โรคกระดูกพรุนคืออะไรและจะป้องกันกระดูกหักอย่างร้ายแรงในวัยชราได้อย่างไร

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่มีมาตรการป้องกันที่สามารถช่วยให้กระดูกแข็งแรงได้นานที่สุด

โรคกระดูกพรุนคืออะไร

โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่ความแข็งแรงของเนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลาย ส่งผลให้เกิดการแตกหักหากมีการบาดเจ็บเล็กน้อย โดยปกติ กระดูกของผู้ใหญ่จะรักษาสมดุลระหว่างการทำงานของเซลล์สร้างกระดูก (osteoclasts) ซึ่งเป็นเซลล์ที่ทำลายเนื้อเยื่อกระดูก และเซลล์สร้างกระดูกสร้างกระดูก การละเมิดการเผาผลาญของกระดูกนำไปสู่การสูญเสียเนื้อเยื่อกระดูกอย่างรวดเร็ว การเสื่อมสภาพของคุณภาพกระดูกอันเป็นผลมาจากความแข็งแรงลดลงและความเปราะบางเพิ่มขึ้น ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การตกจากที่สูงแม้ในระดับที่ต่ำอาจทำให้กระดูกหักอย่างรุนแรง ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ และในกรณีที่กระดูกสะโพกหัก อาจถึงแก่ชีวิตได้

ความจริงก็คือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งยังคงพบได้บ่อยในรัสเซีย มาเพื่อแก้ไขบริเวณกระดูกหักและส่วนที่เหลือของเตียง แต่กระดูกของผู้สูงอายุเติบโตช้ามาก และการขาดการเคลื่อนไหวเป็นเวลานานทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น แผลกดทับ ปอดบวม ลิ่มเลือดอุดตัน และการติดเชื้อต่างๆ

สถิติสมัยใหม่แสดงให้เห็นว่าโรคกระดูกพรุนอยู่ในอันดับที่สามรองจากโรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็งในสาเหตุการเสียชีวิตในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี

ใครเป็นผู้พัฒนาโรค

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเป็นหลัก เนื่องจากฮอร์โมนเพศมีบทบาทสำคัญในสุขภาพของกระดูก โรคนี้จึงมักเกิดขึ้นในสตรีวัยหมดประจำเดือน ซึ่งโรคกระดูกพรุนชนิดนี้เรียกว่าวัยหมดประจำเดือน

แม้ว่าผู้ชายจะเป็นโรคกระดูกพรุนน้อยกว่าผู้หญิงเล็กน้อย แต่ก็เป็นโรคที่พบได้บ่อยในหมู่พวกเขา มันถูกพบในทุกคนที่ห้ามากกว่า 50 ในโลกและในทุก ๆ สี่ สถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยในประเทศของเรานั้นสัมพันธ์กับความจริงที่ว่าผู้ชายมักมีนิสัยที่ไม่ดีและต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันจำนวนมากซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ อัตราตายหลังกระดูกหักในผู้ชายสูงขึ้นประมาณ 30%

โรคกระดูกพรุนพบได้น้อยมากในคนหนุ่มสาว ตามกฎแล้วในกรณีนี้โรคอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกจะกลายเป็นสาเหตุและจากนั้นจะพัฒนาโรคกระดูกพรุนรองที่เรียกว่า

สิ่งที่ส่งผลต่อการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน

แพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคได้เสมอไป มีหลายปัจจัยในการพัฒนาโรคกระดูกพรุน:

• ได้รับความเดือดร้อนจากการแตกหักของพลังงานต่ำแล้ว นี่คือชื่อการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเมื่อตกลงมาจากที่สูงหรือต่ำกว่าตนเอง เช่นเดียวกับเมื่อไอ จาม และเคลื่อนไหวกะทันหัน หลังจากการแตกหักแต่ละครั้งที่เกิดขึ้น ความเสี่ยงของการเกิดขึ้นต่อไปจะเพิ่มโรคกระดูกพรุน - อุบัติการณ์และภาระ 2-3 ครั้ง ดังนั้นคุณจึงต้องระมัดระวังเกี่ยวกับกระดูกของคุณให้มากและได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อป้องกันการบาดเจ็บใหม่
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม. หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีกระดูกสะโพกหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุนแสดงว่าบุคคลนั้นมีความเสี่ยง
• มวลกระดูกสูงสุดต่ำ เมื่ออายุ 25-30 ปี กระดูกของมนุษย์จะมีความแข็งแรงสูงสุด ยิ่งในช่วงเวลานี้ความหนาแน่นและคุณภาพของเนื้อเยื่อกระดูกสูงขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนในวัยชราก็จะยิ่งลดลง ความหนาแน่นของกระดูกสามารถคำนวณได้โดยใช้การตรวจพิเศษที่เรียกว่าการดูดกลืนรังสีเอกซ์แบบพลังงานคู่
• โรคร่วมที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูก ตัวอย่างเช่น โรคเบาหวาน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่เพียงพอ (hypogonadism) มะเร็งและโรคทางพันธุกรรม โรคไต
• การใช้ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ Glucocorticoids ใช้ในการรักษาโรคไขข้อ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคหอบหืด, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลันและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัยอีโลบลาสติก, โมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ, ผิวหนังบางชนิด และโรคอื่นๆ การใช้ยาที่เหมาะสมอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน glucocorticoid ซึ่งเป็นหนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคนี้ มันสามารถนำไปสู่การแตกหักของกระดูกสันหลังซึ่งก่อให้เกิดอันตรายต่อไขสันหลัง
• นิสัยที่ไม่ดี. แอลกอฮอล์และยาสูบส่งผลเสียต่อการทำงานของทั้งร่างกาย รวมถึงการรบกวนกระบวนการเผาผลาญของกระดูก
• น้ำหนักเบา ดัชนีมวลกายน้อยกว่า 18 กก. / ตร.ม. เป็นปัจจัยในการพัฒนาโรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ การรับประทานอาหารที่เคร่งครัด เช่น การจำกัดการบริโภคโปรตีนหรือการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนม อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพกระดูก
• การขาดแคลเซียม เนื่องจากร่างกายขาดสารนี้ จึงผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ซึ่งปล่อยแคลเซียมออกจากกระดูก ทำให้มีความหนาแน่นน้อยลง
• การขาดวิตามินดี วิตามินดีช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียม มันก่อตัวในผิวหนังเมื่อสัมผัสกับแสงแดด เนื่องจากในละติจูดเหนือ ดวงอาทิตย์ไม่ทำงานในฤดูหนาว คุณจึงสามารถรับประทานวิตามินดีแบบเม็ดหรือแบบหยดได้

วิธีการวินิจฉัยและรักษาโรคกระดูกพรุน

สัญญาณทางคลินิกเพียงอย่างเดียวของโรคกระดูกพรุนคือการแตกหักของพลังงานต่ำ นักบาดเจ็บจะสั่งการรักษาบางประเภททั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง การแตกหักของคอกระดูกต้นขาถือเป็นหนึ่งในผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดของโรคกระดูกพรุนและหากปราศจากการผ่าตัดทำให้เสียชีวิตได้ประมาณครึ่งหนึ่ง กระดูกโคนขา และการคำนวณความจำเป็นโดยเฉลี่ยต่อปีสำหรับการรักษาโดยการผ่าตัดฉุกเฉิน บาดเจ็บและกระดูกในรัสเซีย กรณี 2016 ในรัสเซีย

หลังจากรักษาอาการบาดเจ็บได้สำเร็จ งานของแพทย์คือการฟื้นฟูมวลกระดูก สำหรับสิ่งนี้วันนี้มียาหลายชนิดที่ช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกและลดความเสี่ยงของการแตกหักได้อย่างมาก

มีมาตรการป้องกันโรคกระดูกพรุนอย่างไร?

การพัฒนาของโรคกระดูกพรุนและการปรากฏตัวของกระดูกหักสามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณกังวลเกี่ยวกับสถานะของเนื้อเยื่อกระดูกของคุณล่วงหน้า แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณตรวจเอ็กซ์เรย์ (densitometry) เพื่อประเมินความหนาแน่นของกระดูกหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินการเผาผลาญแคลเซียม-ฟอสฟอรัสและพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่นๆ

นอกเหนือจากการอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีแล้ว ยังมีมาตรการป้องกันอื่นๆ:

• กายภาพบำบัด;
• อาหารที่สมบูรณ์ซึ่งตอบสนองความต้องการของร่างกายสำหรับแคลเซียม วิตามินดีและโปรตีน
• แสงแดดซึ่งรับประกันการผลิตวิตามินดี
• การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
• การแก้ไขและควบคุมโรคร่วม

สำหรับการประเมินตนเองเกี่ยวกับความเสี่ยงของกระดูกหักที่เกิดจากโรคกระดูกพรุน มีเครื่องคำนวณ FRAX สำหรับคำนวณความเสี่ยง 10 ปีของการบาดเจ็บดังกล่าว อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าเครื่องคิดเลขนี้ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ ไม่เหมือนแพทย์

นอกจากนี้ เว็บไซต์ของ Russian Osteoporosis Association มีบริการที่ช่วยคำนวณว่าคุณได้รับแคลเซียมเพียงพอจากอาหารหรือไม่ การขาดมันสามารถนำไปสู่โรคกระดูกพรุนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคร้ายแรงอื่น ๆ ด้วย