Hydrocephalus มาจากไหนและจะรักษาอย่างไร?

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้

hydrocephalus คืออะไร

Hydrocephalus / Mayo Clinic หรืออาการท้องมานของสมองคือการสะสมของน้ำไขสันหลังอักเสบในโพรงขนาดเล็กภายในสมอง (ventricles) ในขณะเดียวกันก็กดทับเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื่องจากอวัยวะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

ทำไม hydrocephalus จึงพัฒนา?

จำเป็นต้องใช้น้ำไขสันหลังเพื่อขจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม รักษาความดันในกะโหลกศีรษะให้คงที่ และดูดซับแรงกระแทกเมื่อเดินและขยับศีรษะ โดยปกติ ของเหลวจะถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อที่บุโพรงสมอง และถูกดูดซึมกลับเข้าไปในหลอดเลือดที่ฐานของมัน การปรากฏตัวของ hydrocephalus สามารถเชื่อมโยงกับสามกระบวนการของ Hydrocephalus / Mayo Clinic:

• การละเมิดการไหลออก ตัวอย่างเช่น มีบางอย่างขวางกั้นโพรงหรือท่อของโพรง
• การดูดซึมไม่ดี เนื่องจากการอักเสบหรือการบาดเจ็บ หลอดเลือดในสมองจึงไม่สามารถดึงของเหลวออกมาได้
• เร่งผลิต. มีการผลิตของเหลวมากกว่าที่ร่างกายสามารถกำจัดได้

ในทารกแรกเกิด hydrocephalus บางครั้งเกิดจากข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Hydrocephalus / สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง การติดเชื้อในมดลูกที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อสมองตลอดจนความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบประสาทหรือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร

ในกรณีอื่นๆ การพัฒนาของโรคสามารถนำไปสู่เนื้องอกในสมอง การติดเชื้อของระบบประสาท เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เลือดออกในสมองด้วยโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บ

hydrocephalus คืออะไร

แต่กำเนิดและได้มา พวกเขายังปล่อย hydrocephalus เท็จซึ่งอาการของโรคปรากฏขึ้น แต่ไม่มีสัญญาณของการสะสมของของเหลวในโพรง ประเภทนี้ประกอบด้วยสองเงื่อนไข Hydrocephalus Fact Sheet / National Institute of Neurologikal Disorders and Stroke:

• hydrocephalus ทดแทนหรือ ex vacuo มักปรากฏขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือโรคหลอดเลือดสมอง ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อสมองจะฝ่อและมีขนาดหดตัว และโพรงจะขยายตัวเพื่อรักษาปริมาตรของเนื้อหาในกะโหลกให้คงที่
• Normotensive hydrocephalus อาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคหลอดเลือดสมอง เลือดออกในสมอง หรือการผ่าตัด ปริมาณน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นช้ามาก ดังนั้นโพรงสมองจึงยืดออก และสมองมีเวลาในการปรับตัว อาการของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางยังคงปรากฏขึ้น แม้ว่าความดันในกะโหลกศีรษะจะยังคงเป็นปกติ

ทำไม hydrocephalus ถึงเป็นอันตราย

ทั้งหมดนี้เป็นตัวกำหนดว่าโรคนี้พัฒนาได้เร็วแค่ไหนและเมื่อไหร่ที่จะเริ่มรักษา ท้ายที่สุดยิ่งความดันในสมองสูงขึ้นเนื้อเยื่อของมันก็เสียหายมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่น Hydrocephalus / Mayo Clinic:

• การด้อยค่าของหน่วยความจำ, สติปัญญา, ความสนใจลดลง;
• การละเมิดการเดิน
• ความมักมากในกาม

หากไม่มีการรักษา hydrocephalus ในเด็กจะทำให้ Hydrocephalus ในเด็ก / คลินิกคลีฟแลนด์มีความบกพร่องทางจิตใจและร่างกาย

หากโรคไม่ได้รับการรักษาโดยไม่คำนึงถึงอายุเนื่องจากความดันของของเหลวในสมองคนสามารถตายได้

อาการของ hydrocephalus คืออะไร

อาการขึ้นอยู่กับอายุ

ในทารกแรกเกิด

ทารกที่เป็นโรค hydrocephalus อาจมีศีรษะรูปลูกที่มักจะมีน้ำหนักเกินเมื่อแรกเกิดหรือโตเร็วกว่าที่ควร คุณสามารถสังเกตได้ว่ากระหม่อมที่กระหม่อมนูนหรือหนาแน่นมาก

ผู้ปกครองควรสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติหากเด็กมีอาการ Hydrocephalus / Mayo Clinic:

• อาเจียน;
• ร้องไห้บ่อยและหงุดหงิด;
• อาการง่วงนอน, ความเกียจคร้าน;
• อาการชัก;
• การกระจัดของลูกตาลง;
• การขาดกล้ามเนื้อแม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิด แต่จะเพิ่มขึ้นเป็นผลให้ข้อต่อของแขนและขาไม่งอได้ง่าย
• ความอยากอาหารไม่ดี;
• การเพิ่มน้ำหนักไม่เพียงพอ

ในเด็กอายุมากกว่า 1 เดือน

สัญญาณจะแตกต่างกันเล็กน้อย นี่คือ Hydrocephalus / Mayo Clinic:

• ปวดหัว;
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ขนาดศีรษะเพิ่มขึ้นผิดปกติ
• การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• การสูญเสียความสมดุล
• ความอยากอาหารไม่ดี;
• อาการชัก;
• ตาขุ่น
• ความง่วงและง่วงนอน;
• ความหงุดหงิดและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
• การลดลงของผลการเรียน;
• สูญเสียทักษะที่ได้รับในเด็กวัยหัดเดิน เช่น ความสามารถในการเดินหรือพูด

ในผู้ใหญ่

ในกรณีนี้จะมีอาการดังต่อไปนี้จาก Hydrocephalus / Mayo Clinic:

• ปวดหัว;
• ความเกียจคร้าน;
• การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• กระตุ้นให้ใช้ห้องน้ำบ่อยครั้ง
• ความบกพร่องทางสายตา - ตัวอย่างเช่นการเห็นสองครั้ง
• การเสื่อมสภาพของความจำและความคิดลดความสนใจ

ในผู้สูงอายุ

หลังจากอายุ 60 ปี อาการทั่วไปของภาวะน้ำคั่งในสมองมีดังต่อไปนี้ จากคลินิก Hydrocephalus / Mayo:

• สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ;
• สูญเสียความทรงจำ;
• การเสื่อมสภาพในการคิดและความสามารถในการให้เหตุผล
• เดินสับเปลี่ยน;
• การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหว

การวินิจฉัยโรค hydrocephalus เป็นอย่างไร?

หากบุคคลใดมีอาการตามรายการข้างต้น เขาต้องพบนักประสาทวิทยา แพทย์จะทำการตรวจก่อน: เขาจะตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนอง การประสานงานของการเคลื่อนไหว น้ำเสียงของกล้ามเนื้อ การมองเห็นและการได้ยิน และประเมินสภาวะของจิตใจ จากนั้นเขาจะให้คำแนะนำสำหรับการสำรวจจำนวนมาก แผ่นข้อมูล Hydrocephalus / สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง:

• อัลตราซาวนด์ของสมอง ควรทำเฉพาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1, 5 ขวบที่ยังไม่ได้กระหม่อมบนหัวของพวกเขา ในผู้ใหญ่อัลตราซาวนด์จะไม่ผ่านกระดูกของกะโหลกศีรษะ
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในภาพ แพทย์จะสามารถดูโพรงของสมองและเนื้อเยื่อทั้งหมดเพื่อประเมินการไหลของน้ำไขสันหลัง
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) จะให้แนวคิดเกี่ยวกับขนาดของโพรงและช่วยกำหนดสิ่งที่ขัดขวางการไหลออก
• เจาะเอว. เป็นการศึกษาที่สอดเข็มเข้าไปในกระดูกสันหลังส่วนเอวเพื่อวิเคราะห์องค์ประกอบของของเหลวและประเมินความดันในกะโหลกศีรษะ
• การวัดความดันในกะโหลกศีรษะ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เซนเซอร์แบบบางจะเสียบเข้าไปในโพรงสมองโดยตรงผ่านรูในกะโหลกศีรษะ
• การตรวจ Fundus จำเป็นต้องตรวจสอบว่ามีความเสียหายต่อเส้นประสาทตาเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะสูงหรือไม่

hydrocephalus ได้รับการรักษาอย่างไร?

วิธีเดียวที่จะลดปริมาณของเหลวในสมองคือต้องผ่าตัด เลือกหนึ่งในสองตัวเลือกสำหรับเอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Hydrocephalus / สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง:

• การผ่าตัดบายพาส. จะช่วยควบคุมการไหลออกของของเหลวจากสมอง ในการทำเช่นนี้จะมีการวางท่อไว้ใต้ผิวหนังซึ่งปลายด้านหนึ่งถูกสอดเข้าไปในโพรงและอีกด้านหนึ่งเข้าไปในโพรงของหัวใจหรือช่องท้องเพื่อให้ของเหลวเข้าสู่กระแสเลือดเร็วขึ้น คนจะต้องใช้ชีวิตทั้งชีวิตด้วยการแบ่งแยก
• Ventriculostomy ของช่องที่สาม ศัลยแพทย์ระบบประสาทสร้างรูเล็กๆ ซึ่งน้ำไขสันหลังสามารถไหลต่อไปได้และไม่สะสมในที่เดียว