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณ
• ห้ามยกของหนักหรือว่ายน้ำ คุณสามารถเดินออกกำลังกายเบา ๆ ได้ตามคำแนะนำของแพทย์
• ห้ามมีเซ็กส์เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ จำเป็นต้องรอจนกว่าแผลจะหายสนิทและการปลดปล่อยออกมาในรูปของอิชอร์จากช่องคลอดจะหยุดลง หลังจากนั้นอย่าลืมเรื่องการคุมกำเนิดเพราะคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่คุณสามารถติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้