คุ้มไหมที่จะซื้อนโยบาย VHI เพื่อไม่ให้เสียการรักษาและยา?

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

การเจ็บป่วยมีค่าใช้จ่ายสูง แต่ก็ไม่ใช่ความจริงที่ว่ากรมธรรม์แบบสมัครใจจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้ราคาถูกลง

VHI คืออะไรและทำงานอย่างไร

การประกันสุขภาพโดยสมัครใจเป็นการประกันที่ช่วยให้คุณได้รับการรักษาพยาบาลในคลินิกที่ไม่ได้ดำเนินการภายใต้โครงการประกันสุขภาพภาคบังคับ พูดโดยคร่าว ๆ ว่าด้วยนโยบายธรรมดา พวกเขาจะนำไปใช้กับคลินิกของรัฐ กับนโยบาย VHI - กับคลินิกแบบชำระเงิน

หากการประกันภาคบังคับถูกควบคุมโดยกฎหมาย จะไม่มีเอกสารแยกต่างหากสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม กล่าวคือ บริษัทประกันภัยแต่ละแห่งจะกำหนดกฎเกณฑ์ของตนเองและตัดสินใจว่าจะรวมเงื่อนไขใดไว้ในสัญญา

โดยปกตินโยบายคือตัวสร้าง นั่นคือ คุณได้รับบริการพื้นฐานและชุดบริการเพิ่มเติม พื้นฐานคือบริการขั้นต่ำในคลินิกและรายการตัวเลือกที่เป็นไปได้ไม่มีที่สิ้นสุด นี่คือการโทรหาแพทย์ที่บ้าน การดูแลฉุกเฉิน และทันตกรรม และอื่นๆ อีกมากมาย

ในรัสเซีย VHI ถูกวาดโดยนายจ้างซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแพ็คเกจทางสังคมที่น่าสนใจสำหรับการจ้างงาน แต่มันคุ้มค่าไหมที่จะทำนโยบายเพิ่มเติมหากไม่ได้ทำงานและไม่ได้คาดหวัง?

ข้อดีของการทำประกันสุขภาพภาคสมัครใจ

ข้อดีที่นี่เหมือนกับการรักษาแบบเสียเงินฟรี:

1. บริการในคลินิกเอกชนที่มีความสะดวกสบายและอุปกรณ์ทางเทคนิคในระดับที่สูงขึ้น
2. ขาดคิว.
3. บริการที่มีคุณภาพ ซึ่งรวมถึงการดูแลเอาใจใส่ของพนักงานและสิ่งเล็กน้อย เช่น ผ้าคลุมรองเท้าฟรีและอุปกรณ์ใช้แล้วทิ้งอื่นๆ

นอกจากนี้ ผู้ป่วยจ่ายค่ากรมธรรม์ VHI ครั้งเดียว จากนั้นบริษัทประกันจะชดใช้ค่าใช้จ่ายให้กับสถาบันทางการแพทย์ วิธีนี้ช่วยลดจำนวนการตรวจและการนัดหมายที่ไม่จำเป็นซึ่งบางครั้งแพทย์ทำในศูนย์ที่ได้รับเงิน: บริษัท ประกันภัยจะไม่อนุมัติการจัดการที่ไม่รวมอยู่ในมาตรฐานการรักษา

ข้อเสียของการประกันภาคสมัครใจ

VHI มีข้อเสียอยู่ข้อเดียว แต่มีข้อเสียอย่างใหญ่หลวง มันแพง.

