“ฉันไม่รู้ว่าทำไมฉันต้องตื่น” เรื่องส่วนตัวกับชีวิตที่เป็นโรคซึมเศร้า

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

คนซึมเศร้าอาจดูและทำตัวค่อนข้างปกติ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าพวกเขาไม่ต้องการความช่วยเหลือ

โดยปกติ เมื่อมีคนรู้ว่าฉันเป็นโรคซึมเศร้า ฉันจะได้ยินบางอย่างเช่น “ฉันไม่เคยคิดเลย!” นี่คือวิธีการทำงานของการคิดแบบโปรเฟสเซอร์ หลายคนเชื่อว่าคนซึมเศร้าหยุดยิ้ม โกหก และคิดถึงความตายทั้งวัน แต่ในความเป็นจริง โรคซึมเศร้ามีหลายหน้า และแต่ละคนก็แตกต่างกันไป

มีคนไม่แยแสอย่างสมบูรณ์หยุดติดต่อกับโลกภายนอกและดูเศร้ามาก และบางคนเช่นฉันในตอนหนึ่งมีชีวิตที่สมบูรณ์ในระหว่างวัน: ไปทำงาน, รับประทานอาหารกับเพื่อนร่วมงาน, หัวเราะเยาะ; และในตอนเย็น เมื่อเขากลับมาถึงบ้าน เขาจะเข้านอนและร้องไห้เป็นเวลาหลายชั่วโมง เพราะชีวิตดูมืดมนและไร้ความหมาย

มันเริ่มต้นอย่างไร

มีสามการวินิจฉัยในเวชระเบียนของฉัน การโจมตีเสียขวัญครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่ออายุ 22 ปี ที่สอง - ภาวะซึมเศร้า - ที่ 23 โรควิตกกังวล - ที่ 25

ฉันอายุ 28 ปีและกำลังเข้ารับการบำบัดหลังจากมีอาการซึมเศร้าอีกครั้ง มีทั้งหมดห้าตอนดังกล่าว ดูเหมือนว่าจะเรียกว่าภาวะซึมเศร้าแบบกำเริบ (กำเริบ) แต่การวินิจฉัยนี้อย่างเป็นทางการไม่ได้อยู่ในแผนภูมิของฉัน

อาการตื่นตระหนกและโรควิตกกังวลกำลังอยู่ในภาวะสงบ

ฉันได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคซึมเศร้าเมื่ออายุ 23 ปี โดยบังเอิญ. วันนั้นฉันไปพบนักประสาทวิทยาเพราะอาการตื่นตระหนกกลายเป็นส่วนสำคัญในชีวิตของฉัน ในเวลานี้ฉันไม่ได้ออกจากบ้านมาเกือบสองเดือนแล้ว ก้าวข้ามธรณีประตูและเริ่ม: ดวงตามืดลง หัวใจเต้นแรง หายใจลำบาก และคุณคิดว่าคุณกำลังจะตาย ด้วยการโจมตีเสียขวัญ พื้นที่ปลอดภัย (ที่คุณรู้สึกปกติ) จะค่อยๆ แคบลง ตอนที่ฉันไปพบนักประสาทวิทยา ก็ได้จำกัดพื้นที่ของอพาร์ตเมนต์ที่เช่าให้แคบลง จากนั้นฉันก็ตัดสินใจว่า: ถึงเวลาแล้ว

โดยทั่วไป นักประสาทวิทยาสงสัยว่าฉันเป็นโรคซึมเศร้า ซึ่งเกิดจากอาการตื่นตระหนก มันเกิดขึ้น. อาการแพนิคสร้างความเครียดให้กับร่างกายอย่างมาก และความเครียดอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้

ดังนั้นฉันจึงพบว่าฉันมีการวินิจฉัยทั้งหมดสองครั้ง ฉันต้องอยู่กับใคร ทำงานและต่อสู้

อันที่จริงภาวะซึมเศร้าปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้มาก ระหว่างการประชุมกับนักจิตอายุรเวท เราพบว่าฉันมีประสบการณ์ในตอนแรกตอนเป็นวัยรุ่น ฉันจงใจใช้คำว่า "มีประสบการณ์" เพราะฉันไม่เข้าใจสถานะของฉัน - ฉันแค่เศร้ามาก พ่อแม่ไม่ได้สังเกตอะไรเลย ดังนั้นฉันจึงไม่ไปพบแพทย์ เมื่อถึงจุดหนึ่งภาวะซึมเศร้าก็จบลง มันเกิดขึ้น.

