โรคดีซ่านมาจากไหนและจะรักษาอย่างไร

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

ด้วยอาการนี้ คุณควรติดต่อนักบำบัดโรคโดยเร็วที่สุด

โรคดีซ่านคืออะไร

อาการตัวเหลืองในผู้ใหญ่เป็นภาวะที่ผิวหนัง ตาขาว และเยื่อเมือกมีสีเหลืองชัดเจน

ดูว่าโรคดีซ่านเป็นอย่างไรใกล้ตัว

อาการนี้บ่งชี้ว่าร่างกายสะสมบิลิรูบินมากเกินไป ซึ่งเป็นเม็ดสีน้ำดีที่มีลักษณะเป็นสีเหลืองส้ม หากคุณไม่ใช่ทารกแรกเกิด (โรคดีซ่านในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของชีวิตถือเป็นตัวเลือกดีซ่านในทารกแรกเกิด) การสะสมของบิลิรูบินมักบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ

บิลิรูบินมาจากไหนและทำไมจึงสะสม

บิลิรูบินผลิตโดยโรคดีซ่านเมื่อทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ที่มีออกซิเจน โดยเฉลี่ยแล้ว เซลล์เม็ดเลือดแดงมีอายุประมาณ 120 วัน จากนั้นพวกมันก็จะถูกแทนที่ด้วยสิ่งใหม่ และของเก่าจะถูกทำลายในเลือดจนกลายเป็นสารเคมีที่ง่ายที่สุดเพื่อกำจัดออกจากร่างกาย เม็ดสีเป็นหนึ่งในสาร "ของเสีย" เหล่านี้

ตับกรองกระแสเลือดและขจัดบิลิรูบินออกจากมัน เซลล์ตับจะเปลี่ยนเม็ดสีให้อยู่ในรูปแบบที่ละลายน้ำได้และส่งไปยังท่อเล็กๆ ที่เรียกว่าท่อน้ำดี ดังนั้นบิลิรูบินจึงเป็นส่วนหนึ่งของน้ำดี

นอกจากนี้ ผ่านท่อน้ำดีทั่วไป น้ำดีจะถูกส่งไปยังลำไส้ ซึ่งมันมีบทบาทในการย่อยอาหาร บิลิรูบินออกจากร่างกายพร้อมกับอุจจาระ - อย่างไรก็ตาม เม็ดสีนี้ทำให้อุจจาระมีลักษณะเป็นสีเหลืองน้ำตาล

ความล้มเหลวในทุกขั้นตอนของการกรองและการกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายนำไปสู่ความจริงที่ว่าเม็ดสียังคงอยู่ในเลือดและทำให้ผิวเหลืองขึ้น

อะไรทำให้เกิดอาการตัวเหลือง

มีหลายสาเหตุและสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มอาการดีซ่านได้สี่ประเภท

1. ปัญหาเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือด

ในบางสภาวะ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลายเร็วกว่าปกติ ปริมาณ "ของเสีย" ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และตับไม่มีเวลากรองและกำจัดบิลิรูบิน

การหยุดชะงักของวงจรชีวิตของเม็ดเลือดแดงเกิดจาก:

• ความผิดปกติของเลือดทางพันธุกรรมบางอย่าง … ตัวอย่างเช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียว, ธาลัสซีเมีย, สเฟียโรไซโทซิส
• กลุ่มอาการ hemolytic uremic
• มาลาเรีย.

