เหตุใด ESR จึงสูงขึ้นและจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่

2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12

หากมีความผิดปกติในการตรวจเลือด ไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคเสมอไป

ESR. คืออะไร

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ ตัวบ่งชี้ขึ้นอยู่กับสถานะของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงและการปรากฏตัวของโปรตีนต่างๆในเลือด ESR สามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยเหตุผลทางธรรมชาติหรือบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในร่างกาย

อัตรา ESR คืออะไรและกำหนดได้อย่างไรเราได้บอกไปแล้วที่นี่ และในบทความนี้เราจะหาสาเหตุว่าทำไมมันถึงเพิ่มขึ้นและเมื่อใดที่มันเป็นอันตราย

เมื่อ ESR เพิ่มขึ้นก็ไม่อันตราย

ESR ขึ้นอยู่กับลักษณะของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงและความเข้มข้นของโปรตีนบางชนิดในเลือด บางครั้งจำนวนของพวกเขาเปลี่ยนไป แต่ไม่เกี่ยวข้องกับโรค แต่เป็นเรื่องปกติ ตัวอย่างเช่น บุคคลต่อไปนี้อาจมีค่าสูงกว่า:

• ในสตรีมีครรภ์ อัตราการตั้งครรภ์และอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ยิ่งระยะเวลานาน ESR ก็ยิ่งสูงขึ้น ในช่วงครึ่งแรกตัวบ่งชี้สามารถเพิ่มเป็น 18–48 mm / h และในช่วงต่อมา - สูงถึง 30–70 mm / h หากผู้หญิงเป็นโรคโลหิตจางผลลัพธ์จะยิ่งสูงขึ้น - สูงถึง 95 มม. / ชม.
• ในผู้สูงอายุอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและโรคในผู้สูงอายุ ESR เพิ่มขึ้นตามอายุ แม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดีหลังจาก 60 ปี อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงก็อยู่ที่ 35–40 mm/h
• ผู้ที่ชอบอาหารที่มีไขมัน การประเมินผลทางคลินิกของผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เนื่องจากโภชนาการดังกล่าว มีไขมันในเลือดมากขึ้น ESR ก็เติบโตขึ้นเช่นกัน

นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องใส่ใจกับ ESR ที่เพิ่มขึ้น ในบางกรณีนี่เป็นสัญญาณของโรค ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะมอบการถอดรหัสการวิเคราะห์ให้กับนักบำบัดโรค

ESR ที่เพิ่มขึ้นสามารถพูดถึงโรคอะไรได้บ้าง?

ส่วนใหญ่แล้วการเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบต่างๆ แต่จำไว้ว่า: ตัวบ่งชี้ไม่ได้ช่วยในการระบุชนิดของโรคที่บุคคลมี จำเป็นต้องใช้ ESR เพื่อตรวจสอบสภาพเท่านั้น และการเพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงกลุ่มของโรคบางกลุ่ม

การติดเชื้อ

ESR เพิ่มการพยาบาลในการบำบัดสำหรับโรคติดเชื้อใด ๆ อาจเป็น ARVI ง่ายๆ กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะสืบพันธุ์หรือลำไส้ หลังจากฟื้นตัว อัตรานี้มักจะค่อยๆ ลดลง แต่ในผู้ที่ติดเชื้อเรื้อรังหรือรุนแรง ความผิดปกติสามารถคงอยู่ได้นาน ตัวอย่างเช่น กับ mononucleosis ลักษณะทางคลินิกและห้องปฏิบัติการของ mononucleosis ติดเชื้อ ขึ้นอยู่กับปัจจัยสาเหตุในเด็ก วัณโรค

การอักเสบปลอดเชื้อ

ในบางโรค เนื้อเยื่อจะถูกทำลายและอักเสบ แต่สิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของจุลินทรีย์ โรคดังกล่าวรวมถึง:

• หัวใจวาย;
• จังหวะ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง: การใช้งานทางคลินิกทั้งเก่าและใหม่;
• โรคตับแข็ง คุณสมบัติของพารามิเตอร์ฮีโมแกรมในโรคตับแข็งในตับ;
• การวิเคราะห์พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ภูมิคุ้มกันบกพร่อง

