สารบัญ:
- ท้องคมคืออะไร
- ทำไมคุณต้องเรียกรถพยาบาลด้วยอาการท้องร่วง
- อาการท้องอืดเฉียบพลันเป็นอย่างไร?
- สิ่งที่ต้องทำก่อนรถพยาบาลมาถึง
- วิธีรักษาช่องท้องเฉียบพลัน
- อะไรคือสาเหตุของช่องท้องเฉียบพลัน
2024 ผู้เขียน: Malcolm Clapton | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 04:12
ยาแก้ปวดจากตู้ยาที่บ้านในกรณีนี้จะไม่ช่วย แต่จะเป็นอันตราย
ท้องคมคืออะไร
คำว่าปวดในบริเวณท้องและอุ้งเชิงกราน (R10) "ช่องท้องเฉียบพลัน" หมายถึงอาการปวดท้องเฉียบพลัน ซึ่งเป็นสัญญาณที่บ่งชี้ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วในช่องท้อง ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นอันตรายถึงชีวิต
การเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉินของ Acute Abdomen มากถึง 10% มีความเกี่ยวข้องกับช่องท้องเฉียบพลัน
อาจเป็นเลือดออกรุนแรง การติดเชื้อรุนแรง ลำไส้อุดตัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งการประเมินอาการปวดท้องเฉียบพลันในผู้ใหญ่ที่ค่อนข้างปลอดภัยก็ทำให้รู้สึกปวดท้องเฉียบพลันได้เช่นกัน แต่มีความแตกต่างกันนิดหน่อยที่สำคัญที่นี่
ทำไมคุณต้องเรียกรถพยาบาลด้วยอาการท้องร่วง
เฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถเข้าใจสาเหตุของอาการปวดและทำการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ที่บ้านคุณแทบจะไม่สามารถบอกโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่ค่อนข้างไม่เป็นอันตรายได้ ตัวอย่างเช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และในกรณีของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสุดท้ายหรือหลายสิบกระบวนการ ทุกนาทีมีค่า: การโทรเรียกรถพยาบาลที่ล่าช้าเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เสียชีวิตได้
ดังนั้น หากคุณสงสัยว่าเรากำลังพูดถึงช่องท้องเฉียบพลัน ให้กด 103 หรือ 112 ทันที
อาการท้องอืดเฉียบพลันเป็นอย่างไร?
การแยกแยะความรู้สึกที่อาจเป็นอันตรายจากสภาวะที่คุกคามสุขภาพและชีวิตเป็นไปได้โดยสัญญาณลักษณะเฉพาะของอาการปวดในบริเวณท้องและอุ้งเชิงกราน (R10):
- ปวดท้องรุนแรง. มันสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ กล่าวคือ รู้สึกได้ในบางพื้นที่ หรือพูดแบบทั่วไป - เมื่อท้องดูเหมือนจะเจ็บไปหมด
- ความฝืดของกล้ามเนื้อหน้าท้องนั่นคือความดื้อรั้นตึงเครียด ในภาวะเฉียบพลัน ท้องจะแข็ง
อย่างไรก็ตาม ในผู้สูงอายุและเด็ก อาการลักษณะนี้จะไม่ชัดเจน ดังนั้นจึงใช้ตัวชี้วัดอื่นในการประเมินความเสี่ยง นี่คืออาการปวดท้องเฉียบพลัน:
- อาเจียน.
- ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว (ความดันเลือดต่ำ) - สูงถึง 90/60 และต่ำกว่า
- เวียนหัว อ่อนเพลีย ซีด เหงื่อออกเย็น
- สติสับสน.
