ไวรัสซิกา: มันคืออะไรและน่าเป็นห่วงไหม

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

ไวรัสซิกา ซึ่งจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เป็นโรคแปลกใหม่ที่ส่งผลกระทบต่อชาวแอฟริกาและบางรัฐในเกาะเป็นครั้งคราว ได้รับการประกาศให้เป็นภัยคุกคามระดับโลก ผลกระทบของมันเชื่อมโยงกับ microcephaly ในเด็ก เราอาศัยอยู่ห่างไกลจากแอฟริกาใต้ แต่ความจริงก็คือทั้งผู้คนและโรคภัยต่างเดินทางกันเป็นจำนวนมาก มาดูกันว่าควรกลัวอะไรและควรปฏิบัติตนอย่างไร

ไวรัสซิกา ทำไมต้องกังวล

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสซิกาจะเพิ่มความเสี่ยงในการมีลูกที่สมองถูกทำลาย ไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัส ไม่มียาเฉพาะ และไม่มีวิธีป้องกันเด็กจากผลกระทบของมัน ข่าวดีอย่างเดียวคือไวรัสและภาวะแทรกซ้อนนั้นหายาก

ใน 20% ของกรณีมีไข้, ผื่น, ปวดข้อ, เยื่อบุตาอักเสบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายจากอาการไข้ขึ้นเล็กน้อยหรือไม่รู้สึกอะไรเลย สัญญาณทั้งหมดของโรคจะหายไปในสองวัน สูงสุดหนึ่งสัปดาห์

ไวรัสซิก้าอยู่ในสกุล Flaviviruses และเป็นญาติของไข้เหลืองและไข้เลือดออก โรคเหล่านี้ทั้งหมดเป็นพาหะของยุง

จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ ไวรัสซิกาได้รับความสนใจเพียงเล็กน้อย หายากและไม่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่รุนแรง แต่การระบาดในปี 2558 ในบราซิลพบความเชื่อมโยงระหว่างไวรัสกับ microcephaly ในทารกแรกเกิด

แม้แต่สตรีมีครรภ์ Rospotrebnadzor ก็งดการเดินทางไปยังประเทศที่ไวรัสแพร่ระบาด

การเชื่อมโยงที่แน่นอนระหว่างไวรัสซิกากับไมโครเซฟาลียังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่มีความเป็นไปได้สูง ไวรัสมาถึงบราซิลเมื่อเร็ว ๆ นี้ อาจเป็นช่วงฟุตบอลโลก 2014 ตามมาด้วยการระบาดของกรณี microcephaly ไวรัสสามารถแพร่กระจายได้มากขึ้น: โอลิมปิกฤดูร้อน 2016 จะจัดขึ้นที่ริโอ

รัฐบาลบราซิลรายงานการเกิดของเด็ก 4,000 คนที่มีเส้นรอบวงศีรษะน้อยกว่า 33 ซม. สำหรับการเปรียบเทียบ โดยปกติแล้วในประเทศดังกล่าวจะมีไม่เกิน 150 กรณีดังกล่าว ตัวเลขอาจดูเกินจริง: เด็กส่วนใหญ่มีสุขภาพแข็งแรง แม้ว่าศีรษะจะเล็กก็ตาม นอกจากนี้ บางรายยังมีสาเหตุอื่นๆ ของศีรษะเล็กอีกด้วย แต่แม้ว่าข้อยกเว้นเหล่านี้จะถูกละทิ้งไป ทุกสิ่งทุกอย่างชี้ให้เห็นถึงอันตรายของไวรัสซิกา

ใครๆก็ต้องกังวลนอกจากคนท้อง

มันคุ้มค่าที่จะกังวล ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้นั้นไม่เพียงส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์เท่านั้น นี่เป็นโรคที่หายากซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ประสาทของตัวเอง เป็นผลให้อัมพาตสามารถพัฒนาได้ โรคนี้เกิดจากโรคติดเชื้อ - ตั้งแต่ลำไส้อักเสบจนถึงไข้หวัดใหญ่

การเชื่อมโยงระหว่างไวรัสซิกากับกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร ดังที่กล่าวไว้ ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่ยกตัวอย่างเช่นในบราซิล อุบัติการณ์ของไวรัสซิกาและโรคนี้เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ไวรัสซิกายังสามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ ในสหรัฐอเมริกา มีกรณีเช่นนี้อยู่แล้ว: พันธมิตรรายหนึ่งเดินทางไปยังภูมิภาคที่ไวรัสแพร่ระบาดและติดเชื้ออีกแห่ง อย่างน้อยสองกรณีที่คล้ายคลึงกัน (กรณีหนึ่งเกิดขึ้น อีกกรณีหนึ่งเกิดขึ้น) บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ดังกล่าว สก็อตต์ วีเวอร์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ให้ความเห็นเกี่ยวกับกรณีเหล่านี้ในการให้สัมภาษณ์:

ถ้าฉันแสดงอาการของซิกาและภรรยาของฉันอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ ฉันจะคุมกำเนิดเพิ่มเติมเป็นเวลาหลายสัปดาห์