หลังจากนั้นก็มีอีกหลายตอน และอันนี้เป็นอันที่ห้า

อาการซึมเศร้าและชีวิต

แม้ในช่วงเวลาที่ยากลำบากที่สุดของภาวะซึมเศร้า (ฉันเรียกพวกเขาว่า "หลุม") ภายนอกฉันยังคงเป็นคนธรรมดา: ฉันใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง ไปทำงาน และพบเพื่อนฝูง และฉันก็เป็นคนที่ทำได้ดีด้วย นั่นคือถ้าคุณมองชีวิตของฉันจากภายนอก ฉันก็ไม่มีอะไรต้องเศร้า และในตอนต้นของตอนสุดท้าย ฉันไม่ได้มีชีวิตเลย แต่เป็นเทพนิยาย: การแต่งงานที่มีความสุข งานที่มีชื่อเสียง รายได้ดี แมวสองตัว - โดยทั่วไปแล้วอะไรก็ได้ที่คุณต้องการ

แต่ภาวะซึมเศร้าไม่ได้ผลอย่างนั้น นี่ไม่ใช่โรค "ไม่มีงานทำ" ไม่ใช่โรคของคน "บ้า"

อาการซึมเศร้าไม่ได้เกี่ยวกับการ "คิดแต่เรื่องดีๆ ให้บ่อยขึ้น"

ในหนังสือ “บ้าไปเลย! A Guide to Mental Disorders” ภาวะซึมเศร้าได้รับการเปรียบเทียบกับการจูบของผู้คุมวิญญาณ มันดูดความสุขและความสุขทั้งหมดออกจากคุณ และมีเพียงเปลือกของบุคคลเท่านั้นที่ปิดตัวเองและนอนอยู่บนเตียงทั้งวันหรือยังคงใช้ชีวิตตามปกติ แต่ไม่เห็นความหมายพิเศษใด ๆ ในการกระทำของเขา

ไม่มีคำอธิบายที่แน่นอนสำหรับสาเหตุของภาวะซึมเศร้าจนถึงตอนนี้ แพทย์เห็นด้วยกับสิ่งเดียวเท่านั้น: เป็นไปได้มากว่ามันถูกกระตุ้นโดยการละเมิดในการแลกเปลี่ยนสารสื่อประสาท - serotonin, dopamine และ norepinephrine แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดการละเมิดเหล่านี้อาจแตกต่างกันทั้งภายนอกและภายใน

บุคคลนั้นอาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อภาวะซึมเศร้า และแพทย์ของฉันยอมรับว่านี่เป็นกรณีของฉัน แต่ละตอนมีเหตุผลของตัวเอง: ความเครียดทั่วไป, การตายของปู่, ความเครียดกับพื้นหลังของการโจมตีเสียขวัญ, ความเครียดทั่วไปอีกครั้งและตอนสุดท้าย, เหตุผลที่เรายังไม่ทราบ สำหรับคนส่วนใหญ่ สถานการณ์เหล่านี้เป็นสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างไม่ต้องสงสัย แต่คน ๆ หนึ่งสามารถรับมือได้และหลังจากนั้นไม่นานก็กลับสู่ชีวิตปกติ และฉันไม่สามารถรับมือได้ - ดังนั้นความคิดเกี่ยวกับความบกพร่องทางพันธุกรรมจึงปรากฏขึ้น

ในแต่ละหลุม ฉันรู้สึกถึงความไร้ความหมายในการดำรงอยู่ของฉัน ฉันไม่รู้ว่าทำไมฉันต้องตื่น ไม่รู้ว่าจะลุกจากเตียงไปทำไม

ในวันหยุดสุดสัปดาห์ ฉันไม่สามารถแม้แต่จะเตะตัวเองเข้าไปอาบน้ำได้ ในช่วงเวลาดังกล่าว ฉันเพียงแค่นอนอยู่ที่นั่น สั่งอาหาร สูบบุหรี่บนระเบียง บางครั้งก็ดื่ม เดินเล่นในอพาร์ตเมนต์ ท่องอินเทอร์เน็ต และไม่สนใจการโทรและข้อความจากเพื่อนฝูง ตอนกลางคืนฉันนอนร้องไห้สะอึกสะอื้น ฉันไม่ได้ทำอะไรที่เป็นประโยชน์และจำอะไรไม่ได้เลย - แถบสีทึบที่ไม่มีสี หากผู้กำกับศิลป์บางคนตัดสินใจสร้างภาพยนตร์เกี่ยวกับชีวิตของคนซึมเศร้า แล้ววันธรรมดาของฉันที่อยู่คนเดียวและหมกมุ่นอยู่กับบทประพันธ์ก็คงจะสมบูรณ์แบบ

หนึ่งในอาการของภาวะซึมเศร้าคือ anhedonia นั่นคือการลดลงหรือสูญเสียความสามารถในการมีความสุข ไม่ได้สนใจอะไร ไม่ต้องการอะไร ฉันจำได้ว่าเมื่อวันที่ 31 ธันวาคม 2018 ฉันนอนอยู่บนเตียงและบอกกับสามีทั้งน้ำตาว่าฉันไม่ต้องการไปฉลองปีใหม่ว่าฉันอยากอยู่ที่นี่ใต้ผ้าห่ม ในที่สุดความรู้สึกผิดก็เอาชนะฉัน ฉันเข้าใจว่าสามีของฉันจะไม่ไปไหนโดยไม่มีฉัน ซึ่งหมายความว่าฉันจะทำลายวันหยุดของเขา ภายในเวลา 22.00 น. ฉันอยู่กับเพื่อน ๆ และดื่มแชมเปญกับทุกคน ต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการรวบรวมตัวเองและไป แต่ฉันก็ทำได้

ทั้งก่อนและหลังตอนนี้ ฉันพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์นี้หลายร้อยครั้ง แต่ฉันก็พบพลังที่จะบังคับตัวเองให้ทำบางสิ่งอยู่เสมอ

ฉันเข้าใจว่าทุกหลุมย่อมมีก้นบ่อ และถ้าฉันลงไปถึงก้นนี้ มันก็จะออกไปได้ยาก

มักจะเป็นเช่นนี้ ฉันตื่นนอน นอนอยู่บนเตียงครู่หนึ่งและรวบรวมพละกำลังเพื่อลุกขึ้น จากนั้นฉันก็ลุกขึ้นนั่งสักพักบนเตียง บางครั้งฉันก็เริ่มร้องไห้ เพราะฉันไม่อยากทำสิ่งนี้เลย ลุกขึ้น ไปที่ไหนสักแห่ง จากนั้นฉันก็ไปอาบน้ำและใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงในการเปิดน้ำร้อนจัด บางครั้งฉันไม่มีเวลาเตรียมตัวแล้วกระโดดขึ้นดึงเสื้อผ้าชุดแรกที่เจอและบินออกจากอพาร์ตเมนต์ - ฉันแค่ไม่ให้เวลาตัวเองรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นและติดอยู่ในป่าพรุ ของความไม่แยแส

จากภายนอก ฉันดูเหมือนคนธรรมดาและทำตัวเหมือนคนธรรมดา แต่มีบางอย่างผิดปกติในตัวฉัน บางสิ่งทำให้ฉันคิดว่าสภาวะนี้จะไม่สิ้นสุดและฉันจะอยู่กับมันตลอดไป ว่าฉันจะไม่เริ่มสนุกกับชีวิตและฉันจะหัวเราะเมื่อทุกคนหัวเราะเท่านั้นเพื่อความเหมาะสม

