การฟอกไตคืออะไรและใครต้องการ

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

จะช่วยได้ถ้าไตไม่ทำงาน

การล้างไตคืออะไร

การฟอกไตเป็นวิธีการทำให้เลือดบริสุทธิ์จากสารอันตรายและของเหลวส่วนเกินโดยใช้สารละลายไฮเปอร์โทนิกพิเศษ ประกอบด้วยอิเล็กโทรไลต์เช่นเดียวกับในเลือดรวมถึงกลูโคสที่มีความเข้มข้นสูง ในระหว่างขั้นตอน สารละลายดังกล่าวจะถูกวางที่ด้านหนึ่งของเมมเบรนแบบกึ่งซึมผ่านได้ และให้เลือดอยู่อีกด้านหนึ่ง เป็นผลให้กลูโคสดึงน้ำจากเลือดที่มีกรดยูริกโปรตีนขนาดเล็กและสารพิษอื่น ๆ ที่ละลายอยู่ในนั้น

ในคนที่มีสุขภาพดี ไตมีส่วนร่วมในการกรองเลือดและการผลิตปัสสาวะ สิ่งนี้เกิดขึ้นใน choroid plexuses (glomeruli) แต่เมื่อเกิดความเสียหาย ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม อิเล็กโทรไลต์ และสารประกอบอื่นๆ จะสะสมในร่างกาย ถ้าทั้งหมดนี้ไม่ถูกกำจัดออกไปด้วยการฟอกไต คนๆ นั้นอาจเสียชีวิตได้

ใครเป็นคนฟอกไต

ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดขั้นตอนสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังซึ่งสามารถพัฒนาได้จากหลายสาเหตุ นี่คือ:

• โรคเบาหวาน;
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
• glomerulonephritis หรือการอักเสบของภูมิคุ้มกันของไต
• vasculitis - การอักเสบของหลอดเลือด;
• โรคไต polycystic - การก่อตัวของฟันผุจำนวนมากที่มีของเหลวอยู่ในนั้น

บางครั้งจำเป็นต้องมีการฟอกไต การฟอกไต - การฟอกไตในภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะไตวายเฉียบพลันนี้จะพัฒนาอย่างรวดเร็วภายในสองวัน อาจเกี่ยวข้องกับยาหรือยาพิษ การช็อกเนื่องจากแผลไหม้ การสูญเสียเลือดหรือภาวะติดเชื้อ หรือการอุดตันของทางเดินปัสสาวะโดยนิ่วหรือหลอดเลือดไตที่มีลิ่มเลือด

เกณฑ์หลักสำหรับการฟอกไต - การฟอกไตซึ่งแพทย์แนะนำเมื่อกำหนดให้ฟอกเลือดคือการทำงานของไตลดลงเหลือ 10-15% เพื่อตรวจสอบสิ่งนี้ จะทำการทดสอบอัตราการกรองไต การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดขนาดเล็กของไตส่งผ่านสารต่างๆ ผ่านเข้าไปได้อย่างไร

สิ่งที่สามารถฟอกไตได้

ขั้นตอนดำเนินการในสองวิธีหลักของการฟอกไต:

• การฟอกไต ในการชำระเลือดให้บริสุทธิ์อุปกรณ์พิเศษที่มีเมมเบรนบาง ๆ เชื่อมต่อกับหลอดเลือดในมือมนุษย์
• การล้างไตทางช่องท้อง. ในกรณีนี้ เยื่อบุช่องท้องของผู้ป่วยเองจะถูกใช้เป็นตัวกรอง มีเส้นเลือดเล็ก ๆ อยู่มากมายดังนั้นของเหลวไฮเปอร์โทนิกที่เทลงในช่องท้องจะดึงน้ำและสารพิษออกจากเลือด

ความเสี่ยงของการฟอกไตคืออะไร?

วิธีการชำระล้างเลือดใดๆ ก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง - การล้างไตทำให้รู้สึกเหนื่อยและเมื่อยล้าได้ บางทีอาจเป็นเพราะโรคไตนั่นเอง

นอกจากนี้ วิธีการฟอกไตแต่ละวิธียังมีภาวะแทรกซ้อนเฉพาะ ในการฟอกเลือด สิ่งเหล่านี้คือผลข้างเคียง - การฟอกไต:

• ความดันโลหิตต่ำ. เนื่องจากระดับของเหลวในหลอดเลือดลดลงอย่างมากในระหว่างขั้นตอน
• เลือดเป็นพิษหรือภาวะติดเชื้อ มันพัฒนาเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด
• กล้ามเนื้อเป็นตะคริว ภาวะแทรกซ้อนนี้ยังปรากฏขึ้นเนื่องจากการสูญเสียของเหลว
• คันผิวหนัง. การฟอกไตจะแย่ลง
• ผลข้างเคียงที่หายากมากขึ้น ซึ่งรวมถึงอาการนอนไม่หลับ ปวดข้อ ความใคร่ที่ลดลง ปากแห้ง และความวิตกกังวล