กรมธรรม์ของ VHI ไม่ใช่การสมัครสมาชิกที่มีส่วนลดสำหรับการเยี่ยมชมโรงพยาบาล แต่เป็นผลิตภัณฑ์ประกัน

มันไม่มีประโยชน์สำหรับบริษัทประกันภัยที่คุณป่วยหนักและใช้เงินทั้งหมดที่คุณจ่ายสำหรับกรมธรรม์ในโรงพยาบาล ดังนั้น VHI จึงมีข้อจำกัดมากมาย การคำนวณขั้นสุดท้ายมักไม่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย

สิ่งที่คุณต้องรู้เมื่อสมัครกรมธรรม์

หากคุณกำลังคิดจะซื้อประกันหรือหางานที่พนักงานได้รับประกันสุขภาพโดยสมัครใจ และคุณต้องการเชื่อมโยงญาติเข้ากับโปรแกรม โปรดแน่ใจว่าได้ชี้แจงคำถามจำนวนหนึ่ง:

1. รายชื่อโรคและเงื่อนไขที่ไม่ได้ออกกรมธรรม์ เมื่อเตรียมบทความนี้ ฉันได้อ่านกฎการประกันภัยของบริษัทหลายสิบแห่งอีกครั้ง และทุกที่ที่พวกเขาปฏิเสธที่จะทำข้อตกลง VHI กับผู้ให้บริการเอชไอวีและผู้ป่วยโรคมะเร็ง เช่นเดียวกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ที่มีโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด จากมุมมองของการประกัน นี่ไม่ใช่ผลกำไร
2. กฎสำหรับการติดต่อองค์กรทางการแพทย์ ภายใต้เงื่อนไขของสัญญา ก่อนมาคลินิก คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัย และผู้ประกอบการในพื้นที่จะนำคุณไปพบแพทย์ และหากยังไม่เสร็จสิ้น การรักษาจะเป็นค่าใช้จ่ายของคุณ
3. คลินิกที่องค์กรประกันทำงาน ยิ่งมีทางเลือกน้อยลงและคลินิกที่เจียมเนื้อเจียมตัวมากขึ้นเท่าใด แพทย์ก็จะยิ่งไม่สามารถทำการตรวจหรือจัดการได้ จากนั้นคุณต้องไปที่อื่นและใช้จ่ายเงินของคุณ

นอกจากนี้ อ่านกฎการประกันภัยทั้งหมดและสัญญาอย่างละเอียดถี่ถ้วน ซึ่งระบุว่ากรณีใดจะได้รับการประกันและกรณีใดจะไม่ทำ

สิ่งที่ประกันไม่ครอบคลุม

ผู้ประกันตนทั้งหมดมีเงื่อนไขที่แตกต่างกัน เป็นไปได้ว่าในสัญญาของคุณในราคาหนึ่งซึ่งจะมีบางอย่างที่ไม่อยู่ในสัญญาอื่นแต่นโยบายมาตรฐานจะเหมือนกันในกรณีส่วนใหญ่ นอกเหนือจากกรณีการติดเชื้อเอชไอวีและเนื้องอกร้ายที่กล่าวถึงแล้ว ยังไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ:

1. ยา. คุณจะต้องซื้อยาด้วยเงินของคุณเอง
2. การไปพบแพทย์เชิงป้องกัน สมมติว่าไม่มีอะไรมารบกวนคุณ แต่คุณรู้ว่าคุณต้องไปพบทันตแพทย์และนรีแพทย์ทุกปีหรือปีละสองครั้ง หากคุณดูแลตัวเอง แพทย์จะยืนยันว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรง และการอุทธรณ์นี้จะไม่ถือเป็นเหตุการณ์เอาประกันภัย คุณสามารถพูดได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับการไปพบแพทย์เมื่อคุณต้องประทับตราใบรับรองเป็นต้น
3. การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร เหตุการณ์เหล่านี้ไม่ถือเป็นเหตุการณ์ประกัน และการประกันภัยและคลินิกมีข้อเสนอแยกต่างหากสำหรับการสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับการตั้งครรภ์
4. การดูแลจิตเวช. คุณจะพูดคุยเกี่ยวกับความเครียด ความเหนื่อยหน่าย และภาวะซึมเศร้ากับนักจิตอายุรเวทเพื่อเงินของคุณ