- ไม่สบายมาก ดูไม่ดีอย่างเห็นได้ชัด
- ปวดเมื่อสัมผัสช่องท้อง
- สัญญาณของภาวะขาดน้ำ: ปากแห้ง ขาดน้ำลายหรือน้ำลาย มีฟองและขาว ตาจม
- ไม่มีเสียงลำไส้หรือเสียงผิดปกติภายในช่องท้อง สามารถได้ยินได้โดยการวางหูแนบหน้าท้องของเหยื่อ - ขั้นตอนที่เรียกว่าการตรวจคนไข้
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว คนนอนนิ่ง ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ หรือในทางกลับกัน บิดตัวไปมาด้วยความเจ็บปวด
- มีเหตุผลที่จะสงสัยว่ามีปัญหาทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น เรากำลังพูดถึงหญิงตั้งครรภ์หรือสัญญาณของช่องท้องเฉียบพลันที่ปรากฏในเด็กที่ป่วยหนัก และคุณสงสัยว่าไส้ติ่งอักเสบอาจเป็นไปได้
ย้ำอีกครั้งว่า หากมีอาการบ่งบอกว่าท้องเฉียบพลัน ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที ในกรณีนี้ อยู่ให้พ้นสายตาดีกว่าทำให้สถานการณ์ถึงตาย
สิ่งที่ต้องทำก่อนรถพยาบาลมาถึง
สิ่งที่ดีที่สุดและโดยทั่วไปแล้ว สิ่งเดียวที่ทำได้คือช่วยให้เหยื่อมีความสงบสุข
อย่าพยายามบรรเทาอาการปวดท้องด้วยยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาแก้ปวดท้องเฉียบพลัน ประการแรก อาการจะเบลอ ทำให้วินิจฉัยได้ยาก และประการที่สอง การใช้ยาที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือไอบูโพรเฟน มักทำให้เกิดการระคายเคืองในทางเดินอาหาร และเป็นผลให้สุขภาพแย่ลงเท่านั้น
ยาใด ๆ ในกรณีของช่องท้องเฉียบพลันสามารถกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น!
วิธีรักษาช่องท้องเฉียบพลัน
เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง แพทย์จะฉีดยาระงับปวด เช่น มอร์ฟีน ให้ผู้ป่วยยาบรรเทาปวดดังกล่าวช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น และในขณะเดียวกัน การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มของมอร์ฟีนในอาการปวดท้องเฉียบพลันก็มีผลที่ไม่สำคัญต่อความถูกต้องของการวินิจฉัย
ในขณะเดียวกัน การวินิจฉัยมักจะทำได้ยาก แม้แต่กับแพทย์ผู้มีประสบการณ์ ผู้เชี่ยวชาญอาศัยอาการเพิ่มเติม: เจ็บที่ไหนและอย่างไรเกิดอะไรขึ้นก่อนการโจมตี (บางทีคนถูกตีที่ท้องหรือกลืนอะไรบางอย่าง) พฤติกรรมของเหยื่อ ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยนอนนิ่งๆ มีความเป็นไปได้สูงที่เรากำลังพูดถึงโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ และหากไม่สามารถหาตำแหน่งที่สบายได้เนื่องจากความเจ็บปวด อาจเป็นเพราะอาการจุกเสียดในลำไส้ น้ำดี หรืออาการจุกเสียดของไต
เมื่อผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล เขาจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน รวมถึงการตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและหน้าอก การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจระบบทางเดินอาหารหรือทางนรีเวช (หากผู้ป่วยเป็นผู้หญิง)
นอกจากนี้ แพทย์จะปฏิบัติตามอวัยวะที่พบการละเมิดและสาเหตุ ในบางกรณี เช่น ไส้ติ่งอักเสบ ลำไส้อุดตัน จำเป็นต้องทำการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ในช่องท้องเฉียบพลันอื่น ๆ - สำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, โรคโลหิตจางเซลล์เคียว, กรดคีโตที่เป็นเบาหวาน, pyelonephritis - สามารถจ่ายยาและการบำบัดแบบประคับประคองได้
อะไรคือสาเหตุของช่องท้องเฉียบพลัน
ต่อไปนี้คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ Acute Abdomen สำหรับช่องท้องเฉียบพลัน:
- ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
- กรวยไตอักเสบ;
- อาการจุกเสียดของไต;
- ม้ามแตก;
- แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้;
- โรคประสาทอักเสบ;
- ลำไส้อุดตัน;
- กระเพาะและลำไส้อักเสบ;
- โรคลำไส้อักเสบเช่นโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
- ภาวะขาดเลือดในลำไส้เฉียบพลัน (การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของการไหลเวียนของเลือดในลำไส้);
- เลือดออกในทางเดินอาหาร;
- โป่งพอง (การขยายตัวจนถึงการแตก) ของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- การบิดของรังไข่;
- โรคปอดบวมส่วนล่าง;
- ปอดเส้นเลือด;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
- เบาหวาน ketoacidosis;
- โรคตับอักเสบเฉียบพลัน
เกือบทั้งหมดข้างต้นต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที