สารบัญ:
- มีการสั่งซื้อการทดสอบมากเกินไป
- รีบเร่งคุณ
- คุณกำลังแนะนำบางสิ่งบางอย่างอย่างต่อเนื่อง
- สิ่งที่น่าตกใจ
- แพทย์เองพูดอะไร
2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12
คลินิกที่จ่ายเงินหลายแห่งทำงานบนหลักการเดียวกัน โดยพยายามหาเงินจากลูกค้าให้ได้มากที่สุด Lifehacker บอกวิธีหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายของการทดสอบและการสอบที่ไม่จำเป็น
มีการสั่งซื้อการทดสอบมากเกินไป
หากคุณไปพบแพทย์โดยมีอาการน้ำมูกไหล และออกจากสำนักงานพร้อมกับผู้อ้างอิงจำนวนมากเพื่อเข้ารับการตรวจและตรวจที่มีราคาแพง คุณควรระมัดระวัง
บ่อยครั้งที่การตรวจเลือดโดยละเอียดก็เพียงพอสำหรับการตรวจเบื้องต้น
และคุณไม่จำเป็นต้องตรวจฮอร์โมน MRI หรืออัลตราซาวนด์
ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าต้องทำอย่างไรหรือการทดสอบนั้น ทำให้พวกเขา "ในกรณี" และการจ่ายรูเบิลนับหมื่นนั้นไม่คุ้มค่าอย่างแน่นอน อย่าลังเลที่จะถามคำถาม ชี้แจงเหตุผลสำหรับการนัดหมายที่เฉพาะเจาะจงคืออะไร แพทย์ควรอธิบายอย่างละเอียดและชัดเจนว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ทำการวิเคราะห์หรือใช้ยาบางชนิด
ถ้าคุณไม่ไว้วางใจแพทย์ ให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นที่มีชื่อเสียงดี และดูว่าเขามีการทดสอบอะไรบ้าง แล้วสรุปเท่านั้น
รีบเร่งคุณ
"ปัญหาแก้ไขได้ง่าย พรุ่งนี้สามารถจัดการได้" "คุณโชคดี คุณสามารถทำตามขั้นตอนมหัศจรรย์ได้ในขณะนี้พร้อมส่วนลดที่เหมาะสม" "ถ้าคุณผ่านการตรวจอย่างละเอียด จะถูกกว่ามาก"..
โดยทั่วไปแล้ว จุดประสงค์ของ “ข้อเสนอสุดพิเศษ” เหล่านี้คือเพื่อให้คุณตอบว่า “ตกลง” แน่นอนว่าเราไม่ได้พูดถึงภาวะที่คุกคามชีวิตและการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน
ใช้เวลาในการให้คำตอบในเชิงบวก หยุดพัก. หากเจ้าหน้าที่คลินิกตอบสนองต่อสิ่งนี้เริ่มทำให้คุณกลัวว่าคุณจะ "พลาดโอกาสที่ดี" โดยมีความเป็นไปได้สูงที่คุณจะได้รับการอบรมเรื่องค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็น
คุณกำลังแนะนำบางสิ่งบางอย่างอย่างต่อเนื่อง
ขั้นตอนหรือการตรวจที่สามารถทำได้ “เฉพาะในคลินิกของเรา” เป็นเหตุให้ต้องคิดและระมัดระวัง เป็นสิ่งหนึ่งที่สถาบันเชี่ยวชาญในการรักษาโรคบางชนิด แต่คลินิกเอกชนส่วนใหญ่มีรายละเอียดที่กว้างขวาง
ก่อนตกลงรับการรักษา ควรศึกษาข้อมูลตลาดและราคาในคลินิกอื่นก่อน ค้นหาว่าค่าตรวจในห้องปฏิบัติการอิสระมีค่าใช้จ่ายเท่าใด