การรักษา

ตั้งแต่ครั้งแรกที่ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า การรักษาของฉันก็ไม่เปลี่ยนแปลง เป็นการผสมผสานระหว่างการใช้ยาและจิตบำบัด ยาเม็ดช่วยให้ร่างกายและสมองมีระเบียบ และจิตบำบัดช่วยให้รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในหัว

หลายครั้งที่ยากล่อมประสาทของฉันเปลี่ยนไปเพราะยาก่อนหน้าไม่ได้ผลหรือทำงานได้ไม่ดี แต่นี่ไม่ใช่ปัญหาสำหรับแพทย์ มันเป็นแค่วิธีการทำงานของสมอง ยาบางชนิดก็เหมาะสำหรับบางชนิด ยาบางชนิดก็เหมาะกับตัวอื่นๆ และความอดทนต่อยาของแต่ละคนก็ต่างกัน ตัวอย่างเช่น เพื่อนของฉันซึ่งเราได้รับการปฏิบัติโดยแพทย์คนเดียวกัน ใช้ยาระงับประสาทเพียงหนึ่งในสี่อย่างแท้จริง และถึงครึ่งก็ไม่กินฉัน

ปัญหาหนึ่งในการรักษาอาการซึมเศร้าก็คือเรื่องต้องห้าม คุณไม่สามารถพูดคุยกับใครก็ได้นอกห้องพยาบาลผู้คนอาจไม่เข้าใจ ตัดสินใจว่าคุณบ้า หรือเริ่มแนะนำคำแนะนำที่ "มีประโยชน์" เช่น "พักสมอง ดูหนังดีๆ" และคุณอาจพบแพทย์ที่ไร้ความสามารถและไม่แยแส

เมื่อจิตแพทย์ของฉันลาพักร้อน และฉันก็เริ่มมีปัญหาการหายใจทางร่างกาย นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่มันเกิดขึ้น และฉันรู้ว่าต้องทำอย่างไร ดังนั้นฉันจึงสมัครรับนักจิตอายุรเวชในโรงพยาบาลเพื่อทำประกัน ฉันออกไปกลางงานเลี้ยง แล้วกระแทกประตูเสียงดัง ที่จะบอกว่าโกรธคือไม่พูดอะไร ครั้งแรกที่ฉันได้ยินคลาสสิก "คิดดีก่อนนอนแล้วทุกอย่างจะผ่านไป" ฉันยังไม่เข้าใจว่าหมอคนนี้ได้รับการศึกษามาอย่างไร มีคนมาหาคุณเพื่อขอความช่วยเหลือ และคุณลดค่าปัญหาของเขาและคุยกับเขาเหมือนเด็ก

ทัศนคติของแพทย์นี้ก็เป็นอีกปัญหาหนึ่งเพราะคนกลัวไปพบแพทย์หรือไม่รักษาต่อหลังจากทำครั้งแรก

อยู่มาวันหนึ่งฉันกล้าขึ้นและบอกเพื่อนเกี่ยวกับสภาพของฉัน และปรากฎว่าเพื่อนของฉันกำลังมองหาคนๆ เดียวกับที่เขาสามารถแบ่งปันเรื่องราวทั้งหมดนี้ได้ แต่ฉันก็กลัวเหมือนฉัน

นี่เป็นหนึ่งในจุดเปลี่ยนในความคิดของฉันเกี่ยวกับการรักษา ฉันตัดสินใจว่าฉันจะไม่กลัวที่จะบอกคนอื่นว่าเกิดอะไรขึ้นกับฉัน ฉันจะไม่ปิดบังสภาพของฉันและจะไม่โทษว่าอารมณ์ไม่ดี สิ่งนี้สำคัญมากเพราะการซ่อนอารมณ์จะเพิ่มความตึงเครียดทางประสาทเท่านั้น