Scott Weive

หากมีเส้นทางการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์จะไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าควรจะยกเลิก ดังนั้น หากคุณเดินทางไปยังพื้นที่อันตราย อย่าลืมเกี่ยวกับการป้องกันและกลับบ้าน

มีจุดสำคัญอีกประการหนึ่ง แม้ว่าคุณจะไม่ได้วางแผนจะมีบุตร แต่ในทางทฤษฎี คุณสามารถตั้งครรภ์ได้ คุณต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังเช่นเดียวกับสตรีมีครรภ์กล่าวอีกนัยหนึ่งก่อนการเดินทางในนั้นและหลังจากนั้น คุณต้องปกป้องตัวเองด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษและเลือกยากันยุงอย่างระมัดระวัง คุณไม่เคยรู้ว่าอะไร

สารไล่จะช่วยได้หรือไม่

พวกเขาจะช่วย ไม่มีอะไรรับประกันได้ 100% แต่สารขับไล่ที่มี DEET ในองค์ประกอบสามารถขับไล่ยุงได้อย่างมีประสิทธิภาพ การบำบัดด้วยส่วนผสมจากธรรมชาติก็ใช้ได้เช่นกัน

ปลอดภัยเมื่อใช้อย่างถูกต้องแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ อัปเดตการป้องกันของคุณให้ทันเวลา เพราะหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ผลกระทบของสารขับไล่จะลดลง

ภูมิภาคใดที่เป็นอันตรายและไวรัสซิก้าจะมาถึงรัสเซีย

มีรายชื่อประเทศที่อาจเป็นอันตรายแก่การเยี่ยมชม รายการมีมากกว่า 25 รายการ รวมทั้งรัฐเกาะ

การระบาดของไมโครเซฟาลีแสดงอยู่ในแผนที่ด้านล่าง นี่คือภาพหน้าจอที่คุณสามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียด

เป็นครั้งแรกที่ไวรัสซิกาถูกบันทึกในแอฟริกาในปี 2490 แต่ที่นั่นไม่ได้รับขอบเขตของการแพร่ระบาด มีเพียงกรณีเดียวที่แยกได้

มันถูกยุงลายเป็นพาหะ สามารถระบุได้ด้วยจุดสีขาวขนาดเล็ก แมลงมีการเคลื่อนไหวในระหว่างวัน ไม่พบการระบาดของโรคในทุกภูมิภาคที่มียุงอาศัยอยู่ แต่เนื่องจากมีพาหะโรคจึงปรากฏขึ้น

ในรัสเซียพาหะของโรคไม่น่าจะหยั่งราก ยุงเหล่านี้ชอบอากาศที่อุ่นกว่า ทางเลือกเดียวในการแพร่ระบาดคือนำไวรัสจากต่างประเทศ จากประเทศร้อน

การเดินทางไปยังพื้นที่อันตรายมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์?

เล็ก. ในบราซิลเดียวกัน มีผู้ป่วย microcephaly จำนวน 4,000 รายที่กล่าวถึงคิดเป็น 0.1% ของทารกแรกเกิดทั้งหมด

ความเสี่ยงของการบาดเจ็บของทารกในครรภ์เทียบได้กับความเสี่ยงที่เกิดจาก cytomegalovirus ระหว่างการติดเชื้อขั้นต้นระหว่างตั้งครรภ์ และก่อนหน้านี้ จนกระทั่งมีวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม ก็คือโรคหัดเยอรมันที่เป็นสาเหตุหลักของอาการศีรษะเล็ก นั่นคือความเสี่ยงของการได้รับ microcephaly จากไวรัส Zika นั้นน้อยกว่าโรคทั่วไป ดังนั้นแม้แต่ในบราซิลก็ยังเจ็บป่วยได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยากันยุง แต่ก็ยังสมเหตุสมผลที่สตรีมีครรภ์จะเลื่อนการเดินทางออกไป

จะบอกได้อย่างไรว่าลูกของคุณได้รับผลกระทบจากไวรัสซิกาหรือไม่

อย่าลืมบอกแพทย์ว่าคุณอยู่ในประเทศที่มีความเสี่ยงสูง หากคุณกำลังตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีผื่น มีไข้ หรือตาแดง โรคนี้ได้รับการรักษาตามอาการเช่นเดียวกับโรคไวรัส สตรีมีครรภ์อาจต้องตรวจเพิ่มเติม:

• การตรวจเลือดโดย PCR เพื่อตรวจหาไวรัสหรือตรวจหาแอนติบอดีในซีรัมในเลือด
• การเจาะน้ำคร่ำ - การนำน้ำคร่ำเพื่อวิเคราะห์ว่ามีไวรัสหรือไม่ แต่วิธีนี้มีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงใช้เป็นทางเลือกสุดท้าย
• อัลตร้าซาวด์จะสแกนทุก ๆ 3-4 สัปดาห์เพื่อติดตามการพัฒนาสมองของลูกคุณ