นอกจากนี้ อย่าให้ข้อเสนอซื้อผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร วิตามิน สมุนไพรใน "ราคาสุดพิเศษ" กฎหลักคือการมองหาทางเลือกอื่น เปรียบเทียบ อ่านบทวิจารณ์
สิ่งที่น่าตกใจ
- คุณใช้เวลานานในการรักษา แต่การฟื้นตัวของคุณช้ามาก
- ทุกครั้งที่มาพบแพทย์จะพบแผลใหม่ในตัวคุณและกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม
- คลินิกไม่สามารถอธิบายได้ชัดเจนว่าเหตุใดคุณจึงได้รับการตรวจและขั้นตอนการตรวจนี้
- หลังจากที่คุณปฏิเสธ "ข้อเสนอที่ได้เปรียบอย่างยิ่ง" ทัศนคติจะเปลี่ยนไปอย่างมากและเย็นลง
แพทย์เองพูดอะไร
หากผู้ป่วยหันไปหาองค์กรการค้า เขาจะได้รับการเลื่อนตำแหน่งเพื่อเงินอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เขาไม่มีโอกาส เขาไม่มีที่พึ่ง ทุกอย่างจะลดลงตามความพอใจของคลินิก ค่าเฉลี่ยของนักการตลาด และยี่ห้อรถที่เจ้าของศูนย์เอกชนแห่งนี้ต้องการจะขับ
สถานการณ์ทางทันตกรรมดีขึ้นเล็กน้อย โดยที่คลินิกส่วนใหญ่ดำเนินการภายใต้กรอบของกลไกตลาด ดังนั้นจึงต้องมีความสามารถในการแข่งขัน
Dmitry Malykh กุมารแพทย์ นักประสาทวิทยา
น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีที่เชื่อถือได้ในการทำความเข้าใจอย่างน่าเชื่อถือว่าสถาบันทางการแพทย์จะดำเนินการวิจัยและการจัดการตามจำนวนที่ต้องการตามสถานะสุขภาพของคุณ
แต่มีเคล็ดลับบางประการที่จะช่วยคุณหลีกเลี่ยงการเรียกเก็บเงินจำนวนมากสำหรับบริการที่ไม่จำเป็นและรับการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ:
- รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับคลินิกเลือกสถาบันทางการแพทย์ที่แพทย์ทำงานบนหลักการของยาตามหลักฐาน นี้จะให้โอกาสในการป้องกันตัวเองจากการสอบราคาแพงที่ไม่จำเป็น ทุกอย่างจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ตามคำแนะนำของแนวทางของสมาคมการแพทย์ระหว่างประเทศที่มีชื่อเสียงเท่านั้น
- เตรียมความพร้อมสำหรับการนัดหมายของคุณ เขียนรายการคำถามที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณล่วงหน้า จากมุมมองของฉัน แพทย์ควรชี้แจงใด ๆ แม้แต่ความแตกต่างเล็กน้อย วิธีนี้จะช่วยประหยัดเงินในการปรึกษาซ้ำ
- ในระดับพื้นฐาน พยายามหาคำตอบด้วยตนเองถึงปัญหาที่คุณไปพบแพทย์ ปัจจัยสำคัญที่นี่คือการเลือกแหล่งข้อมูล ฉันขอแนะนำไม่ให้ใช้การค้นหาคำหลักของ Google สิ่งนี้จะทำให้สับสนเท่านั้น
ในฐานะที่เป็นแหล่งที่เชื่อถือได้และเชื่อถือได้สำหรับผู้ป่วย ฉันขอแนะนำ:
- ส่วนสำหรับผู้ป่วยของการอ้างอิงทางการแพทย์ที่เชื่อถือได้มากที่สุดในโลก Uptodate
- แผนกผู้ป่วยมาโยคลินิก.