การฟอกไตทางช่องท้องมีผลข้างเคียงน้อยกว่า - ภาวะแทรกซ้อนจากการฟอกไต มันสามารถทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบติดเชื้อในช่องท้อง นอกจากนี้ผู้ที่กำหนดขั้นตอนดังกล่าวมีความเสี่ยงที่จะเกิดไส้เลื่อนในช่องท้องเพิ่มขึ้น

การฟอกไตทำอย่างไร

เทคนิคขึ้นอยู่กับวิธีการฟอกเลือดที่แพทย์แนะนำ

การฟอกไต

ก่อนอื่นคุณต้องเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้ และอาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการฟอกไต ในการทำเช่นนี้ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดบนเรือที่จะเชื่อมต่ออุปกรณ์ มีสามตัวเลือกสำหรับการแทรกแซงการฟอกไต:

• การสร้างทวารหลอดเลือดแดง นี่เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดบนแขนซึ่งคนใช้ไม่บ่อยมีการเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ
• การติดตั้งการปลูกถ่ายหลอดเลือดแดง ถ้าภาชนะมีขนาดเล็กเกินไปที่จะทำทวาร พวกเขาจะเชื่อมต่อกับท่อสังเคราะห์ที่มีความยืดหยุ่น
• การใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง วิธีนี้ใช้ในกรณีฉุกเฉินเมื่อไม่มีเวลาเตรียมการตามแผน ในการทำเช่นนี้จะมีการสอดท่อชั่วคราวเข้าไปในเส้นเลือดขนาดใหญ่ใต้กระดูกไหปลาร้าหรือขาหนีบ

เมื่อแผลหลังผ่าตัดหายดีแล้ว ให้ดำเนินการตามขั้นตอน การฟอกไตสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้เครื่องแบบพกพาหรือในโรงพยาบาล สำหรับบางคน การฟอกไตจะทำสองหรือสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 5-6 ชั่วโมง บางครั้งการฟอกไตจะดำเนินการทุกวัน แต่เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง

ก่อนเริ่มทำหัตถการ บุคคลจะถูกชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต ชีพจร และอุณหภูมิของเขา และเขาถูกวางไว้บนเก้าอี้ ทำความสะอาดผิวบริเวณจุดเข้าใช้งานด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ใส่เข็มสองเข็มเข้าไปในภาชนะ อย่างแรกอยู่ในหลอดเลือดแดงซึ่งเลือดถูกดูดเข้าไปในอุปกรณ์ การกรองเกิดขึ้นที่นั่น จากนั้นผ่านเข็มที่สอง - ในเส้นเลือด - เลือดบริสุทธิ์จะถูกส่งกลับคืนสู่ร่างกาย ในระหว่างการฟอกไต ความผันผวนของระดับของเหลวในร่างกายอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ความดันกระชาก คลื่นไส้และปวดท้อง

หลังจากสิ้นสุดขั้นตอน เข็มจะถูกลบออก ผิวหนังถูกผนึกด้วยปูนปลาสเตอร์ปลอดเชื้อ และบุคคลจะถูกชั่งน้ำหนักอีกครั้ง

การล้างไตทางช่องท้อง

การฟอกไตยังต้องเตรียมพร้อมสำหรับการฟอกไต ในการทำเช่นนี้จะมีการกรีดที่ผิวหนังใกล้กับสะดือซึ่งสอดท่อบาง ๆ - สายสวน หลังการผ่าตัดจะใช้เวลา 10-14 วันเพื่อให้แผลสมาน หลอดยังคงอยู่ตราบเท่าที่จำเป็นต้องมีการฟอกไต สารละลายไฮเปอร์โทนิกจะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้อง

การดำเนินการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับวิธีการชำระล้าง มีการฟอกไตสองแบบ - ทางช่องท้อง:

• การล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง ในกรณีนี้ท้องจะเต็มไปด้วยสารละลาย จากนั้นเขาก็สามารถทำธุรกิจของตัวเองได้ เนื่องจากไม่จำเป็นต้องเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ใดๆ หลังจาก 4-6 ชั่วโมง ของเหลวนี้จะถูกระบายออก สิ่งนี้จะต้องทำสามหรือสี่ครั้งต่อวัน
• การล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับอุปกรณ์พิเศษในเวลากลางคืนซึ่งเทน้ำล้างไตลงในช่องท้องแล้วเอาออก ในระหว่างการนอนหลับสามถึงห้ารอบดังกล่าว

การฟอกไตใช้เวลานานเท่าไหร่?

ขั้นตอนนี้ไม่ได้รักษาไต แต่ช่วยให้ร่างกายฟอกเลือดเท่านั้น ดังนั้นระยะเวลาในการฟอกไตจึงขึ้นอยู่กับเหตุผลที่กำหนด หากสุขภาพทรุดโทรมไประยะหนึ่ง เช่น จากการได้รับพิษหรือแผลไฟไหม้ ภายหลังการฟื้นฟูร่างกายก็ไม่จำเป็นต้องชำระล้างอีกต่อไป และด้วยภาวะไตวายเรื้อรัง การฟอกไตจะหยุดได้ก็ต่อเมื่อทำการปลูกถ่ายไตเสร็จเท่านั้น