ส่วนที่ยุ่งยากก็คือ คุณไม่สามารถคาดเดาได้ว่าผลการทดสอบจะส่งผลต่อโอกาสในการมีลูกที่มีศีรษะเล็กมากอย่างไร การตรวจอัลตราซาวนด์เดียวกันไม่สามารถแสดงการพัฒนาของโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้นานถึง 24 สัปดาห์

ดังนั้นหากคุณจับไวรัสซิกากะทันหัน แสดงว่าคุณอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากกับสิ่งที่ไม่รู้มากมาย ไม่มีใครรู้ว่าการตรวจเลือดในเชิงบวกจะนำไปสู่อะไรและไวรัสจะส่งผลต่อเด็กอย่างไร

ไวรัสซิกาส่งผลต่อเด็กอย่างไรในภายหลัง

นักข่าวชาวบราซิล (Ana Caceras) เขียนว่า "ไมโครเซฟาลีคือกล่องดำ" หมอบอกว่าเธอจะไม่เดินพูด แต่พวกเขาคิดผิด

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่แพทย์พูดถูก: microcephaly ก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรง เด็ก ๆ เสียชีวิตก่อนวัยอันควร นอกจากนี้ ไวรัสซิกายังมีกรณีที่ยากที่สุด

แม้ว่าสิ่งนี้จะเป็นการค้นพบครั้งใหม่ แต่ก็เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าเด็กที่เกิดมามีศีรษะเล็กเนื่องจากไวรัสจะพัฒนาอย่างไร ตัวอย่างเช่น Cytomegalovirus ทำลายเซลล์ต้นกำเนิดในสมอง ดังนั้นเนื้อเยื่อของเส้นประสาทจึงไม่พัฒนาเท่าที่ควร ไวรัสซิกาสามารถทำงานได้ในลักษณะเดียวกัน

Microcephaly กลับไม่ได้การรักษาสามารถบรรลุการพัฒนาสูงสุดที่เป็นไปได้ของเด็กดังกล่าวเท่านั้น

พวกเขากำลังทำอะไรทั่วโลกเกี่ยวกับเรื่องนี้?

หากไม่มีวัคซีนและยาเฉพาะ อะไรหลายๆ อย่างก็ไม่สามารถทำได้ ประเทศต่างๆ จัดทำและแนะนำให้สตรีมีครรภ์งดการเดินทางไปยังสถานที่อันตราย

ในบราซิลและเอลซัลวาดอร์ เสนอให้เลื่อนการตั้งครรภ์ (ในเอลซัลวาดอร์ - จนถึงปี 2018) การปฏิบัติตามคำแนะนำนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่การคุมกำเนิดมีราคาแพงและวิธีการคุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการทำหมัน)

องค์การอนามัยโลกในหลายทิศทาง:

• การพัฒนาการวินิจฉัยและการทดสอบ สิ่งนี้สำคัญกว่าการพัฒนาวัคซีนและการรักษา หากไม่มีการทดสอบคุณภาพ คุณจะไม่สามารถบอกได้ว่าใครต้องการรักษาและโรคแพร่กระจายไปมากเพียงใด
• การควบคุมประชากรยุง ผู้คนต้องการอุปกรณ์ป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
• ให้การรักษาพยาบาลแก่ประเทศที่ประสบปัญหาการแพร่ระบาด ตัวอย่างเช่น พวกเขาต้องการนักประสาทวิทยาและนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยเหลือเด็กที่มีภาวะศีรษะเล็กในสมองน้อย
• WHO ไม่ได้กำหนดข้อจำกัดในการเยี่ยมชมประเทศที่ไวรัสแพร่กระจาย แต่บางประเทศไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ไปพื้นที่อันตราย

ในอนาคตอันใกล้ วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้กับไวรัสซิกาคือการควบคุมศัตรูพืช - การควบคุมยุง นี่คือการกำจัดอ่างเก็บน้ำที่มีน้ำนิ่งและการใช้ยาฆ่าแมลงและการสร้างพันธุกรรมของยุงตัวผู้ (ซึ่งไม่ทิ้งลูกหลาน) และการติดเชื้อของยุงด้วย wolbachia - แบคทีเรียที่ทำให้แมลงมีบุตรยาก ฟังดูน่าขนลุก แต่ microcephaly ไม่ได้ฟังดูดีไปกว่านี้แล้ว

เนื่องจากยุงเป็นพาหะนำโรคต่างๆ ฮิสทีเรียที่อยู่รอบๆ ไวรัสซิกาสามารถช่วยต่อสู้กับพวกมันได้เช่นกัน

วัคซีนมีอยู่แล้วและอาจทดสอบได้ภายในสิ้นปีนี้ จุดบอดจากผลกระทบของไวรัสซิกาจะต้องถูกปิดในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า เด็กที่ได้รับผลกระทบจะเติบโตและพัฒนาให้มากที่สุด และแพทย์จะมองหาวิธีฟื้นฟูที่มีประสิทธิภาพที่สุด

ดังนั้นตอนนี้จึงเป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าไวรัสมีอันตรายแค่ไหน ขณะที่กำลังศึกษาปัญหานี้อยู่ ควรเล่นให้ปลอดภัย