- หนึ่งในเว็บไซต์ทางการแพทย์ที่ดีที่สุดของรัสเซีย "ยาตามหลักฐานสำหรับทุกคน"
Alexey Paramonov ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์หัวหน้าศูนย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารที่ Rassvet Clinic (มอสโก)
มีเหตุผลหลักสองประการสำหรับการตรวจโดยไม่จำเป็น: ความผิดพลาดของแพทย์และเจตนาร้ายของเขา (หรือไม่ชั่วร้ายมาก - ผลประโยชน์ทับซ้อน)
ครั้งหนึ่งผมมีโอกาสได้เห็นระบบการจูงใจแพทย์ของคลินิกเอกชนที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในประเทศ พวกเขาได้รับ 10% ของค่าใช้จ่ายของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือทางเดินอาหารที่กำหนด ไม่ได้หมายความว่าแพทย์จะสั่งการตรวจที่ไม่จำเป็นโดยอัตโนมัติ
แต่นายจ้างก็ล่อใจเขาด้วยโอกาสนี้ เราทุกคนต่างก็เป็นมนุษย์ ความสามารถในการต้านทานสิ่งล่อใจนั้นแตกต่างกันสำหรับทุกคน
เรื่องจริงที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยของฉันในคลินิกกลุ่มธุรกิจแห่งหนึ่งในมอสโก เขามาพบแพทย์เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร แต่ผู้ดูแลระบบได้มอบคำแนะนำสำหรับการทดสอบจำนวนมากแก่เขา ผู้ป่วยระบุว่าเขาต้องการให้การทดสอบตามคำสั่งของแพทย์
อย่างไรก็ตามในการนัดหมายแพทย์ระบบทางเดินอาหารถามทันที: "การทดสอบอยู่ที่ไหน"
- บางทีคุณอาจจะแต่งตั้งพวกเขา? คนไข้ถามอย่างเขินๆ
- ผู้ดูแลระบบไม่ได้บอกทางคุณเหรอ? - แพทย์ตอบด้วยความประหลาดใจและขุ่นเคือง
- ฉันทำ แต่ …
- แสดงให้ฉันเห็น … ใช่แล้ว การทดสอบที่จำเป็นครึ่งหนึ่งไม่ได้อยู่ที่นั่น! - สรุปแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ในเวลาเดียวกัน เขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคนไข้บ่นเรื่องอะไร
ทำไมมันเกิดขึ้น? มีหลายระบบที่จูงใจแพทย์ วิธีที่ง่ายที่สุดคือแพทย์จะได้รับเปอร์เซ็นต์ของการนัดหมายทั้งหมด ยากกว่า - เขาได้รับเงินเดือน แต่เขามีเปอร์เซ็นต์ของวิธีการที่ซับซ้อนที่ให้ผลกำไรสูง
มิฉะนั้นแพทย์จะไม่ได้รับเปอร์เซ็นต์ แต่ได้รับโบนัสสำหรับการปฏิบัติตามมาตรฐาน ปัญหาคือมีการใช้มาตรฐานที่เขียนด้วยตนเอง อย่างดีที่สุด มาตรฐานของกระทรวงสาธารณสุขถูกนำมาใช้เป็นพื้นฐาน ซึ่งพัฒนาขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง ผลลัพธ์คือหนึ่ง: ผู้ป่วยได้รับใบสั่งยามากกว่าที่จำเป็นถึงสามเท่า
ระบบเหล่านี้ทำงานในองค์กรทางการแพทย์ส่วนใหญ่ รวมถึงระบบที่ติดอันดับ 20 อันดับแรกในแง่ของรายได้ ในตลาดมอสโก ฉันรู้ว่ามีเพียงสามเครือข่ายที่ฝ่ายบริหารไม่ได้สร้างความขัดแย้งทางผลประโยชน์ดังกล่าวโดยเจตนา
ไม่มีทางที่เป็นสากลและเชื่อถือได้ที่จะรับรู้ว่าคุณกำลังถูกสั่งจ่ายโดยไม่จำเป็น แต่มีความแตกต่างบางอย่าง
แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและเคารพตนเองที่รู้มาตรฐานการรักษาระดับสากลและปฏิบัติตาม เบี่ยงเบนไปจากพวกเขาด้วยความยากลำบากอย่างมากและอยู่ภายใต้แรงกดดันร้ายแรง การทำงานตามระเบียบการระหว่างประเทศเป็นส่วนประกอบของยาตามหลักฐาน แพทย์คนนี้สามารถปรับใบสั่งยาของเขาได้เสมอ โดยอ้างอิงจากคู่มือทางคลินิกหรือแนวทางปฏิบัติ
ตามกฎแล้วแพทย์ดังกล่าวยินดีที่จะพูดคุยกับผู้ป่วยถึงข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจโดยเฉพาะพวกเขากล่าวว่ากลยุทธ์การรักษาต่อไปจะเปลี่ยนไปอย่างไรขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ หากไม่เปลี่ยนแปลง แสดงว่ามีการทดสอบโดยไม่จำเป็น
มีหลายวิธีในการกำหนดแพทย์ตามหลักฐาน:
- เขาไม่ได้วินิจฉัยโรคดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด, ดายสกินทางเดินน้ำดี, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่มีความไม่เพียงพอของ exocrine, dysbiosis, osteochondrosis ของกระดูกสันหลัง, โรคไข้สมองอักเสบ discirculatory, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น เขาจะไม่พบการติดเชื้อไวรัสเรื้อรังเหล่านี้ในตัวคุณ: เริม, cytomegalovirus, ไวรัส Epstein-Barr, หนองในเทียมหลายเดือน
- เขาไม่ได้กำหนด rheoencephalography การศึกษาจุด Foley echoencephalography กายภาพบำบัดใด ๆ บนอุปกรณ์ (อิเล็กโทรโฟเรซิส, แอมพลิพัลส์, การฉายรังสีด้วยเลเซอร์), พลาสมา (ยกเว้นในผู้ป่วยที่ร้ายแรงมากในโรงพยาบาล), เลเซอร์หรือรังสีอัลตราไวโอเลตในเลือด, หลักสูตรของหลอดเลือดและ หยดวิตามิน ไม่ได้กำหนดยาในการฉีดหากมียาอะนาล็อกในเม็ด
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (Derinat, Anaferon), ยารักษาหลอดเลือด (Stugeron, Cinnarizin, Vinpocetin, Cavinton, Sermion, Fezam, Piracetam), "Nootropil", "Actovegin", "Cerebrolysin"), ยาต้านไวรัส ARVI ("Kagocel", "Arbidol", "Anaferon", "Amiksin", "Otsillococcinum", "Ingavirin") การสำแดงของความไม่รู้ที่ยิ่งใหญ่ - การแต่งตั้งการบำบัดด้วยเอนไซม์อย่างเป็นระบบ ("Wobenzym", "Phlogenzym")
- เขาไม่สามารถเป็นโฮมีโอพาธ ต่อต้านวัคซีน ต่อต้านเอชไอวี ปฏิเสธบทบาทของสแตตินและยาต้านการแข็งตัวของเลือดในการยืดอายุของผู้ป่วยโรคหัวใจ เขาไม่สามารถสั่งยาสำหรับคอเลสเตอรอลหรือสำหรับความดันโลหิตในหลักสูตร: "ดื่มแล้วพักให้ตับพักผ่อน" นอกจากนี้เขายังจะไม่กำหนด hepatoprotectors เนื่องจากไม่มีกลุ่มยาดังกล่าวในประเทศที่พัฒนาแล้ว
ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถแยกแพทย์ที่มีความสามารถออกจากแพทย์ที่ไม่รู้หนังสือได้ สิ่งที่สำคัญ: มันเกิดขึ้นที่แพทย์ที่มีความสามารถมักจะซื่อสัตย์เช่นกัน