2. โรคตับ

บ่อยครั้งที่อาการตัวเหลืองปรากฏขึ้น:

• โรคตับอักเสบ … ใด ๆ - ทั้งไวรัสและภูมิต้านทานผิดปกติ (เมื่อร่างกายเริ่มโจมตีเซลล์ตับของตัวเอง) และเป็นพิษ (ที่เกิดจากพิษ)
• โรคตับแข็งของตับ … นี่เป็นภาวะที่อวัยวะเกิดรอยแผลเป็น นั่นคือ เซลล์ปกติของมันถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รอยแผลเป็นไม่สามารถกรองเลือดได้ น่าเสียดายที่ในระยะแรกโรคตับแข็งนั้นสังเกตได้ยาก โรคดีซ่านเกิดขึ้นเมื่อตับทำงานแทบไม่ได้เลย
• ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมในเอนไซม์ที่เปลี่ยนบิลิรูบินในตับ … ข้อบกพร่องเหล่านี้ไม่ได้เป็นอันตรายทั้งหมด ตัวอย่างเช่น โรคของกิลเบิร์ตซึ่งส่งผลกระทบต่อหนึ่งในยี่สิบคนโรคดีซ่าน แม้ว่าจะแสดงออกว่าเป็นโรคดีซ่าน แต่ก็ถือว่าไม่เป็นอันตรายและไม่ต้องการการรักษา

3. ภาวะที่ทำให้การซึมของท่อน้ำดีภายในตับแย่ลง

การแคบหรือปิดกั้นท่อน้ำดีซึ่งบิลิรูบินกรองโดยตับจากเลือดผ่าน "ไปที่ทางออก" สามารถ:

• โรคตับแข็งของตับ
• ท่อน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของท่อน้ำดี).
• กินยาบางชนิด ดีซ่านในผู้ใหญ่. ตัวอย่างเช่น ยาคุมกำเนิด ยาสเตียรอยด์ หรือยาปฏิชีวนะที่ใช้เพนิซิลลิน

4. ภาวะที่ท่อน้ำดีอุดตัน

เมื่อท่อน้ำดีตีบหรืออุดตัน บางครั้งน้ำดีที่มีบิลิรูบินจะซึมเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดอาการตัวเหลือง เรียกว่าเครื่องกล มันสามารถนำไปสู่:

• โรคนิ่ว … อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นทางออกของก้อนหินก้อนหนึ่งเข้าไปในท่อน้ำดี
• ตับอ่อนอักเสบ … นี่คือชื่อการอักเสบของตับอ่อนในความผิดปกตินี้ ต่อมจะบวม เพิ่มขนาด และสามารถส่งผ่านท่อน้ำดีได้ ทำให้ท่อน้ำดีแคบลง
• การอักเสบของท่อน้ำดีทั่วไป.
• มะเร็งตับอ่อนหรือถุงน้ำดี … เนื้องอกที่กำลังเติบโตมักจะปิดกั้นท่อน้ำดีทั่วไป

จะทำอย่างไรกับโรคดีซ่าน

พบแพทย์โดยเร็วที่สุด มันเป็นสิ่งสำคัญ โรคดีซ่านไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นอาการ และคุณต้องค้นหาว่าสัญญาณดังกล่าวเป็นการละเมิดประเภทใด

แพทย์จะตรวจคุณและขอให้คุณทำการทดสอบ โดยเฉพาะการตรวจเลือด ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณสามารถ:

• กำหนดชนิดของบิลิรูบิน. ดังนั้นนักบำบัดโรคจะเข้าใจว่าเม็ดสีมีการเปลี่ยนแปลงในตับหรือไม่
• ค้นหาการติดเชื้อที่อาจทำลายตับ ตับอ่อน และท่อน้ำดี
• ค้นหาว่าตับทำงานอย่างไร การทดสอบตับที่เรียกว่าจะบอกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

นอกจากนี้คุณจะต้องผ่านการทดสอบปัสสาวะเช่นเดียวกับการทำอัลตราซาวนด์ของตับ, ท่อน้ำดี, ตับอ่อน บางทีแพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาอื่นๆ ที่มีรายละเอียดมากขึ้น (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การตรวจชิ้นเนื้อตับ และอื่นๆ) เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

การรักษาโรคดีซ่านขึ้นอยู่กับสาเหตุ เมื่อคุณจัดการกับสาเหตุของความผิดปกติ (ไม่ว่าจะเป็นการเจ็บป่วยหรือผลข้างเคียงของยา) ผิวหนังและดวงตาสีขาวจะกลับเป็นสีปกติ