ตั้งแต่ฉันเริ่มพูดเกี่ยวกับสภาพของตัวเองอย่างเปิดเผย ฉันพบว่ามีคนมากมายอยู่รอบๆ ตัว เช่นเดียวกับฉัน และในขณะเดียวกันก็มีคนอื่นๆ อีกหลายคน เพื่อนและคนรู้จักเขียนถึงฉัน เล่าเรื่องของพวกเขา และขอคำแนะนำ บ่อยที่สุด - แนะนำแพทย์ ฉันเขียนไปแล้วว่าโรคซึมเศร้ามีหลายหน้า เหมือนกับอาการป่วยทางจิตอื่นๆ และคนเหล่านี้ก็ต่างกัน มีคนกังวลว่าพวกเขาจะคิดอย่างไรกับเขา บางคนไม่ต้องการกินยาเพราะกลัวว่าจะติด (และยาบางชนิดก็ทำให้เสพติดได้) มีคนกลัวว่าเขาจะถูกตราหน้าว่าเป็น "โรคจิต" ไปตลอดชีวิต

การกู้คืน

ตอนนี้ฉันกินยาเสร็จแล้ว ฉันหยุดกินยา จิตแพทย์ของฉันคิดว่าฉันพร้อมแล้ว พูดตามตรงฉันไม่ค่อยแน่ใจเกี่ยวกับเรื่องนี้ การรักษาในตอนสุดท้ายขึ้นอยู่กับสามเสาหลัก: ยา การบำบัด และการสนับสนุนจากคนที่คุณรัก และจะเหลืออีกสองคน มันน่ากลัวเล็กน้อย ฉันจะเปรียบเทียบความกลัวนี้กับการขี่จักรยานสองล้อโดยไม่มีล้อนิรภัย

มันน่ากลัวเพราะทุกสิ่งสามารถเกิดขึ้นได้อีกครั้ง และประวัติการรักษาของฉันไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ดังกล่าว ที่สำคัญที่สุด ไม่ใช่ความเจ็บป่วยที่ทำให้ฉันกลัว แต่เป็นสภาวะที่ฉันพบตัวเองในช่วงเวลาเหล่านี้ บางครั้งก็รู้สึกว่าจะไม่มีวันจบ และความคิดดังกล่าวอย่างที่คุณเข้าใจนั้นไม่ได้มีส่วนช่วยในการฟื้นตัว ฉันมีช่วงเวลาที่ฉันเริ่มเข้าใจการฆ่าตัวตาย ไม่ ฉันไม่ได้คิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเลย แต่บางครั้ง ดูเหมือนวิธีเดียวที่จะกำจัดอาการนี้จริงๆ

แต่ที่จริงแล้วฉันดีกว่าจริงๆ สำหรับทุกตอนที่เกิดขึ้นกับผมจึงบอกได้ว่าครั้งแรก ฉันอยู่ในอารมณ์ปกติ ไม่ดีก็แค่ปกติ คุณต้องอยู่ที่ด้านล่างของหลุมอารมณ์เป็นเวลานานเพื่อเพลิดเพลินกับสิ่งเหล่านี้ ความสนใจปรากฏขึ้นอีกครั้ง ฉันกลับไปเดินเล่นที่ฉันชอบและอ่านหนังสือมาก ฉันไม่ได้ใช้วันหยุดสุดสัปดาห์ภายใต้ผ้าห่ม และฉันหัวเราะเมื่อมันตลกจริงๆ

ฉันนับสิ่งนี้เป็นชัยชนะได้ไหม ใช่. ฉันสามารถพูดได้ว่าฉันแข็งแรงสมบูรณ์หรือไม่? เลขที่. การบำบัดของฉันยังไม่จบ นี่ไม่ใช่ตอนที่ซึมเศร้าครั้งแรกของฉัน และไม่มีการรับประกันว่าเขาจะเป็นคนสุดท้าย