หากบุคคลมีภาวะที่เซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อของตนเองหรือโปรตีนจากภายนอก จะทำให้เกิดความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและทำให้ ESR เพิ่มขึ้น เนื่องจากพยาธิวิทยามีอิมมูโนโกลบูลินในเลือดมากขึ้นซึ่งเป็นโปรตีนของไฟบริโนเจนซึ่งเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบและเพิ่มการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง

ESR สามารถเพิ่มขึ้นได้กับน้ำตาล การเปลี่ยนแปลงในสถานะการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยเบาหวานชนิดต่าง ๆ โรคภูมิแพ้ ประเภทของปฏิกิริยาการแพ้ กลไกของการพัฒนาของพวกเขา ประเภท IV ของปฏิกิริยาภูมิแพ้ ส่วนที่ 1 และโรคภูมิต้านตนเองต่อไปนี้:

• systemic lupus erythematosus กรณีของ lupus erythematosus ทางผิวหนังที่เกิดจากการใช้ golimumab;
• โรคไขข้ออักเสบ การรวมตัวของเม็ดเลือดแดงในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: บทบาทของเซลล์และปัจจัยในพลาสมา;
• หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ อัตรา Sed (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง);
• โรคไขข้ออักเสบ;
• glomerulonephritis การประเมินผลทางคลินิกของผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

โรคโลหิตจาง

การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบ รูปร่าง หรือความเข้มข้นของเซลล์เลือดอาจทำให้ ESR เร่งความเร็วได้สิ่งนี้กำลังเกิดขึ้น การตกตะกอนของเลือด - การทดสอบที่ง่ายและมีประโยชน์หรือไม่? ในกรณีดังกล่าว:

• ด้วยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเมื่อระดับฮีโมโกลบินลดลง
• ด้วยโรคโลหิตจางชนิดเคียวเมื่อเม็ดเลือดแดงมีรูปร่างเป็นเสี้ยว
• สำหรับ macrocytosis การตกตะกอนของเลือด-การทดสอบที่ง่ายและมีประโยชน์? - โรคที่ปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น.

เนื้องอกวิทยา

กับเนื้องอกร้าย, แอนติบอดีต่างๆ, โปรตีนอักเสบ, สารพิษปรากฏในเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการสลายตัวของเนื้องอก พวกเขาเร่ง ESR อย่างมีนัยสำคัญ การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดจะปรากฏขึ้นพร้อมกับโรค myeloma Sed (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง), มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ยังคงเป็นการทดสอบที่เป็นประโยชน์เมื่อใช้อย่างรอบคอบ มะเร็งต่อมลูกหมาก อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง: การใช้งานทางคลินิกทั้งเก่าและใหม่ หรืออวัยวะอื่นๆ

โรคและเงื่อนไขที่หายาก

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงยังสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยเหตุผลอื่น ๆ การประเมินทางคลินิกของผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคอเลสเตอรอลสูง hyper- หรือ hypothyroidism การขาดโปรตีน สำหรับบางคน การเพิ่มขึ้นของ ESR เป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น มอร์ฟีน อาหารเสริมวิตามินเอ ยาลดความดันโลหิต

จะทำอย่างไรกับ ESR. ที่เพิ่มขึ้น

หากบุคคลในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติทำการตรวจเลือดและพบว่ามี ESR เพิ่มขึ้นในตัวเขาและไม่มีการเบี่ยงเบนอื่น ๆ จากบรรทัดฐานมีแนวโน้มว่าจะไม่น่ากลัว เพื่อขจัดข้อสงสัย แพทย์ควรกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ยังคงเป็นการทดสอบที่เป็นประโยชน์เมื่อใช้ ทดสอบซ้ำอย่างรอบคอบหลังจากผ่านไปสองสามเดือน

แต่ผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในเลือดอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติม อะไร - จะตัดสินใจโดยผู้เชี่ยวชาญที่สังเกตเห็น ESR ที่เพิ่มขึ้น