พูดง่ายกว่าเมื่อนโยบายพื้นฐานใช้การได้: เมื่อคุณมีอาการป่วย คุณไปพบแพทย์และรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก อย่างอื่น รวมทั้งการรักษาในโรงพยาบาล (ในหอผู้ป่วยที่สะดวกสบาย) เป็นชิปเพิ่มเติมสำหรับเงินเพิ่มเติม

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าการซื้อนโยบาย VHI นั้นคุ้มค่าหรือไม่

หากต้องการทราบว่าควรซื้อกรมธรรม์หรือไม่ คุณต้องดำเนินการเล็กน้อย:

1. คำนวณจำนวนเงินที่คุณใช้ในการรักษา
2. ค้นหาแพ็คเกจบริการที่คุณต้องการ
3. ตรวจสอบว่าบริษัทประกันใดและให้กรมธรรม์เป็นจำนวนเงินเท่าใด

ปีที่แล้ว ฉันไม่ค่อยใช้จ่ายในการรักษาในคลินิกเชิงพาณิชย์ และหันไปช่วยเหลือเป็นหลักในการตรวจเชิงป้องกัน (ในตาราง - ข้อมูลแบบปัดเศษ ราคามีความเกี่ยวข้องกับภูมิภาคของฉัน):

บริการ	ค่าใช้จ่ายถู.)
นัดสูตินรีแพทย์	2 300
วิเคราะห์และสอบ	3 750
การจัดการและการรักษาทางการแพทย์	4 540
การตรวจป้องกันโดยทันตแพทย์	150
ทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ	3 000
นวดบำบัด	8 000
ปรึกษากับนักบำบัด	550
ยา	4 724
รวม	27 014

เครื่องคิดเลขจากบริษัทประกันภัยแห่งหนึ่งคำนวณว่านโยบายขั้นต่ำซึ่งรวมถึงบริการของทันตแพทย์จะมีค่าใช้จ่าย 35,000 รูเบิลต่อปี ในเวลาเดียวกัน ฉันจะใช้เงินในการรักษาเพราะการป้องกันทั้งหมดตามกฎของการประกันจะตกอยู่ในกระเป๋าเงินของฉันโดยสมบูรณ์ นั่นคือ การนวด การแปรงฟัน และการซื้อยา ซึ่งเป็นสินค้าที่แพงที่สุดในรายการของฉัน จะยังคงไม่มีประกัน

คุณสามารถซื้อกรมธรรม์ที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้เช่นกัน แต่ราคาจะสูงเสียดฟ้า - ต่ำกว่าแสนรูเบิล

เพื่อความสนใจ ฉันได้โทรหาบริษัทประกันอีก 2 แห่ง โดยพนักงานที่ซื่อสัตย์พูดโดยตรงว่ากรมธรรม์ VHI นั้นไม่มีประโยชน์สำหรับบุคคล และถ้าฉันกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การสรุปสัญญาประกันอุบัติเหตุหรือความเจ็บป่วยก็มีเหตุผลมากกว่า: ถูกกว่าหลายเท่า …

เมื่อเหมาะสมที่จะซื้อกรมธรรม์ VHI

การประกันสุขภาพโดยสมัครใจมีประโยชน์ในหลายกรณี:

1. ด้วยความช่วยเหลือจากนายจ้างของคุณ คุณจะเชื่อมโยงญาติเข้ากับโปรแกรมประกันภัยในแง่ดี
2. คุณป่วยหนักและได้รับการรักษาในคลินิกที่จ่ายเงิน
3. คุณมีเงินเป็นจำนวนมากและต้องการรับการรักษาพยาบาลด้วยความสบายสูงสุด

หากไม่ใช่กรณีของคุณ ให้ทิ้ง VHI ไว้สำหรับนายจ้างที่คิดถึงลูกน้อง ต้องการเป็นผู้เชี่ยวชาญที่น่าดึงดูดใจและไม่เสียคน เพราะพวกเขาใช้เวลาทั้งวันในการเข้าคิวไปพบแพทย์เพราะเป็นไข้หวัด